药师的价值与未来

1、药师的价值与未来 赵志刚 2012年11月2日 国际药学会和世界卫生组织提出的七星药剂师的要求按照世界卫生组织（WHO）和国际药学联合会（FIP）提出的七星药剂师的角色要求，执业药师应成为：1、健康服务的提供者（A CARE-GIVER）: 药师必须提供最高质量的药学服务，并且与其它健康服务的提供者和睦相处；2、决策者（A DECISION MAKER）：药师必须具有评价、分析的能力，能够对使用资源的最优方法作出决策；3、沟通者（A COMMUNICATOR）：药师必须知识渊博，当与健康专家和公众交流时要足够自信；4、引导者（A LEADER）：药师在公共福利机构中应当具有一定的引导地位，并在

2、其引导工作中要显示出一定的同情心。5、管理者（ A MANAGER）：药师必须有效地管理资源和信息，并且能够服从他人的管理。6、教育者（A TEACHER）：每个药师都必须参与到培养和教育未来执业药师的工作当中。7、终身学习者（A LIFE-LONG LEARNER）：每一位药师必须知道如何学习。从在校学习开始，持续的学习应当贯穿整个药师生涯。药师的作用临床药师的干预使平均住院日减少，住院死亡率降低美国公众认为：药师是第二大最值得信任的人群，是最值得信赖的药学信息来源Resource: Kopp, B.J., et al. , Cost implications of and potentia

3、l adverse events prevented by interventions of a critical care pharmacist J. Am-J-Health-Syst-Pharm, 2007.64（23）:2483-2487.Gallup. Honesty/Ethics in Professions EB/OL. http:/ Accessed on 2010-07-09. 美国的研究表明，临床药师的干预可以使患者的平均住院日减少，住院死亡率降低，同时降低医疗费用。 1997年，美国临床药学院提出建立合作药物治疗管理制度的研究，结果是，因有临床药师参与，每位患者平均节省费用

4、600 美元，医院因提供药学服务的药师数量增多而使用药错误率下降了65%。Resource: Jameson J, VanNoord G, Vanderwoud K. The impact of the pharma-cotherapy consultation on the cost and outcome of medical therapy J. J Family Practice, 1995, 41（5）: 469.Bond C, Raehl C. Clinical pharmacy services, hospital pharmacy staffing，and medication

5、 errors in the United States hospitals J. Pharmacotherapy, 2002, 22（2）: 134.合理用药的个核心 安全 有效 经济 适当不合理用药的原因分析树不合理用药药师作用没有完全发挥监督用药指导用药不受重视硬件条件没达到水平不够作用被低估边缘化没条件自暴自弃学习上时间上指导上方法上法制不健全数量不足医生护士药师监督、指导医嘱执行监督、指导预期医疗效果医生护士医嘱执行预期医疗效果用药问题未治疗适应症选用药物不当剂量、剂型途径、方法重复治疗药物不良反应非适应症用药药物相互作用用药问题药师具有不可替代的作用 是药房的核心竞争力 始终关注消

6、费者的健康 将合格的药品提供给消费者 伴随的咨询服务 确保正确使用 确保合理使用 提供明确、优质服务合理用药中药师的作用 充分掌握、运用药学有关的各种信息 药物知识和技能 肝、肾功能的变化 儿童、老年人生理特点 孕、产妇的生理特点 对规范的充分了解 治疗药物监测 审核处方，用药指导 不良反应报告制度 药物评价药师队伍建设目标 以促进药物使用的安全、有效、经济为核心，建设一支合格的药师队伍。 一支队伍：道德高尚、技术精良、专业扎实、行为规范、结构合理、依法执业。 第一层次，调剂岗位上的药师 第二层次，临床药师（主管药师） 第三层次，临床药学研究室 围绕合理用药开展工作八办 安排的工作立即办； 重要的工作优先办； 复杂的工作稳妥办； 困难的工作设法办； 琐碎的工作抽空办； 份内的工作自觉办； 想到的工作主动办； 所有的工作认真办。五不许 不许失误差错在自己这里发生， 不许纪律制度在自己这里违反， 不许小道消息在自己这里传播， 不许工作标准在自己这里降低， 不许药师形象在自己这里受损。 如果你什么也不做 你将什么也不会做 最后你将什么也没得做！ 药师的职业价值也就毁在不做事上了！ 珍惜当下 争取做你所能做的：审核处方、医嘱、服药指导、患者教育。 有人担忧 有人愤怒 有人失去的方向 药师何去何从？ 没有实力的愤怒毫无意义（