尿毒清科推会

1、尿毒清科推会尿毒清科推会 pptppt课件课件(9)(9)2走进康臣走进康臣位于广州经济技术开发区东区，占地位于广州经济技术开发区东区，占地4103741037，绿，绿化面积约化面积约2550025500，绿化率高达，绿化率高达62.14% 62.14% CKDCKD的病理生理根底的病理生理根底肾小球硬化肾小管的毁损肾间质的纤维化CKD病理生理根底造成造成CKDCKD的主要原因的主要原因一般人群的寿命增长，患肾衰病人中以老年人为主引起肾衰的主要原发病如糖尿病和高血压病明显增多，而对这两种病的防治不力，致使进展成慢性肾衰的病人增多；其他肾损害增多，如药物性肾损害等通过肾替代疗法延长了肾衰患者的生

2、命等多种因素综合所为。国家专利生产工艺，与欧美同质更适合高压注射器使用 慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭氮质血症期和尿毒症早期氮质血症期和尿毒症早期大黄黄芪臣药臣药使药使药佐药佐药君药君药桑白皮苦参党参白术茯苓白芍丹参制何首乌柴胡半夏川芎菊花 保密药材保密药材通腑降浊通腑降浊益气利湿益气利湿泻水湿之毒泻水湿之毒健脾除湿健脾除湿调和诸药调和诸药补气利湿补气利湿活血化瘀活血化瘀通腑降浊，健脾利湿，活血化瘀通腑降浊，健脾利湿，活血化瘀尿毒清药理学研究有效降低肌酐尿素氮有效降低肌酐尿素氮1 延缓透析时间纠正脂质紊乱3 显著升高红细胞计数45增加血钙，降低血磷42235尿毒清临床应用尿毒清临床应用有效降低肌

3、酐尿素氮，提高肌酐去除率Scr（总体）1Scr（对照包醛氧）2WMD53.36, 95CI（34-277） WMD42.58, 95CI（12.9-178）12BUN3Ccr4总有效率5WMD32.47，95CI(14-371)WMD139.34，95CI(74-211)OR2.41,95CI(1.21-5.84)345检索检索1990年至年至2005年年15年间相关文献，共纳入年间相关文献，共纳入11篇随机篇随机/半随机对照临床试验，总计半随机对照临床试验，总计540例例1、尿毒清颗粒可明显降低CRF患者的血清肌酐；其差异有统计学意义WMD53.36,95%CI(34-277)2、4个以包醛

4、氧化淀粉为对照组的研究，尿毒清颗粒降低CRF患者血清肌酐的作用优于西医治疗组(277.58 vs 354.86)；其差异有统计学意义WMD42.58,95%CI(12.9-178)3、尿毒清颗粒可明显降低CRF患者的尿素氮(11.29 vs 15.82)；其差异有统计学意义WMD32.47,95%CI(14-371)4、尿毒清颗粒可明显提高CRF患者的肌酐去除率 (22.18 VS 17.86)；其差异有统计学意义WMD139.34,95$CI(74-211)5、尿毒清颗粒治疗CRF的显效率显著高于单纯西医根底治疗对照组(51.36% vs 27.61%)，其差异有统计学意义OR2.41,95

5、%CI(1.21-5.84)有效延缓透析时间尿毒清配合腹膜透析治疗前后各项测定结果比较尿毒清配合腹膜透析治疗前后各项测定结果比较组别组别BUNBUN（mmol/L) mmol/L) CCr(ml/min)CCr(ml/min)血清总蛋白血清总蛋白（g/L ) g/L ) Hb Hb 2 2个月该组个月该组共行透共行透析次数析次数治疗组治疗组治疗前治疗前45.145.17.87.89.69.65.35.349.149.13.13.165.865.86.56.567866786治疗后治疗后14.114.12.12.1* * *19.219.22.32.3* * *75.175.14.54.5* *

6、 *97.897.88.78.7* * *对照组对照组治疗前治疗前44.144.16.96.910.110.14.94.948.548.53.23.264.164.16.56.51044010440治疗后治疗后22.222.22.32.3* * *11.611.62.12.1* * *67.367.35.15.1* *79.179.18.78.7* *注：与本组治疗前比较，注：与本组治疗前比较，* *P0.05,P0.05,* * *P0.01;P0.01;与对照组治疗后比较，与对照组治疗后比较，P0.05,P0.05,P0.01;P0.01;两组均两组均为为4040例例15组组别别例例数数C

