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文档简介

1、平衡生理平衡的维持依赖三大系统：前庭系统、视觉和本体觉平衡维持2021-10-21只有涉及前庭只有涉及前庭系统的病变才系统的病变才会引起眩晕！会引起眩晕！2021-10-21外周前庭系统外周前庭系统内耳前庭感受器（膜半规管、椭圆囊、球囊）至前庭神经颅外段之间中枢前庭系统中枢前庭系统由前庭神经的颅内段、前庭神经核及核上纤维（内侧纵束、眼动神经核团、联系小脑、网状结构、大脑皮层的通路）前庭系统前庭系统2021-10-21前庭感受器解剖l 三个半规管 水平半规管 前半规管 后半规管l 两个耳石器 椭圆囊 球囊2021-10-21半规管的解剖2021-10-21耳石器的解剖2021-10-21前庭毛细

2、胞解剖前庭毛细胞呈极性的排列方式向动纤毛侧弯曲兴奋向静纤毛侧弯曲抑制2021-10-21前庭生理的基本原则 原则一：前庭通过反射维持视觉和姿势的稳定前庭-眼反射（vor） 前庭-脊髓反射（vsr）2021-10-21前庭生理的基本原则 原则二：半规管感受头部角加速度的变化2021-10-21前庭生理的基本原则 原则三：耳石器感受直线加速度的变化两个耳石器椭圆囊（水平、头斜）球囊（重力）外周前庭器官的功能垂直直垂直直线加速线加速度；如度；如坐电梯坐电梯的启动的启动和加速和加速球球囊囊椭椭圆圆囊囊水水平平半半规规管管 后后半半规规管管 上上半半规规管管水平直水平直线加速线加速度；如度；如汽车的汽车

3、的启动和启动和加速加速水平旋水平旋转角加转角加速度；速度；如原地如原地旋转的旋转的启动或启动或加速加速翻转角翻转角加速度加速度翻转角翻转角加速度加速度2021-10-21前庭生理的基本原则 原则四：单个半规管兴奋后引起的眼球运动与该半规管的空间位置关系一致（flouren law）水平半规管：水平为主（30%扭转）2021-10-21前庭生理的基本原则 原则五：ewald first law垂直半规管垂直半规管水平半规管水平半规管内淋巴向壶腹运动：抑制内淋巴向壶腹运动：抑制内淋巴远离壶腹运动：兴奋内淋巴远离壶腹运动：兴奋内淋巴远离壶腹运动：抑制内淋巴远离壶腹运动：抑制内淋巴向壶腹运动：兴奋内淋巴向壶腹运动：兴奋2021-10-21与半规管中毛细胞排列有关：动纤毛在壶腹嵴的位置：水平管在椭圆囊侧垂直（前、后）半规管在管侧向动纤毛侧弯曲兴奋向静纤毛侧弯曲抑制2021-10-21前庭生理的基本原则 原则五：ewal

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