新中医体质健康管理讲座

1、中医体质辨识沈阳瑞康健康管理科技服务有限公司 一一 、什么是体质、什么是体质 这就是我们通这就是我们通常所说的体质。由常所说的体质。由于我们的性别、年于我们的性别、年龄、性格、生活环龄、性格、生活环境等不同，所以我境等不同，所以我们每个人的体质都们每个人的体质都是不的，即所谓的是不的，即所谓的有的人体质好，有有的人体质好，有的人体质弱的人体质弱。中医体质辨识的意义中医体质辨识的意义 一、应用于健康管理健康管理是通过健康评估来对人群进健康管理是通过健康评估来对人群进行筛选分类，然后根据不同人群的健康问行筛选分类，然后根据不同人群的健康问题和危险因素来制定健康改善目标，在此题和危险因素来制定健康改

2、善目标，在此基础上选用针对目标的干预措施，最终达基础上选用针对目标的干预措施，最终达到有效降低危险因素的目的。到有效降低危险因素的目的。 目前的健康评估，多是依据西医理化检查，目前的健康评估，多是依据西医理化检查，将指标异常作为健康不健康的标准，但在将指标异常作为健康不健康的标准，但在加入中医体质辨识后，就能对虽然体检指加入中医体质辨识后，就能对虽然体检指标正常，但已是偏颇失衡的体质状态进行标正常，但已是偏颇失衡的体质状态进行早期干预。比如一个人焦虑，仪器查不出早期干预。比如一个人焦虑，仪器查不出来什么异常，而中医体质辨识补充了仪器来什么异常，而中医体质辨识补充了仪器不能做到的部分。各种体质偏

3、颇是疾病发不能做到的部分。各种体质偏颇是疾病发生失调的内在依据。同时，正是由于体质生失调的内在依据。同时，正是由于体质的不同，导致机体疾病的发生与转归也不的不同，导致机体疾病的发生与转归也不尽相同。尽相同。二、应用于生命前期的防护 体质差异、个体体质的形成在很大程度上体质差异、个体体质的形成在很大程度上是由遗传所决定的，不同个体的体质特征是由遗传所决定的，不同个体的体质特征分别具有各自不同的遗传背景。这种由遗分别具有各自不同的遗传背景。这种由遗传背景所决定的体质差异，是维持个体体传背景所决定的体质差异，是维持个体体质特征相对稳定性的一个重要条件。质特征相对稳定性的一个重要条件。 体质形成的先天

4、因素包括先天之精（含有体质形成的先天因素包括先天之精（含有遗传基因）的遗传性和胎儿在母体内孕育遗传基因）的遗传性和胎儿在母体内孕育情况两种因素。明确体质状态，尽可能将情况两种因素。明确体质状态，尽可能将遗传以及在母体内生长发育过程中受到的遗传以及在母体内生长发育过程中受到的各种影响降至最低，把各种影响降至最低，把“治未病治未病”工作提工作提到生命前期，对提高出生人口质量和国民到生命前期，对提高出生人口质量和国民整体健康素质具有不可估量的意义。整体健康素质具有不可估量的意义。三、应用于亚健康人群的防治 通过在全国进行通过在全国进行2 2万例调查后的分析显示：万例调查后的分析显示：各种偏颇体质与亚

5、健康关系密切。同时，各种偏颇体质与亚健康关系密切。同时，发现疼痛型亚健康与阳虚质、湿热质、血发现疼痛型亚健康与阳虚质、湿热质、血瘀质正相关；早衰型亚健康与阳虚质、痰瘀质正相关；早衰型亚健康与阳虚质、痰湿质正相关；疲劳型亚健康与气虚质、湿湿质正相关；疲劳型亚健康与气虚质、湿热质、气郁质正相关；心理型亚健康与气热质、气郁质正相关；心理型亚健康与气虚质、阴虚质、气郁质正相关。这些研究虚质、阴虚质、气郁质正相关。这些研究说明了体质与亚健康的关系，为依据不同说明了体质与亚健康的关系，为依据不同体质类型制定相应的调体措施、改善体质体质类型制定相应的调体措施、改善体质偏颇状态、防治亚健康提供了依据偏颇状态、

