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文档简介

1、军训中的安全与急救安全急救协会第一节 军训中的安全4军训中的饮食问题41.军训过程中不能摄入太多的糖分42.军训间歇不能大量饮水43.人体运动前后饮酒有害健康54.进餐和运动的合理间隔55.运动健康要少食脂肪6二、 军训中的运动安全61. 运动前准备活动要充分62. 军训结束后要做好整理活动73人体运动过程中要有良好的心理状态74夏季军训过程中的安全8三,女子军训安全91. 女子军训强度92,女子月经期的运动安全10第二节 运动损伤与处理11一、运动损伤的防治111、人体运动损伤的分类112、运动损伤的主要原因123、运动损伤的预防原则134、常见人体运动损伤的症状与诊断135.常见运动损伤的

2、处理15二运动创伤171、皮下出血182、外出血18三、运动创伤的急救181、止血方法182、伤口处理19徒手搬用伤员的方法20第三节 军训中常见疾病的预防与处理20一、延迟性肌肉酸痛201、症状与体征20二、肌肉痉挛22三运动性腹痛241.腹痛的症状与体征252.产生腹痛的原因25四、中暑282.产生原因293.处理方法294.预防措施301.症状与体征313.处理方法324.预防措施32第一节 军训中的安全事故往往是由于无知或麻痹造成的,军训中的安全知识是大学生进行科学锻炼身体必修的一课。军训中的饮食问题1.军训过程中不能摄入太多的糖分如果在军训前半小时或十几分钟大量饮糖水,不仅不能提高机

3、体的工作能力,并且会造成大量的糖水积累在肝脏和胃内,增加运动的负担,甚至引起腹痛,影响健康。另外,过多地补充糖,使肌肉中的糖元和水的储量增多,容易使身体发胖,体重上升,肌肉沉重发硬,使肌肉的伸展性和弹性变差,身体灵活性下降,从而影响身体的运动和健康。补充糖不仅要适量,而且还要注意运动的间隔。一般是在运动前两小时补充糖。2.军训间歇不能大量饮水军训间歇和运动后大量饮水,会造成活动时呼吸困难,增加运动后心脏和肾脏负担,破坏体内水、盐代谢。正确的饮水方法应该遵循以下原则:第一:坚持少量多次的原则,不能一次暴饮;第二:水温要适当,稍高于或等于体温;第三:在水里放点盐,以弥补体内盐分损失。3.人体运动前

4、后饮酒有害健康由于酒精对中枢神经有麻痹的作用,军训前饮酒在运动中会造成各器官系统的机能失调,轻则影响运动成绩,重则会导致胃出血、呕吐、头晕、发冷、痉挛和休克的现象。运动后饮酒,会刺激心脏加速跳动,造成心脏负担加重,大量损害肝脏功能,破坏胃肠等消化液的分泌,不仅不利于疲劳的恢复,而且有害身体健康。4.进餐和运动的合理间隔一般来说,进餐后最好休息1.5 2.0小时再进行剧烈运动。饭后过早地参加运动,会造成食物滞留于胃部不易消化、吸收,出现吐酸水、呕吐、为疼痛等症状。由于大量的食物在胃内震动还会造成心脏被动挤压、肠系膜牵扯、胃体的被动扩张和下垂。严重者会出现胃出血等后果,如果运动前大量吃冷食,则会产

5、生更严重的后果,导致难以治疗的胃肠疾病。军训结束后应要休息30 45分钟再进餐,这样既有利于营养的补充,又有利于健康。军训后不宜立即进食,因为运动结束的一段时间内,运动中枢和交感神经人处于兴奋状态,消化腺的分泌仍受一定程度的影响,消化和吸收处于低潮,导致食欲不振,进食量减少,保证不了营养供给。久而久之,还会引起胃肠疾病。如果军训后间隔时间过长,会引起机体过度的饥饿,肠胃反应性收缩、痉挛,从而影响健康。再则,由于饥饿过度容易引起暴饮暴食,也不利于健康。5.运动健康要少食脂肪 有些人以为运动后体能消耗过大,需要加强体能补充,这种认识是错误的。如果军训后多补充脂肪,等到下次军训时,体内贮存的脂肪就会

