15个幼儿园保健记录范本

1、姓名 :年龄:性别 :班级 :病名 :发病日期 :粘贴医院诊断书 原件、复印件均可 诊断日期 :住院日期 :出院日期 :诊断医院 :诊断医师 :复课时间 :备注：此表指的是发生传染病的幼儿。 （流行性腮腺炎、水痘、手足口等各种传染病）2015 年（ 童 星 ）幼儿园消毒水采购登记本 （疾控）采购时间消毒液 名称数量采购地点保质期销售人签字采购人签字负责人签字2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日注：1、消毒水销售商

2、应具备三证：生产卫生许可证、产品检验合格证、产品备案凭证2、将购买消毒水的正规发货票单独按日期装订存档。2015 年（ 童 星 ）幼儿园晨午检及全日健康观察汇总表 （疾控）日期班级姓名晨午检情况家长主诉与检查全日健康观察症状与体征诊断处理情况检查人2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日备注： 1、此表指的是来园有异常情况的幼儿。2、如果幼儿有异常情况来园了，但没有去医院诊断，而是家长自己诊断的，请在诊断处填写无诊断。3、此表要与各班级

3、晨午检及全日健康观察记录表对应。4、此表保健医每天要将各班级的汇总情况如实填写。2015 年（ 童 星 ）幼儿园因病缺课汇总表（疾控）日期班级姓名性别年龄家长姓名联系电话地址缺勤原因缺勤天数发病日期就诊日期就诊医院医院诊断备注2015年月日2015年月日2015年月日2015年月日2015年月日2015年月日2015年月日2015年月日备注： 1、此表指的是病假幼儿，事假幼儿不用写。2、缺勤天数要累计填写。如： 7月 30 张楠 缺勤天数 1天；7月 31日张楠 缺勤天数 2天.3、病假幼儿如果没有去医院诊断，而是家长自行诊断或是在小诊所诊断，没有正规医院的诊断书，就诊医院和医院诊断一栏可填写

4、无。4、此表要与各班级因病缺课登记表对应，保健医每天要将班级因病缺课登记表情况汇总填写。日期班级姓名年龄发病日期传染病名称诊断单位诊断日期隔离情况手足口水痘流行性腮腺炎猩红热急性出血 性结 膜炎痢疾麻疹风疹病毒 性肝 炎其它2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日备注：以“”的方式完成此表2015 年（童 星 ）幼儿园 0 6 岁及（新入园体检）儿童健康检查登记表（ 保健 ） 体检时间： 2015 年 月 日姓名性 别出生年月日身高（cm）评 价体重 (kg)评 价头 围 (cm)胸围(cm)龋

5、齿Hb视 力备 注备注： 1、此表 hb 指的是贫血，即： 110 以下均为贫血。2015年（ 童 星 ）幼儿园 （新入园儿童）健康检查统计表 （ 保健）体检时间： 年 月 日班级应 检 人 数实 检 人 数%（实检 人数 应检人 数）100生长发育评价龋 齿 人 数%贫 血 人 数%视力不良人数%体重身高下 等 （ 瘦%中 等%上等（肥 胖）%下 等%中 等%上 等%合计班男女班男女班男女班男女班男女班男女班男女班男女2015 年（ 童 星 ）幼儿园传染病发病统计表 （保健）在传染 病发 病数各类传染病发病人数年份月份册 儿 童 数手足 口病水 痘流行 性腮 腺炎猩红 热急性 出血 性结 膜

6、炎痢 疾麻 疹风 疹传染 性肝 炎其 他2015 年1月2015 年2月2015 年3月2015 年4月2015 年5月2015 年6月2015 年7月2015 年8月2015 年9月2015 年10 月2015 年11 月2015 年12 月备注：此表每月统计一次2015 年（ 童 星 ）幼儿园每周每餐食物登记表 （ 保健）2015 年 月 日 2015年月 日早餐早点午餐午点每人每日量就餐人数人数 合计食物 名称食物 名称食物 名称食物 名称食物总重量（克）2 岁3 岁4 岁5 岁6 岁星期一月日星期二月日星期三月日星期四月日星期五月日星期六月日2015年（ 童 星 ）幼儿园食品原材料采购