6、防治亚健康提供了依据四、应用于慢性非传染性疾病高危人群的防治 慢性非传染性疾病实质上是生活方式、行慢性非传染性疾病实质上是生活方式、行为、情绪等造成的身心整体失调的局部体为、情绪等造成的身心整体失调的局部体现。临床上，对高危人群的防治面临着现。临床上，对高危人群的防治面临着“临界状态无人管、临界状态无法管临界状态无人管、临界状态无法管”的的尴尬境地。因此，对慢性非传染性疾病高尴尬境地。因此，对慢性非传染性疾病高危人群的筛选、预防是防止这些疾病发生、危人群的筛选、预防是防止这些疾病发生、降低病死率、减轻医疗卫生经济负担的重降低病死率、减轻医疗卫生经济负担的重要途径。要途径。 研究表明，从调整生活

7、方式入手，能够改研究表明，从调整生活方式入手，能够改善体质偏颇，预防慢病的发生。善体质偏颇，预防慢病的发生。 研究还显示：痰湿体质与冠心病、高血压、研究还显示：痰湿体质与冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖等疾病的发生密高脂血症、糖尿病、肥胖等疾病的发生密切相关。因此，要根据体质类型建立辨体切相关。因此，要根据体质类型建立辨体防治方案，对高危人群进行方药干预，纠防治方案，对高危人群进行方药干预，纠正体质偏颇，从而达到对相关疾病预防的正体质偏颇，从而达到对相关疾病预防的目的。目的。影响体质因素有哪些呢？先天禀赋先天禀赋来自父母，为体质形成的第一来自父母，为体质形成的第一 个因素（遗传因素、胎育

8、因素）个因素（遗传因素、胎育因素） 后天因素后天因素决定体质的发展与差异性决定体质的发展与差异性结论：先天禀赋决定了体质的相对稳 定性，但后天调养又使得体质二、中医体质分类 中医体质分类是以临床所见的形体、症状、中医体质分类是以临床所见的形体、症状、脉象、面色等特征为依据，以临床功能变化为脉象、面色等特征为依据，以临床功能变化为主，结合形体与代谢特征进行分类，北京中医主，结合形体与代谢特征进行分类，北京中医药大学王琦教授将人体体质分类分为药大学王琦教授将人体体质分类分为9 9种体质，种体质，阐述如下：阐述如下： 中医体质分类包括平和质、阴虚质、阳虚中医体质分类包括平和质、阴虚质、阳虚质、气虚质

9、、湿热质、血瘀质、痰湿质、气郁质、气虚质、湿热质、血瘀质、痰湿质、气郁质、特禀质九种。质、特禀质九种。 中医体质分类表中医体质分类表平和体质 肤色润泽，唇红润，肤色润泽，唇红润，精力充沛，饮食睡精力充沛，饮食睡眠良好，二便正常，眠良好，二便正常，舌淡红，脉和缓。舌淡红，脉和缓。一动就气喘吁吁 夏天吹不得空调 皮肤干燥总想喝水形体肥胖大腹盘盘闷闷不乐无故叹气总是发生过敏满脸粉刺还有口臭湿热体质湿热体质 面部、鼻尖总是油光面部、鼻尖总是油光发亮，脸上易生粉刺，发亮，脸上易生粉刺，皮肤易瘙痒。常感到皮肤易瘙痒。常感到口苦、口臭，脾气较口苦、口臭，脾气较急躁急躁 。皮肤粗糙牙龈出血三、如何对体质进行调

