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1、河南省基层医疗机构医院感染管理骨干远程医学培训班考试试卷(B 卷)工作单位:姓名:日期: 2015 年1月26日专业:(管理感染医疗护理消毒供应检验后勤)考试成绩:分一 . 名词解释:( 20 分,每题 4 分)1. 医院感染: 是指住院病人在医院内获得的感染, 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染2. 定植: 从患者送检标本中培养出某种病原微生物,但无相关感染的临床表现,在排除污染的情况下,判定为定植。3. 消毒:清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。4. 医用外科
2、口罩:是用于覆盖使用者的口、鼻及下颌,为防止病原微生物、体液、颗粒物等的直接透过提供物理屏障。5.菌落形成单位:在活菌培养计数时,由单个菌体或聚集成团的多个菌体在固体培养基上生长繁殖所形成的集落,称为菌落形成单位,以其表达活菌的数量。英文缩写:CFU。二 . 填空题:( 15 分,每个空格1 分)1.医疗器械监督管理条例是国务院令2014 年第 650号,实施时间 2014 年 6 月 1 日。2.应保持诊疗环境的清洁与干燥,遇污染及时进行有效的消毒;对感染具有高风险的部门应定期进行消毒。3.感染性疾病传播的三个环节是指感染源、传播途径和易感者。4. 耐热、耐湿的手术器械应首选压力蒸汽灭菌;不
3、耐湿、不耐热的手术器械应首选低温灭菌方法。5. 医疗废物处置是指 医疗废物处置 单位按照规定的技术措施和要求,对医疗废物进行安全无害 和 减量处理 的过程。三 . 单选题 (20 分,每题 2 分) :1. 以下哪项不属于医院感染的易感因素?( D)A. 年龄、基础疾病B. 抗菌药物的大量应用、多重耐药菌的产生C.器官移植、放疗与化疗、免疫抑制剂的使用D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E. 侵袭性操作(包括使用呼吸机、气管切开、泌尿道插管、动静脉插管)等。2. 医院空气净化管理规范中对非洁净手术室、产房的空气净化卫生要求是消毒后空气中的细菌菌落总数为: ( B )A. 4CFu/(5min
4、直径9cm 平皿 )B. 4CFu/(15min ?直径9cm 平皿 )C. 4CFu/(30min直径9cm 平皿 )D. 4CFu/(20min 直径9cm 平皿 )3. 进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行(D)A.清洁即可B.高水平消毒C.中水平消毒D.灭菌4.基层医疗机构医院感染管理的重点环节包括:(F)A.安全注射B.各种插管后的感染预防措施C.手术操作D. 超声检查E.医疗废物管理F.以上均是5. 医疗机构消毒技术规范 ( 2012 年版)中,根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求,医疗器械分
5、为哪三类?(D)A. 高度危险品B.中度危险品C. 低度危险品D.以上均是四 . 简答题( 40 分,每题 6 分)1. 深部手术切口感染判定依据是什么?患者接受无植入物手术后30 天内、或有植入物( 如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等 ) 手术后 1 年内,发生的与手术有关并涉及切口深部软组织( 深筋膜和肌肉) 的感染。2. 原卫生部隔离技术规范中,对普通病室的隔离要求是什么?感染患者与非感染患者应分室安置;受条件限制的医院,同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室,病床间距宜大于0.8m。病情较重的患者、感染性疾病患者、多重耐药菌感染的患者宜单人间安置。病室床位数单排3
6、床;双排 6 床。3. 医院感染诊断依据有哪些?( 1)无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明显潜伏期的感染自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。( 2)本次感染直接与上次住院有关。( 3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。( 4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。( 5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。( 6)医务人员在医院工作期间获得的感染。4. 压力蒸汽灭菌的监测要求有哪些?( 1)物理监测:每次灭菌应进行。( 2)化学监测:每包进行包外、包内化学指示物监测。( 3)生物监测:应每周监测一次。( 4)预真空(包括脉动真空)压力蒸汽灭菌器:应每日开始灭菌运行前进行B-D 测试。( 5)采用新的包装材料和方法进行灭菌时,应进行生物监测。( 6)灭菌器新安装、移位和大修后应进行物理、化学监测。物理、化学监测通过后,生物监测应空载连续监测 3 次,合格后灭菌器方可使用。5. 职业暴露处理箱内应准备的主要用物和图表有哪些?( 1)主要用物有:0.9%氯化钠注射液(100 250ml/ 塑瓶) 1 瓶、 12 号一次性使用无菌注射针2 个、受水器(或弯盘)1 个、无菌棉签1 包
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