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1、会计学1无骨折脱位脊髓损伤的护理无骨折脱位脊髓损伤的护理第1页/共34页第2页/共34页第3页/共34页第4页/共34页脊髓的位置:脊髓上平枕脊髓的位置:脊髓上平枕骨大孔与延髓相连骨大孔与延髓相连,下端成下端成人平第人平第1腰椎下缘,新生儿腰椎下缘,新生儿平第平第3腰椎下缘腰椎下缘形态:前后稍扁圆柱形形态:前后稍扁圆柱形, 长长4245cm 两个膨大两个膨大 一个圆锥一个圆锥 两组神经根两组神经根 31个节段个节段 第5页/共34页白白 质质第6页/共34页第7页/共34页第8页/共34页第9页/共34页第10页/共34页第11页/共34页n1.颈上段脊髓损伤颈上段脊髓损伤 (C1-4)易发生
2、四肢瘫痪,如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生易发生四肢瘫痪,如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生呼吸困难,常致迅速死亡呼吸困难,常致迅速死亡(在现场或搬运途中在现场或搬运途中)。n2.颈下段脊髓损伤颈下段脊髓损伤 (C5-8)在损伤平面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感在损伤平面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感觉和运动障碍,受损平面可出现根性痛,多表现在枕部、颈后部或肩部由觉和运动障碍,受损平面可出现根性痛,多表现在枕部、颈后部或肩部由于胸部呼吸肌瘫痪,患者仅有腹式呼吸。于胸部呼吸肌瘫痪,患者仅有腹式呼吸。n3.脊髓完全断裂脊髓完全断裂 可立即发生弛缓性完全瘫痪,损伤平面以下各种感觉和反可立即发生弛缓性完全瘫
3、痪,损伤平面以下各种感觉和反射消失,一般不能恢复。射消失,一般不能恢复。n4.括约肌功能障碍,脊髓休克期表现为尿潴留括约肌功能障碍,脊髓休克期表现为尿潴留,休克期后可表现尿失禁及大休克期后可表现尿失禁及大便的失禁和便秘。便的失禁和便秘。n5.反射异常反射异常 ,可出现反射亢进及病理特征。,可出现反射亢进及病理特征。第12页/共34页第13页/共34页第14页/共34页第15页/共34页第16页/共34页第17页/共34页第18页/共34页第19页/共34页第20页/共34页第21页/共34页第22页/共34页第23页/共34页第24页/共34页第25页/共34页第26页/共34页第27页/共34页第28页/共3
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