护生气质类型与护理临床带教

1、护生气质类型与护理临床带教摘 要：为了提高护理临床带教质量，将 9899届毕业实习护生 64 人分为两 组进行气质类型调查，两组气质类型分布无显著性差异 （P0.05） 。对照组采用 目标带教法；实验组采用目标教学加气质施教法。出科考核，实验组各项成绩 明显高于对照组 （P0.05 或 P0.05表 1 示，两组间气质类型分布比较，无显著性差异 （P 0.05） 。2 教学方法实验组：科带教老师建立实习生气质类型表，记录护生的个性特征。根据 学校的实习大纲制订本科的态度、技能、知识目标。胆汁质的人具有坦率、 热情等良好品质，但也容易形成粗心、冒失，容易出差错的缺点 1。据此，带 教老师反复强调

2、护理工作需要思想高度集中的特点，带教中严格执行查对制度 和各项操作规程；观察病情不放过任何疑点。训练其细心、耐心的品质。多 血质的人活泼、机敏、开朗、富有同情心等良好品质 1。在气质的情绪维度 上，多血质属情绪稳定型气质，属于高级神经活动类型的强型 2。但护生从学 校进入医院实习，生活更丰富了，容易忽视理论知识的复习。针对这种情况， 带教老师根据实习目标，布置理论知识复习内容，督促其学习。粘液质的人 具有沉着、冷静、踏实等良好品质，但容易形成冷漠、办事拖拉等消极品质1。带教老师注重训练其主动性，要求护生在护理工作中具备热心、爱心、同 情心，了解病人对待疾病的态度和心理状况，主动做好心理护理。抑

3、郁质的 人具有细心、谨慎、守纪律等良好品质，但也容易形成孤僻、怯懦、缺乏信心 等消极品质。在气质的情绪维度上，抑郁质属情绪不稳定型气质，属于高级神 经活动类型的弱型，心理健康状况较差 2。护生大多不善于言谈，常缺乏较好 的语言沟通能力。针对这种情况，带教老师先以示教为主，如收集资料，示范 与病人的交流技巧等，并重复 23 次，至护生熟悉收集资料的程序，了解工作 目标的一般情况与需求后，指导其收集资料，并在护理教学查房中有意识地训 练其沟通能力，让其给病人作健康宣教，运用支持与鼓励的方法，提高其自信 心3。另 5 种类型气质的护生根据各项分值并入类似类型带教。在带教中让护 生了解自己的气质类型，

4、同时指导其了解病人的气质类型，实施针对性地护 理。如多血质和胆汁质的病人不易进入病人角色，自我保健能力差，应耐心仔 细地做好健康教育；粘液质和抑郁质的病人，易产生焦虑、抑郁心理，应多给 予心理支持，关心安慰病人。对照组：根据学校的实习大纲制订本科的态度、技能，知识目标，跟班、 跟人带教。考核方法：出科时由病区带教老师对两组护生的态度进行测评，对整体护 理技能进行考核，专科理论考试由学校出考卷，均按百分制计算。3 教学效果两组内、外科各 8 周实习后考核成绩见表 2表 2 两组护生态度、知识、技能考核成绩比较 （ s，分 ）组别科别态度测评知识考试技能考核实验组内科94.81 4.52 *72.

5、61 3.45 *88.86 3.08 *外科95.50 3.11 *79.53 3.50 *87.07 6.02 *对照组内科91.75 5.8069.45 8.1884.30 6.21外科92.8 06.1275.36 10.4882.50 6.42与对照组比较： *P0.05 ；*P 0.05） 。实验组采用目标教学加气质施教法，即提前“诊断”， 有的施教。护生在进病区之前，班主任与带教老师详细交接班，了解每位护生 气质类型和学习成绩，并在带教过程中肯定其气质类型的优良品质，帮助其找 出不足之处，有意识地训练引导，帮助护生克服消极品质。其带教针对性强， 体现了以人为本的教学思想，护生能够

6、积极弥补自己的缺点，发展能力，适应 岗位，从而提高素质。出科考核，实验组成绩明显高于对照组 （见表 2） 。临床带教实践证明，分析研究护生的气质类型特征，对提高带教质量有积 极的作用，体现了因才施教的教学策略。只要在临床带教实践中，始终坚持从 护生心身发展特点出发，采用具体问题具体对待的方法，对大面积提高教学质 量具有推动作用。气质施教的应用尚处于探索阶段，在今后的带教过程中，我 们将不断总结经验，完善带教方法，提高带教质量。作者单位： 陈移（浙江省杭州市第二人民医院， 杭州 310015） 王钰美（浙江省杭州市第二人民医院， 杭州 310015） 楼美丽（浙江省杭州护士学校， 杭州 310004）参考文献：1沈慕慈主编 . 中学生心理卫生 . 北京：团结出版社， 1992.184 1862 袁忆达 .气质与学习成绩的关系 . 中国心理卫生杂志， 1996