诊断试剂血糖与甲状腺激素

1、诊断试剂诊断试剂( (血糖血糖) )与与甲状腺激素甲状腺激素2葡萄糖耐量试验part 1part 2血糖甲状腺功能甲状腺激素检测3血糖的定义 临床上所称的血糖（blood glucose）一般特指血液中的葡萄糖。 血液中除葡萄糖外，还含有果糖、半乳糖、甘露糖、乳糖、蔗糖等。 血糖浓度的稳定取决于血液中葡萄糖的来源和去路的平衡。血糖的来源和去路 来源 食物中的糖（主要） 机体内储存的糖原分解 糖异生作用 单糖的转化去路氧化供能（主要）合成糖原转化成非糖物质转化为其他糖或糖类衍生物血糖的正常值 临床上的空腹血糖是检测至少8小时不摄入含热量食物后的血浆葡萄糖（pg）的含量。 健康成年人空腹血浆葡萄糖

2、（fpg）：3.96.1mmol/l（70110mg/l） 血糖测定目前广泛应用的酶法，常用葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法。血糖的调节 激素和体液调节因子对血糖的调节作用是最直接、最精细的。 最重要：胰岛素，唯一降低血糖的激素 升高血糖的激素：胰高血糖素、肾上腺素、生长激素、皮质醇、甲状腺素等血糖的动态平衡甲状腺素的升血糖作用 甲状腺素（thyroxin）主要通过促进糖原分解而升高血糖。 甲状腺素也能促进胃肠蠕动，增加糖在肠道内的吸收率。 甲状腺功能亢进患者的葡萄糖耐量会降低葡萄糖耐量试验 正常人服用一定量葡萄糖后，血糖浓度暂时升高，通过血糖调节机制使血糖在短时间内即降至空腹水平，此为耐糖现象。

3、口服或注射一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖水平，称为糖耐量实验。口服葡萄糖耐量试验 口服葡萄糖耐量试验（ogtt）：试验前空腹1016小时，首先测定空腹血糖。之后将葡萄糖溶液于5分钟内口服。每30分钟取血测定血浆葡萄糖，共4次，历时2小时。 临床上为了简化操作，常常直接测定2小时血浆葡萄糖（2h-pg）健康成年人ogtt fpg6.1mmol/l，2h-pg 7.8mmol/l 服糖后0.51小时血糖升高达峰值，一般在7.89mmol/l，应11.1mmol/logtt异常诊断标准（单位：mmol/l）空腹血糖（fpg）服糖后2h血糖（2h-pg）空腹血糖受损（ifg）6.17.07.8糖

4、耐量受损（igt）7.07.811.1糖尿病（dm）7.011.1甲状腺激素 甲状腺激素是酪氨酸的碘化物。 具有生物活性：四碘甲状腺原氨酸（t4，即甲状腺素）和三碘甲状腺原氨酸（t3）甲状腺激素的生理作用 促进生长发育 调节机体新陈代谢能量代谢：显著促进细胞能量代谢，使机体产热增加物质代谢：超量的甲状腺素促进分解代谢更明显甲状腺激素的生理作用 调节各器官系统的功能活动神经系统：提高中枢神经系统的兴奋性，使交感神经系统活动亢进心血管系统：心率增快，心肌收缩力增强，心输出量和心肌耗氧量增加 其他系统：促进消化道的运动和消化腺的分泌等甲状腺激素的检测 化学发光法： 血清甲状腺素t4：66181nmol/l 血清游离甲状腺素ft4：12.022.0pmol/l 血清三碘甲状腺原氨酸t3：1.33.1nmol/l 血清游离三碘甲状腺原氨酸ft3 ：2.87.1pmol/l甲状腺激素的检测 化学发光法： 血清促甲状腺激素tsh：0.274.2miu/l 血清甲状腺球蛋白tg：85g/l 抗甲状腺过氧化物酶抗体tpoab： 2u/ml 血清抗甲状腺球蛋白抗体tgab：阴性2021-10-