10、理？1.精神调养精神调养1.精神调养 精神调养是指通精神调养是指通过参加娱乐等有益的过参加娱乐等有益的活动，摒除有害的情活动，摒除有害的情绪，以保持乐观开朗绪，以保持乐观开朗的最佳状态。的最佳状态。2.环境调摄 环境调摄即环境调摄即通过改善住宅、通过改善住宅、工作或学习的居工作或学习的居住生活环境来调住生活环境来调和体质平衡。和体质平衡。3.运动处方 运动是维持和促运动是维持和促进人体健康的基本因进人体健康的基本因素素, ,运动锻炼可增强机运动锻炼可增强机体功能。适当的运动体功能。适当的运动锻炼锻炼, ,可以达到增强体可以达到增强体质和改善调整偏颇体质和改善调整偏颇体质的目的。质的目的。4.生

11、活指导 即通过对您日即通过对您日常生活中起居习惯常生活中起居习惯的指导，来顺应四的指导，来顺应四时阴阳，劳逸结合，时阴阳，劳逸结合，选择有针对性的运选择有针对性的运动锻炼项目等动锻炼项目等, ,逐逐渐改善体质。渐改善体质。5.饮食建议 是指遵循一定的原是指遵循一定的原则和法度，辨证施则和法度，辨证施( (摄摄) )食，根据个体体质、生食，根据个体体质、生活环境与习惯，以及四活环境与习惯，以及四时阴阳的更迭等具体情时阴阳的更迭等具体情况，灵活选择适宜的药况，灵活选择适宜的药食，以达到养生和保健食，以达到养生和保健的目的。的目的。6.药膳调补 即通过食用有针对性的药膳，来改善即通过食用有针对性的药

12、膳，来改善体质。体质。7.体质美容 是将中医体质是将中医体质学与美学相结合，学与美学相结合，来研究医学人体美，来研究医学人体美，改善与塑造人的形改善与塑造人的形神美，让美由内而神美，让美由内而外散发。外散发。8.药物养生 药物养生是以药物为辅助作用，强壮身体、药物养生是以药物为辅助作用，强壮身体、益寿延年。从各个不同方面，对机体进行全益寿延年。从各个不同方面，对机体进行全面调理保养，使机体内外协调，适应自然变面调理保养，使机体内外协调，适应自然变化，增强抗病能力，避免出现失调、偏颇，化，增强抗病能力，避免出现失调、偏颇，达到人与自然、体内脏腑气血阴阳的平衡统达到人与自然、体内脏腑气血阴阳的平衡

13、统一，便是综合调养。一，便是综合调养。四、体质分类调理 平和质的个体，平和质的个体，由于其脏腑阴阳气血由于其脏腑阴阳气血趋于均衡稳定，一般趋于均衡稳定，一般表现为精神愉悦，乐表现为精神愉悦，乐观开朗。平时注重调观开朗。平时注重调养，防止偏颇和病理养，防止偏颇和病理体质的出现。体质的出现。平和质的调摄 平和体质日常养生应平和体质日常养生应采取中庸之道，吃得不要采取中庸之道，吃得不要过饱，也不能过饥，不吃过饱，也不能过饥，不吃冷也不吃得过热。多吃五冷也不吃得过热。多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。过于油腻及辛辣之物。 运动上，年运动上，年轻人可选择一些轻人可选择

14、一些强度大的运动比强度大的运动比如跑步、打球，如跑步、打球，老年人则适当散老年人则适当散步、打太极拳。步、打太极拳。适度运动即可。适度运动即可。气虚质的调摄气虚质的调摄 气虚质者多性格内气虚质者多性格内向，情绪不稳定，胆小向，情绪不稳定，胆小不喜欢冒险。应培养豁不喜欢冒险。应培养豁达乐观的生活态度，不达乐观的生活态度，不可过度劳神，避免过度可过度劳神，避免过度紧张，保持稳定平和的紧张，保持稳定平和的心态。心态。 如食用小米、粳米、糯米、扁豆、红薯、猪肚、如食用小米、粳米、糯米、扁豆、红薯、猪肚、比目鱼、菜花、胡萝卜、香菇、豆腐、马铃薯等补气比目鱼、菜花、胡萝卜、香菇、豆腐、马铃薯等补气调养。调

