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文档简介

1、传染病、寄生虫病传染病、寄生虫病结核病结核病 ( Tuberculosis ) 云南医学专科学校云南医学专科学校 病理教研室病理教研室 课时目标课时目标 简述结核病的基本病理变化及转归规律简述结核病的基本病理变化及转归规律 解释原发性肺结核病的概念；描述其病解释原发性肺结核病的概念；描述其病变特点及主要结局变特点及主要结局 解释继发性肺结核病的概念；描述其病解释继发性肺结核病的概念；描述其病变类型及各型的病变特点变类型及各型的病变特点 传染病、寄生虫病传染病、寄生虫病 第一节、结核病第一节、结核病 ( Tuberculosis ) 一、结核病的概述一、结核病的概述（一）概念（一）概念（二）病因

2、及发病机制（二）病因及发病机制 脂脂 质质 1、病因、病因:结核杆菌结核杆菌 蛋白质蛋白质 多糖类多糖类 2、感染途径、感染途径 3、发病机制、发病机制u (三三)、基本病理变化、基本病理变化 结核病的结核病的特征性病变特征性病变 结核结节形成及干酪样坏死结核结节形成及干酪样坏死 1、渗出为主的病变、渗出为主的病变 发病条件：发病条件：细菌细菌 毒力毒力 抵抗力抵抗力 变态反应变态反应 好发部位：好发部位：浆膜、肺、脑膜等浆膜、肺、脑膜等 病病 变变 ：浆液或浆液纤维素性炎浆液或浆液纤维素性炎 结结 局局 2、增生为主的病变、增生为主的病变 发病条件：发病条件：细菌细菌 毒力毒力 抵抗力抵抗力

3、 变态反应变态反应 病变：病变：肉芽肿性病变肉芽肿性病变结核结节形成结核结节形成 （诊断价值）（诊断价值） 镜下观：镜下观：强调典型结核结节强调典型结核结节 肉眼观肉眼观 结结 局局 结核结节结核结节（tubercle） 3、坏死为主的病变、坏死为主的病变 发病条件：发病条件： 细菌细菌 毒力毒力 抵抗力抵抗力 变态反应变态反应 病病 变：变：干酪样坏死干酪样坏死 肉眼观肉眼观 镜下观镜下观 结结 局局肉眼观肉眼观镜下观镜下观u （ 四）、转归四）、转归 1、好转愈合、好转愈合 （1）、吸收消散：）、吸收消散：渗出性病变的主要愈渗出性病变的主要愈合方式合方式吸收好转期吸收好转期 （2）、纤维化：）、纤维化：结核结节及较小的干酪结核结节及较小的干酪样坏死灶的主要愈合方式样坏死灶的主要愈合方式 （3）、纤维包裹及钙化：）、纤维包裹及钙化：较大的干酪样较大的干酪样灶的主要愈合方式灶的主要愈合方式硬结钙化期硬结钙化期 2、恶化进展、恶化进展 （1）、病灶扩大）、病灶扩大 浸润进展期浸润进展期 （2）

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