医院医疗应急若干问题处理预案

1、医院医疗应急若干问题处理预案根据国务院突发公共卫生事件应急条例、医疗事故处理条例和卫生部关于加强各城市急救工作的意见，为维护群众生命安全，及时、迅速、准确、有效地抢救急、危、重伤病员，防止事故发生，特制定院内医疗应急处理办法。一、病人在转科或医技科室诊治过程中发生危急情况的医疗应急处理（一）临床医师在为病人（特别是危重病人）申请医技科室有关检查及治疗或安排病人转科、入院时，均应考虑病人的一般情况能否搬迁及能否在医技科室等待及接受诊疗等情况，必要时对病人进行一定处理。（二）危重病人确因诊疗需要离开病房或就诊处时，医师应提前与有关科室联系。有关科室应按照优先原则作好妥善安排，由医务人员陪同前往，并

2、作好相关的应急处理安排，不能直接交由家属或护工。同时，医师应该向患者家属讲明相关的医疗风险。（三）受邀对急危重症病人会诊的医师，应先到病房或就诊处查看病人，确需离开病房或就诊处去专科进行处置的，应作好适当安排。（四）各临床有关诊疗室及医技科室应根据需要，配备基本的急救医疗药械，并有对猝死等紧急情况的抢救预案。（五）当病人发生紧急情况时，应立即就地组织抢救，医技科室应立即通知就近的临床科室协助抢救。同时要通知所在科室和经治医师，必要时向医教科报告。二、病人猝死的应急处理（一）病人猝死发生于其所在病区时，医护人员应立即实施心肺复苏等紧急医疗救护，并向上级医师和科主任汇报。（二）病人猝死发生于其所在

3、病区以外的医院区域时，现场的医护人员应立即实施心肺复苏，同时通知就近的临床科室和病人所在科室，协助抢救和进一步处理。（三）住院病人在院外发生猝死时，病人所在科室或急救小组得知情况后应立即派出医护人员赶往现场，确认患者和病情并实施医疗救护等。如病人需转入医院进一步救治，由急救小组协助病人所在科室处理。如病人已死亡或抢救无效死亡，在现场的医护人员应通知病人所在科室和殡仪馆，并由医师开具死亡通知书。死亡通知书应由病人所在科室开具。院外整个抢救处理过程应记录于病历中。（四）病人发生死亡而家属不在现场者，医务人员在抢救及处理的同时，应尽快通知其家属，并向其讲明病人的病情、抢救经过、病人死亡原因以及需要家

4、属配合的事宜等等。死者的遗物由医、护人员和保卫科人员（2-3人）共同清点、登记。由保卫科负责遗物保管，并移交死者家属或相关部门。（五）急救小组出诊发现病人死亡，或抢救无效死亡时，医师应开具死亡证明书一式两份。交死者家属一份，急救小组所在科室存档一份。并向医院保卫科报告，由保卫科向辖区派出所报告。（六）病人猝死，如果不能确定死因或者家属对死因有异议，医务人员应向死者家属讲明尸检的必要性和相关事宜（不愿作尸检的要履行签字）并记录在病历中。医师为死因不明者出具死亡证明书时，只作是否死亡的诊断，不作死亡原因的诊断。三、病人发生意外伤害时的应急处理（一）当病人在医院内发生与医疗无关的意外伤害，如坠床、摔

5、倒、高处坠物致伤、他人致伤等时，医务人员应立即查视病人，必要时作相关检查，以明确病人的伤情，给予相应的医疗处理，作好病历记录，并向科主任汇报。科主任或指定人员应向病人家属讲明病人受伤情况及诊疗情况。同时，科室应尽量收集相关的证人证言，并附于病历中，相关科室部门应协助证言证人的采集。（二）遇重大事件科主任应向医教科（或院总值班）报告，医教科（或院总值班）向院领导汇报，必要时向县卫生局汇报。涉及故意伤害时，科室应向保卫科报告。保卫科立即到现场处理相关事宜，并向公安机关报案，配合公安机关工作。（三）遇火灾、地震、房屋倒塌或群殴、暴徒袭击等突发事件时，科室立即向医教科和保卫科报告。保卫科立即报告120、110或公安机关等相关部门，并协调科室作好病人转移、疏散、尽可能保护病人安全、病人财物、医院财产等。医教科立即启动突发公共卫生事件处置预案，医院成立突发事件处理办公室。（四）医院突发事件应急处理办公室由院领导负责，全面协调突发事件处理工作。负责医疗救护和医疗安全工作的协调，向县卫生局、县安全办公室等相关部门汇报情况