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文档简介
1、00000Character皮肤性病学皮肤性病学1 皮肤表皮真皮皮下组织皮肤科皮肤科基底层棘层颗粒层透明层角质层一、皮肤的解剖2 皮肤科皮肤科3 Company Logo疼痛疼痛烧灼烧灼麻木麻木二、皮肤性病的病症皮肤科皮肤科4 原发性损害:是皮肤病理变化直接产生的结果。包括斑疹、丘疹、斑块、风团、结节、水疱、脓疱、囊肿。皮肤损害继发性损害:由原发性损害转变而来,或由于治疗及机械性损伤所引起。包括鳞屑、浸渍、糜烂、溃疡、裂隙、抓痕、痂、瘢痕、苔藓样变。皮肤科皮肤科5 三、皮肤性病的诊断1.病史 普通资料、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史2.体格检查 视诊:性质、大小数目、颜色、边缘、外形、外
2、表、基底、内容、部位 触诊:棘层松解征 又称尼氏征。检查法有四种:手指推压水疱一侧,可使水疱沿推压方向挪动;手指轻压疱顶,疱液向周围挪动;稍用力在外观正常皮肤上推擦,表皮即剥离;牵扯已破损的水疱壁时,可见水疱以外的外观正常皮肤一同剥离。出现一种情况即可断定为尼氏征阳性。皮肤科皮肤科6 皮肤划痕征皮肤划痕征 用钝器以适当的压力划过皮肤,可出现三用钝器以适当的压力划过皮肤,可出现三联反响:联反响:3 315s15s后,在划过处出现红色线条;后,在划过处出现红色线条;151545s45s后,在红色线条两侧出现红晕;划过后,在红色线条两侧出现红晕;划过1 13 3分钟分钟,在划过处出现隆起、惨白色风团
3、状线条。,在划过处出现隆起、惨白色风团状线条。皮肤科皮肤科7 四、糖皮质激素皮肤科皮肤科低效中效高效8 副作用:主要是感染、高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡或穿孔、消化道出血、骨质疏松、骨折或骨缺血坏死、白内障等,普通均有满月脸、痤疮、多毛等副作用。皮肤科皮肤科9 用药护理:用药护理: 加强病情察看,定时监测体温、血压、血糖。加强病情察看,定时监测体温、血压、血糖。留意留意 察看患者的精神情况察看患者的精神情况 留意察看患者有无腹痛腹泻、大便的颜色、性留意察看患者有无腹痛腹泻、大便的颜色、性状,警惕有无消化道出血征象状,警惕有无消化道出血征象 留意补充钾、钙留意补充钾、钙 预防感染,坚持皮肤清洁,防止用手抓挠,加预防感染,坚持皮肤清洁,防止用手抓挠,加强根底护理强根底护理 添加有营养的饮食,加强机体抵抗力、预防感添加有营养的饮食,加强机体抵抗力、预防感染。染。皮肤科皮肤科10 按时吃药按时吃药留意休憩留意休憩11 必需必需讯问患者有无药物过敏史,并告知外用药引起过敏反响或刺激时应立刻停用; 详细告知用法,如湿敷需用六层纱布,浸湿溶液以不滴水为度,紧贴于患处,分泌物多者,应勤换湿敷,大面积湿敷时,需浓度低些,以免吸收中毒; 用药应根据患者性别、年龄、病损部位而有不同; 刺激性强的药物,不易用于婴幼儿、面部或皱
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