浅论院前急救岗位缺失及重要性李涛

1、浅论院前急救岗位缺失及重要 性（李涛）病案分析之浅论院前急救岗位缺失的重要性无锡市堰桥医院李涛二 00牟十二月二日无锡市急救中心院前急救病历站别：无锡市急救中心堰桥网络分站.玉祁网络分站病案号：20141202-01年龄：29岁单位：无锡市堰桥医院民族：汉族电话：0510-120姓名：李涛性别：男性职业：院前急救医生 国籍：中国 主诉：三缺一的痛伴失眠半年余。现病史：该患者于2014年3月2日来到堰桥医院任急救医生一职，7月份我们医院经无锡市 急救中心批准设立玉祁网络分站正式运营，该站急救人员一个班是连续242%,其血流量却占心输出量的16%，而耗氧量 则占全身耗氧量的20%,儿童和婴儿的脑耗

2、氧量竞占50%,它缺氧4-6分钟将发生不可逆损害。 如果通过我们有这么一个完整的急救团队密切的配合，尽力争取在这个时间阶段，釆取恰当 的急救措施，是不是可以最大可能的挽救了患者的生命，提高了患者心肺复苏后的生存质量, 减轻了患者家人心理上、物质上的负担，从而也减少了社会负担呢？如此重要的一个工作链, 我们急救分站就是“三缺一”缺一位第一助手一一担架员。倘若是为了节约人力又如果是现 在的科技和道路条件允许的话，将无人驾驶技术运用到急救车辆上，我觉得现余的驾驶员倒 是可以替代担架员的岗位，那就没有我现在讲的“三缺一” 了，应该说是“双全齐美” To 每当在抢救那些没有自主心跳和呼吸的关键时刻，我感

3、觉突然间失去了一只手臂，一只手拼 命的忙碌，却仍有顾之不及，看着监护仪上的脉氧、血压值进行性下降，我的心时有隐隐作 痛O既往史：于2014年7月27日，下午15时，雷雨天气，在前洲新三周特钢厂对面某工地上发 生一起雷电击伤致心跳、呼吸骤停事件，现场不适合就地心肺复苏，于是搬运至救护车上边 转运边抢救，好在患者有两个工友在车上能协助我进行简单的人工辅助球囊通气，经过18 分钟的抢救，患者心跳、呼吸恢复，途中行驶近半小时抵达无锡市第三人民医院经过进一步 的高级生命支持，最终患者保住性命，可却成了植物人，无锡电视台曾有三次釆访报道该人 事迹，前面报道是警示广大市民在雷雨天气注意安全，后面的报道是希望

4、大家能做点好人好 事，援助他度过难关。我们可以替想一下，此人余生谈何生活质量，需要终身陪护，一个农 民家庭，失去一个主力劳动者，不是一个毁灭性的打击吗？又如，于2014年11月21 0,晚上22点，玉祁某路上发生一辆摩托车与轿车相撞的事 件，致摩托车上一人摔出约5米远，患者当时深度昏迷，左耳道流出血性液体约100ml,双 侧瞳孔散大，无人陪同去医院，我们迅速转运，途中患者心跳存在，可呼吸突然骤停，脉氧 迅速降至40%,紧急处理后，患者逐渐恢复自主呼吸，但很微弱，随时可能再停止，抵达中 国人民解放军第101部队医院继续抢救，可最终抢救无效死亡。难道此患者只因伤势过重，不应该活吗？不一定吧！ 一定是我的措施不到位，我的时间都去哪儿了？我査 体：T:37. 7*C P: 130 次/分R： 25 次/分BP： 180/120mmHg担架员是我们团队的力量，少他不完整，我们需要他们的帮助。结语：综上论述了担架员岗位的重要性，却仅没有从医院管理学上分析这个问题，也许是经 济基础决定了上层建筑吧！我焦虑，因为我只摆出了问题，却没有好的建议去解决这样的问 题。专家们你说，该患者是不是多虑了呢？这病能治得好吗？初步诊断：三缺一焦虑综合征(Billows Syndrome