CPM功能锻炼ppt课件

1、CPM功能锻炼骨伤二科2013.81;.2一、概 要连续被动活动（CPMCPM），是一种新的生物学概念，即在连续被动活动作用下，加速关节软骨及周围的韧带和肌腱的愈合和再生。3二、CPM作用机制增加关节软骨的营养和代谢活动。加速关节软骨和关节周围组织（韧带、肌腱）的损伤修复刺激具有双重分化能力的细胞向关节软骨转化缓解关节损伤或术后引起的疼痛4三、临床好处维持和增强关节活动度维持和增强关节活动度 减少疼痛、肿胀和僵硬减少疼痛、肿胀和僵硬 增加痊愈的比例增加痊愈的比例 减少住院时间减少住院时间 56五、禁忌症开放性骨折污染严重的，术后感染没有得到控制的，不可使用开放性骨折污染严重的，术后感染没有得到

2、控制的，不可使用CPMCPM机。机。术后必须有坚强的内固定。临床上关节周围骨折严重不能坚强内固定者、软组织损伤术后必须有坚强的内固定。临床上关节周围骨折严重不能坚强内固定者、软组织损伤重者或骨折合并膝关节韧带损伤修复者等均不宜早期重者或骨折合并膝关节韧带损伤修复者等均不宜早期CPMCPM锻练。锻练。术后发现有下肢深静脉血栓形成的，为了防止肺栓塞的发生，不可使用术后发现有下肢深静脉血栓形成的，为了防止肺栓塞的发生，不可使用CPMCPM机。机。7四、适应症膝关节的韧带修补及外科整形膝关节的韧带修补及外科整形骨水泥或非骨水泥的膝人工关节置换术骨水泥或非骨水泥的膝人工关节置换术屈膝装置的修复手术屈膝装

3、置的修复手术膝关节内骨折的康复膝关节内骨折的康复滑膜切除术滑膜切除术8简单的关节松解术或涉及广泛肌肉切除的手术简单的关节松解术或涉及广泛肌肉切除的手术半月板切除或半月板缝合术半月板切除或半月板缝合术关节僵直；关节脱位，经牵引关节成型后移植修复；关节僵直；关节脱位，经牵引关节成型后移植修复；髌骨软化症；髌骨软化症；急性化脓性关节炎；急性化脓性关节炎；手术切开清创，引流术后；手术切开清创，引流术后；脑血管意外后遗症及截瘫病人的康复。脑血管意外后遗症及截瘫病人的康复。9六、使用前准备 1.1.根据病人患肢大腿及小腿的长度，调节好根据病人患肢大腿及小腿的长度，调节好CPMCPM机杆的长度，拧紧旋钮。机

4、杆的长度，拧紧旋钮。 2.2.将患者患肢放于将患者患肢放于CPMCPM机支架上，患肢的脚和脚套要套实，与水平线呈机支架上，患肢的脚和脚套要套实，与水平线呈9090度，患肢脚到膝度，患肢脚到膝关节距离要与脚套到机器夹角的距离相等，患肢膝关节与机器夹角要处于同一水平线关节距离要与脚套到机器夹角的距离相等，患肢膝关节与机器夹角要处于同一水平线，并将病人的大腿和小腿缚于，并将病人的大腿和小腿缚于CPMCPM机上。机上。10七、操作流程（1 1）向患者告知取得合作）向患者告知取得合作（2 2）检查）检查CPMCPM机是否处于备用状态，将机是否处于备用状态，将CPMCPM机妥善放置在病床上，接通电源。机妥

5、善放置在病床上，接通电源。（3 3）将患者患肢置于）将患者患肢置于CPMCPM机上，固定好防护套。机上，固定好防护套。（4 4）调节活动器轴心与关节位置一致，将患肢固定稳妥，上好固定带，防止患肢离开）调节活动器轴心与关节位置一致，将患肢固定稳妥，上好固定带，防止患肢离开机器支架，达不到活动要求的角度。机器支架，达不到活动要求的角度。11（5 5）遵医嘱选择活动时间及活动的角度，一般开始活动角度控制在不超过）遵医嘱选择活动时间及活动的角度，一般开始活动角度控制在不超过3030，每，每日增加日增加510510，增加幅度以患者感到不痛为宜。每日，增加幅度以患者感到不痛为宜。每日2 2次每次次每次30

6、603060分钟，早期运动分钟，早期运动幅度每幅度每2 2分钟为一个周期逐渐增加分钟为一个周期逐渐增加1 1分钟，分钟，714714天为天为1 1个疗程。个疗程。(6)(6)确认显示屏上各参数设置正确。可按确认显示屏上各参数设置正确。可按“启动启动| |暂停暂停“键开机，观察机器运行两个键开机，观察机器运行两个来回后，感觉参数设置合适，机器正常后，才可将病人下肢搁下并固定，再运行两来回后，感觉参数设置合适，机器正常后，才可将病人下肢搁下并固定，再运行两个来回后无异常，操作者方可离开。个来回后无异常，操作者方可离开。12八、注意事项 1.训练角度：从小角度(0度至30度)开始，逐步增加活动度(每日增加10度)直至病人