7、明细表 （ 保健）主食副食间食项目 日期就 餐 人 数种 类数量（kg）价格 （元）购 物 凭 证种 类数 量 (kg)价格 （元）购 物 凭 证种 类数 量 (kg)价格 （元）购 物 凭 证总额（元）2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日

8、2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月日2015 年 月 日2015年（ 童 星）幼儿园膳食委员会会议记录表 （ 保健）时间2015 年 月 日出席会议人员主持人会议议题会议记录家长反馈记录备注：1. 由负责召开膳食委员会会议的人员记录；每季度一次。2. 会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题。 3. 会议记录：围绕会议议题讨论的主要内容。2015 年 童 星）幼儿园健康教育记录表 （保健）日期地点对象形式内容2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015

9、年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日2015 年 月 日备注：1. 对象是指儿童、家长、保教人员等；2. 形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等；3. 内容是指园（所）内各项健康教育活动的主要内容。2015 年（ 童 星 ）幼儿园幼儿伤害登记表 （ 保健）2015年月日姓名：性别：年龄：班级：伤害发生日期：年月日伤害发生时间：:（用 24 小时记时法）当班责任人：填表人：伤害类型：1=交通事故 2=跌伤（跌、摔、滑、绊）3= 被下落物击中（高处落下物）4=锐器伤（刺、割、扎、划）5= 钝器伤（碰、砸）6=烧烫伤（火焰、高温固 / 液体、化学物质、锅炉、烟火、爆

10、竹炸伤） 7=溺水（经医护人员救治存活） 8=动物伤害（狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜇） 9=窒息（异物，压、闷、捂窒息，鱼刺/ 骨头卡喉）10=中毒（药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体, 农药, 鼠药,杀虫剂，腐败变质食物除外）11=电击伤（触电、雷电）12=他伤/ 攻击伤伤害发生地点：1=户外活动场 2= 活动室 3= 寝室 4= 卫生间 5= 盥洗室 6= 其他（请说明 ） 伤害发生时活动：1=玩耍娱乐2= 吃饭 3= 睡觉 4= 上厕所 5= 洗澡 6= 行走 7=乘车8=其他（请说明 ） 9= 不知道伤害发生时和谁在一起：1=独自一人 2= 老师 3= 小伙伴 4= 其他（请说明

11、 ） 5= 不知道 受伤后处理方式（最后处理方式） ：1=自行处理（保健人员）且未再就诊2= 医疗卫生机构就诊 3= 其他（请说明 ）如果就诊，诊断是： 因伤害休息多长时间（包括节日、假期及周末） ： 天 转归： 1=痊愈 2= 好转 3= 残疾 4= 死亡 简述伤害发生经过（对损伤过程作综合描述） ：2015 年（童 星）幼儿园（上 、下）儿童健康检查统计分析表 （ 保健）年龄组在册人 数管 理 人 数体 检 人 数体检率 （%）体格评价（人数）视力听力龋齿低体重生 长 迟 缓消瘦肥胖检 测 人 数贫 血 人 数检 查 人 数视 力 不 良 人 数检 查 人 数听 力 异 常 人 数检 查 人 数患 龋 人 数0 岁1 岁2 岁3 岁4 岁5 岁6 7 岁总计备注：1. 管理人数：指在本园（所）内进行定期查体的儿童数；2. 体检率 =（体检人数 / 在册人数） 100%；3. 某病患病率 =（某病患病率 / 检查人数） 100%。2015 年（童 星）幼儿园卫生消毒检查记录表 （ 保健）日期班级消毒物体开窗 通风餐 桌床围栏门把手水龙头书晒 图晾玩具被褥 晾晒厕所2015 年月日月日2015 年月日月日2015 年月日月日2015 年月日月日2015 年月日月日2015 年月日月日2015 年月日月日2015 年月