肺结核病人访视记录(新模板)_第1页
肺结核病人访视记录(新模板)_第2页
肺结核病人访视记录(新模板)_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、.肺结核患者第一次入户随访记录患者姓名： 文甲初 编号-随访时间 2016 年 6 月 9 日随访方式1门诊 2家庭 3电者分类1初治 2复治 痰菌情况1阳性 2阴性 3未查痰耐药情况1耐药 2非耐药 3未检测症状及体征：0没有症状 1咳嗽咳痰2低热盗汗 3咯血或血痰4胸痛消瘦5恶心纳差6头痛失眠 7视物模糊8皮肤瘙痒、皮疹9耳鸣、听力下降其他症状与体征：用药化疗方案：用法1每日次 2间歇 药品剂型1固定剂量复合制剂2散装药3板式组合药4注射剂督导人员选择1医生 2家属 3自服药 4其他居住环境评估单独的居室1有 2无通风情况1良好 2一般 3差生活方式评估吸烟20

2、支/天饮酒 0 两/天健康教育与培训取药地点、时间地点:宁乡县人民医院时间: 2016 年 6 月 日服药记录卡的填写1掌握 2未掌握服药方法及药品存放1掌握 2未掌握肺结核治疗疗程1掌握 2未掌握不规律服药危害1掌握 2未掌握服药后不良反应及处理1掌握 2未掌握治疗期间复诊查痰1掌握 2未掌握外出期间如何坚持服药1掌握 2未掌握生活习惯及注意事项1掌握 2未掌握密切接触者检查1掌握 2未掌握下次计划随访时间2016 年9 月 日评估医生签名肺结核患者随访服务记录表患者姓名：文甲初 编号-随访时间2016年 6月9 日年 月 日 年 月 日年 月 日治疗月序第6月第月第月第月督导人员1医生2家

3、属3自服药4其他1医生2家属3自服药4其他1医生2家属3自服药4其他1医生2家属3自服药4其他随访方式1门诊2家庭3电话1门诊2家庭3电话1门诊2家庭3电话1门诊2家庭3电话症状及体征：咳嗽吐痰，身体消瘦。干预 吸烟0支/天支/天支/天支/天饮酒0 两/天两/天 两/天 两/天用药化疗方案用法1每日 2间歇1每日 2间歇1每日 2间歇1每日 2间歇药品剂型1定量复合剂2散装药3板式组药4注射剂1定量复合剂2散装药3板式组合药4注射剂1定量复合剂2散装药3板式组合药4注射剂1定量复合剂2散装药3板式组合药4注射剂漏服药次数 0 次 次 次 次药物不良反应无并发症或合并症无转诊科别原因2周内随访结果处理意见下次随访时间2016.9随访医生签名张正武停止治疗及原因1停止治疗时间 年 月 日2停止治疗原因：完成疗程死亡丢失转入耐多药治疗全程管理情况应访视患者_4_次

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 工作计划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论