7、HO(mmol/L)TG(mmol/L)HDL-C(mmol/L)LDL-C(mmol/L)APOA(g/L)APOB(g/L)治治疗疗组组40治治疗疗前前5.302.952.011.36o.770.273.620.280.880.240.920.36治治疗疗后后3.761.921.530.371.340.392.010.410.980.250.680.21对对照照组组40治治疗疗前前5.382.8622.431.160.780.422.310.230.910.270.870.27治治疗疗后后5.332.331.981.820.830.282.080.420.890.370.790.45注：与

8、治疗前比较，；与对照组比较，注：与治疗前比较，；与对照组比较，P尿毒清对慢性肾衰竭脂质代谢紊乱及肾功能的影响尿毒清对慢性肾衰竭脂质代谢紊乱及肾功能的影响 中国中西医结合肾病杂志中国中西医结合肾病杂志2004；5；8纠正脂质紊乱，延缓肾损害进展16显著升高红细胞计数，辅助改善肾性贫血项目项目治疗组治疗组对照组对照组治疗前治疗前治疗后治疗后治疗前后均治疗前后均数差数差治疗前治疗前治疗后治疗后治疗前后均治疗前后均数差数差Hb(g/L)83.22 225.825.89 984.9023.623.69 9* *1.6815.0815.0883.8521.721.79 986.1521.7921.79*

9、*1.9716.0916.09RBC（1*1012/L2.931.051.053.040.920.92* * *0.070.760.762.960.650.653.030.690.69* *0.080.520.52治疗前后自身对照t检查：*，*，两组间t检查：尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭II期临床研究总结报告17增加血钙，降低血磷，纠正钙磷代谢失常电解质电解质（mm0l/L治疗组治疗组对照组对照组治疗前治疗前治疗后治疗后治疗前后均治疗前后均数差数差治疗前治疗前治疗后治疗后治疗前后治疗前后均数差均数差K+4.930.750.754.460.550.55* *0.070.760.764.370.7

10、40.744.440.650.65* *0.130.790.79Na+139.619.799.79139.715.05.0* *0.1010.410.45 5140.176.36.31 1139.585.815.81* *0.330.600.60CI-105.077.397.39105.366.496.49* *0.297.937.93106.617.07.02 2104.326.016.01* *0.690.750.75Ca2+2.080.440.442.150.540.54* * *0.060.440.441.990.390.392.040.340.34* *0.030.250.25P3+

11、1.730.490.491.640.460.46* * * *0.070.430.431.720.520.521.680.460.46* *0.040.410.41(270)(270)(270)(90)(90)(90)治疗前后自身对照t检查：*，*，*p0.01 两组间t检查：尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察 中国中西医结合肾病杂志 2002;10;3小结小结有效降低肌酐尿素氮有效降低肌酐尿素氮1 延缓透析时间纠正脂质紊乱3 显著升高红细胞计数45增加血钙，降低血磷42235提高肌酐去除率改善透析病人的生活质量延缓肾损害进展辅助改善肾性贫血纠正钙磷代谢失常尿毒清颗粒优势尿毒清颗粒优势从尿

12、毒清颗粒疗效分析，尿毒清颗粒多靶点，多途径延缓慢性肾病进展；分析尿毒清颗粒的药物经济学，降低患者的经济负担；从平安性方面，无毒副作用，上市20年的药物，临床100万患者受益。延缓慢性肾病进展减少并发症危险高性价比药物尿毒清颗粒处方资料尿毒清颗粒处方资料【功能主治】用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期 降低肌酐、尿素氮，稳定肾功能，延缓透析时间。 对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定的作用【成 份】大黄、黄芪、桑白皮、苦参、白术、茯苓、白芍、制何首乌、 丹参、车前草等。【性 状】本品为棕色或棕褐色的颗粒；味甘、微苦。【功能主治】通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭， 氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。 可降低肌酐、尿素氮，稳定肾功能，延缓透析时间。 对改善肾性贫血、提高血钙、降低血磷也有一定的作用。【有 效 期】36个月【产品规格】每袋装5g【医保状况】进入国家医保目录 【生产厂家】康臣药业内蒙古习惯用法用量习惯用法用量本卷须知本卷须知按肾功能衰竭程度，采用相应的肾衰饮食服药后大便呈半糊状为正常，如呈水样需减量可与对肾功能无害的抗生素、降压、利尿、降尿酸的