兒童視力保健

1、兒童視力保健眼眼 睛睛 構構 造造水晶体睫狀突虹彩角膜玻璃体視神經許萊姆氏管前房角前房黃斑部視神經頭懸韌帶瞳孔學童眼部傷害學童學童常見常見眼部傷害一一、眼角膜挫傷、眼角膜挫傷勿搓揉、勿蓋太厚紗布勿搓揉、勿蓋太厚紗布眼罩眼罩送醫送醫二、化學性灼傷二、化學性灼傷大量清水沖洗大量清水沖洗(30(30分鐘分鐘, 1000 cc), 1000 cc)勿酸鹼中和勿酸鹼中和送醫送醫三、穿刺傷三、穿刺傷勿隨意移除異物、勿蓋太厚紗布勿隨意移除異物、勿蓋太厚紗布眼罩眼罩送醫送醫流行性角結膜炎流行性角結膜炎( (紅眼症紅眼症) )眼睛刺痛, 灼熱, 流淚, 怕光, 異物感眼結膜充血變紅眼睛分泌物極多若合併角膜炎會影

2、響視力春季角結膜炎春季角結膜炎 好發於男性,6-20歲 上眼瞼部結膜可能出現如鵝卵石(cobble stone)般排列之病兆 點藥以肥胖(大)細胞穩定劑, 類固醇為主 較嚴重者可考慮局點用免疫抑制劑, 如cyclosporine學童視力保健近世進士盡是近視近世進士盡是近視學童常見視力問題學童常見視力問題一一、近視係屬不可回復之健康缺陷，且學童近視易導致、近視係屬不可回復之健康缺陷，且學童近視易導致眼球病變與眼睛疾病眼球病變與眼睛疾病( (視網膜剝離、黃斑部出血、視網膜剝離、黃斑部出血、視神經病變、青光眼等合併症，約為正常者六十視神經病變、青光眼等合併症，約為正常者六十倍，甚至有導致失明之虞。倍

3、，甚至有導致失明之虞。)二、遠視、散光二、遠視、散光三、斜弱視三、斜弱視恐怖呢恐怖呢!近視盛行率82年92年小班4.79%11.36%中班5.68%15.18%大班7.34%18.84%學生近視之現況學生近視之現況一、近視比率高一、近視比率高（一）國小一年級（89年20%；84年12%；75年3%）（二）國小六年級（89年61%；84年55%；75年28%）（三）國中三年級（89年81%；84年76%；75年62%）（四）高中三年級（89年85%；84年85%；75年76%）全國中小學生眼屈光狀況調查全國中小學生眼屈光狀況調查全國小學生高度近視全國小學生高度近視( (逾逾600600度度) )

4、率率 （一）三百度以上近視比率（一）三百度以上近視比率1 1、國小六年級（、國小六年級（8484年年14%14%；7575年年 6%6%）2 2、國中三年級（、國中三年級（8484年年33%33%；7575年年18%18%）3 3、高中三年級（、高中三年級（8484年年54%54%；7575年年42%42%）（二）六百度以上近視比率（二）六百度以上近視比率 1 1、國小六年級（、國小六年級（9696年年3.02%3.02%；8484年年2%2%；7575年年1%1%） 2 2、國中三年級（、國中三年級（8484年年8%8%；7575年年3%3%） 3 3、高中三年級（、高中三年級（8484年年

5、16%16%；7575年年9%9%）二、近視度數深二、近視度數深保健策略避免學生過早近視。避免學生過早近視。延緩學童近視發生年齡。延緩學童近視發生年齡。保健目標一、降低學童近視比率。一、降低學童近視比率。二、提高學童斜弱視篩檢。二、提高學童斜弱視篩檢。 三、提高視力有問題學童之轉介、矯治比率。三、提高視力有問題學童之轉介、矯治比率。學學童童視視力不良原因力不良原因 根據國內的專家討論歸納如下：根據國內的專家討論歸納如下： 1.1.：目前尚無充分科學證 據足以證明種族與近視的關係， 仍須請眼科與流行病學專家針對 此項課題。 2.2.：有專家認為中文字體 繁複，造成學習文字的過程較費 眼力。 3.

6、3.：部分眼科醫師認為目 前課程難度過高。習字過早，於 視力正值發展的幼稚園階段即學 習寫字、彈琴、學電腦和其他才 藝，每一階段課業之難度遠超乎 大部份學生的心智發展成熟度； 以致握筆姿勢不正確、費更多的 精神學習，故造成近視。 4.4.：包括光線、課桌椅、住家、學校空間規劃不當、長時間近距離工作如玩電動玩具、看電視、作功課等、此外建築物空間規畫不良，室外活動不足，均為眼科專家所歸類之環境距離不足。而文獻上認為近視由小部份遺傳因素與大部份的環境因素交互作用，尤其是長時間近距離的用眼。近視新論述近視新論述扳機理論。扳機理論。基因基因環境環境近視二階段門檻論。近視二階段門檻論。近視近視病態性近視病態性近視正確操作電腦圖解正確操作電腦圖解眼睛高度=螢幕內框上緣高。視線瞄準螢幕中央俯角十五度、高解析度的螢幕不小於十五吋。視線充足光、螢幕不反光。 電腦離眼七十至九十公分遠。 操作電腦三十分、望遠凝視要五分、 眼睛休息有十分、視力保健得滿分。 螢幕模糊速送修、視力模糊速就醫。 螢幕常擦拭、才有好透視。長效睫狀肌麻痺劑(散瞳劑, 依季節及陽光強度變換濃度)。抗紫外線(anti-uv)之深色太空鏡片。多焦點(寬頻)鏡片。近視最有效之治療每晚每週一次。晚餐後至睡前。每次