15、养。健脾益气健脾益气 气虚质可选用一气虚质可选用一些比较柔缓的传统健些比较柔缓的传统健身功法，很适合气功身功法，很适合气功和太极拳、太极剑、和太极拳、太极剑、八段锦等进行锻炼气八段锦等进行锻炼气功的调息方时利于养功的调息方时利于养气、补气气、补气, 改善呼吸改善呼吸功能。功能。 “脾为生气之源脾为生气之源,肺为主气之枢肺为主气之枢”。气虚。气虚质者卫阳不足质者卫阳不足,易于感受外邪易于感受外邪,应注意保暖应注意保暖,不要劳汗当风不要劳汗当风,防止外邪侵袭。防止外邪侵袭。 劳则气耗劳则气耗,气虚质者尤当注意不可过于气虚质者尤当注意不可过于劳作劳作,以免更伤正气。以免更伤正气。阳虚质的调摄 阳虚质

16、者性格多沉阳虚质者性格多沉静内向，常常情绪不佳，静内向，常常情绪不佳，易于低沉。应调节自己易于低沉。应调节自己的情感，和喜怒，去忧的情感，和喜怒，去忧悲，防惊恐。要善于自悲，防惊恐。要善于自我排遣或与人倾诉，宽我排遣或与人倾诉，宽宏大量，以愉悦改变心宏大量，以愉悦改变心境。境。 肾阳为一身阳气之本，故阳虚质者宜适当多吃肾阳为一身阳气之本，故阳虚质者宜适当多吃一些温阳壮阳的食物，以温补脾肾阳气为先。如羊一些温阳壮阳的食物，以温补脾肾阳气为先。如羊肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、猪肚、虾、肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、猪肚、虾、刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香等。刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香

17、等。 阳虚质者耐春夏不耐秋冬阳虚质者耐春夏不耐秋冬,秋冬季节要适当暖秋冬季节要适当暖衣温食以养护阳气衣温食以养护阳气,尤其要注意腰部和下肢保暖。尤其要注意腰部和下肢保暖。夏季暑热多汗夏季暑热多汗,也易导致阳气外泄也易导致阳气外泄,使阳气虚于内使阳气虚于内,要要尽量避免强力劳作尽量避免强力劳作,大汗伤阳大汗伤阳,也不可感意贪凉饮冷。也不可感意贪凉饮冷。 在阳光充足的情况下适当进行户外活动在阳光充足的情况下适当进行户外活动,不可不可在阴暗潮湿寒冷的环境下长期工作和生活。在阴暗潮湿寒冷的环境下长期工作和生活。阴虚质的调摄阴虚质的调摄 肾阴为一身阴气之本，故阴虚质者应该多食一些肾阴为一身阴气之本，故阴

18、虚质者应该多食一些滋补肾阴的食物，以滋阴潜阳为法。滋补肾阴的食物，以滋阴潜阳为法。 常选择的食物如芝麻、糯米、绿豆、乌贼、龟、常选择的食物如芝麻、糯米、绿豆、乌贼、龟、鳖、牛奶、鸭肉、猪皮、豆腐、甘蔗、桃子、银耳等。鳖、牛奶、鸭肉、猪皮、豆腐、甘蔗、桃子、银耳等。 阴虚火旺之人，应少吃辛辣之品。阴虚火旺之人，应少吃辛辣之品。 阴虚质是由于体内津液精血等阴液亏少阴虚质是由于体内津液精血等阴液亏少,运动时易运动时易出现口渴干燥、面色潮红、小便少。只适合做中小强出现口渴干燥、面色潮红、小便少。只适合做中小强度度,间断性身体练习间断性身体练习,可选择太极拳、太极剑、八段锦、可选择太极拳、太极剑、八段锦

19、、气功等动静结合的传统健身项目气功等动静结合的传统健身项目,也可习练也可习练“六字诀六字诀”中的中的“嘘嘘”字功字功,以涵养肝气。以涵养肝气。 锻炼时要控制出汗量锻炼时要控制出汗量,及时补充水分。不宜进行剧及时补充水分。不宜进行剧烈运动烈运动,避免大强度、大运动量的锻炼形式避免大强度、大运动量的锻炼形式,避免在炎热避免在炎热的夏天的夏天,或闷热的环境中运动或闷热的环境中运动,以免出汗过多以免出汗过多,损伤阴液。损伤阴液。 阴虚之质阴虚之质,由于阴不制阳由于阴不制阳而阳气易充。阴虚质者应保而阳气易充。阴虚质者应保证充足的睡眠时间证充足的睡眠时间,以藏养阴以藏养阴气。气。 工作紧张、熬夜、剧烈工作

20、紧张、熬夜、剧烈运动、高温酷暑的工作生活运动、高温酷暑的工作生活环境等由于能加重阴虚倾向环境等由于能加重阴虚倾向,应尽量避免。特别是冬季应尽量避免。特别是冬季,更更要注意保护阴精。要注意保护阴精。痰湿质的调摄 痰湿质者痰湿质者,形体多肥胖形体多肥胖,身重易倦身重易倦,故应根据自己的具体情况故应根据自己的具体情况循序渐进循序渐进,长期坚持运动锻炼长期坚持运动锻炼,如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、网球、游泳、武术网球、游泳、武术,以及适合自己的各种舞蹈。运动时间应当在以及适合自己的各种舞蹈。运动时间应当在下午下午2：00-4：00阳气极盛之机阳气极盛之机,运动环境温暖宜

21、人。运动环境温暖宜人。 痰湿质的人一般体重较大痰湿质的人一般体重较大,运动负荷强度较高时运动负荷强度较高时,要注意运动要注意运动的节奏的节奏,循序渐进的进行锻炼循序渐进的进行锻炼,保障人身安全。保障人身安全。湿热质的调摄湿热质的调摄 湿热质者性情急躁，湿热质者性情急躁，外向好动，活泼，常常外向好动，活泼，常常心烦易怒。心烦易怒。 故应节制安神定志，以舒缓情志。学会喜与忧、故应节制安神定志，以舒缓情志。学会喜与忧、苦与乐、顺与逆的正确对待，保持稳定的心态苦与乐、顺与逆的正确对待，保持稳定的心态。 湿热质是以湿浊内蕴、阳气偏盛为主要特征的湿热质是以湿浊内蕴、阳气偏盛为主要特征的体质状态体质状态,适

22、合做大强度、大运动量的锻炼适合做大强度、大运动量的锻炼,如中长如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。 湿热质的人在运动时应当避开暑热环境湿热质的人在运动时应当避开暑热环境,秋高气秋高气爽爽,登高而呼登高而呼,有助于调理脾胃有助于调理脾胃,清除湿热。清除湿热。 湿热质以湿热内蕴为主要特征。不要长期熬夜湿热质以湿热内蕴为主要特征。不要长期熬夜,或过度疲劳。要保持二便通畅或过度疲劳。要保持二便通畅,防止湿热郁聚。注意防止湿热郁聚。注意个人卫生个人卫生,预防皮肤病变。预防皮肤病变。 嗜烟好酒嗜烟好酒,可以积热生湿可以积热生湿,是导致湿热质的重要成是导致湿热质的重要成因因,必须力戒烟酒。必须力戒烟酒。血淤质的调摄 瘀血质的人常心烦、急躁、健忘，或忧郁、苦瘀血质的人常心烦、急躁、健忘，或忧郁、苦闷、多疑。可导致孤独的不良心态，有时不能参与闷、多疑。可导致孤独的不良心态，有