6、立即进行能量代谢,运动时间越长脂肪参加代谢的比例越大,大量的脂肪在肝脏氧化,对肝功能造成不良影响。另外,在运动结束后,由于产生超量恢复,如果造成肝脏脂肪堆积过多,则不利于肝脏的健康。长期如此,将会损害肝功能。二、 军训中的运动安全1. 运动前准备活动要充分准备活动因地、因时、因人而异,不可千篇一律。时间:一般需要20分钟左右,夏季约15分钟。强度:以身体发暖,微微出汗为准,不宜过大,以防过早机能消耗。性质:一般性与专门性准备活动相结合。间隔:准备活动与开始活动或比赛的间隔不宜太长。自我感觉:身体轻松、协调有力、兴奋性适宜、情绪饱满。2. 军训结束后要做好整理活动 在剧烈运动结束后,机体必须经过

7、整理活动逐步松弛下来。如果突然终止活动,大量静脉血会集中停留在下肢肌肉中,是返回心脏的血量减少,从而导致脑部贫血和严重缺氧,血压下降,呼吸短促,造成恶心、呕吐、面色苍白、心慌等症状,严重者甚至会出现重力休克和有死亡的危险。因此,运动结束后要进行整理活动,使机体逐渐松弛下来,不能立即终止活动,如下蹲或躺在地上等。 整理活动一般需要五分钟,其要求是: 逐步缓和:在几分钟内做一些慢跑和放松动作,松弛肌肉。 调整呼吸:配合放松动作做些深呼吸。 稳定环境:军训刚结束,不要立即进入低湿或温暖房间,不要立即洗温水或冷水浴,最好是汗干及身体恢复安静后再进行。3人体运动过程中要有良好的心理状态军训前心情不好,注

8、意力不集中,大脑过度兴奋,都容易影响运动成绩,甚至造成伤害事故。军训中如果心情不舒畅,情绪不稳定,经常与同伴或对手赌气斗狠,或者自己生闷气,都容易造成自己、同伴和对手的伤害事故。军训后因为个人得失引起情绪不好,大脑皮层得不到放松和调整,将影响食欲,影响肌肉的放松,不利于疲劳的消除,这样不仅达不到锻炼的效果,反而会影响健康。运动后应该正确面对个人得失,注意积极主动地休息和调节自己的情绪,如听一听轻音乐,与朋友交谈等,保持心情愉快。4夏季军训过程中的安全夏季运动时要防止中暑。在酷热的夏天进行军训要特别注意防暑。但在夏天也不能不进行军训,因为越是恶劣的条件,越能锻炼人的机体适应能力,越能提高人的心理

9、素质。在军训必须注意以下几点;其一,夏季人气运动时出汗多,要注意增加水和盐分的补充,以保证正常的机体代谢平衡,有利于避免中暑; 其二,夏天运动后要洗温水澡,一方面可以放松机体,另一方面可以防止中暑;其三,大多军训项目要在太阳下运动,必须注意防晒,如带太阳帽和穿浅色,宽大透气的运动服等; 其四,夏天要保证夜晚睡眠休息,在中午要睡午觉,人体睡眠不好,疲劳得不到消除,在身体运动过程中更容易中暑。 夏天人气运动要防止晒伤。强烈的日光照射机体时间过长,会损害机体,即日射病。因为日光中有一种红外线,夏季更为强烈。日光长时间照射机体,光线透过毛发,皮肤,头骨等射到脑细胞,会引起大脑发生病变,同时造成机体各器

10、官发生机能型和结构性病变。日光对皮肤的长时间暴晒,会出现皮肤发红,搔痒,刺痛,起皮,水泡,水肿,烧灼感等症状。当然,经常参加体育锻炼的人,机体抵抗日光照射的能力便强一些,但必须注意以下几方面; 其一,刚开始在日光下进行身体的时间不能太长,要逐步延长时间,使机体逐渐适应。皮肤由白转黑是机体产生的一种保护性适应, 属于正常现象; 其二,夏天在日光下运动,可以涂些氧化锌软膏或护肤油等,以便保护皮肤免遭晒伤; 其三,如果皮肤被晒伤,可用复方醋酸铝液作湿敷或涂以冷膏;若水跑破溃,可图硼酸软膏(5%),氧化锌软膏,龙胆紫液和正红花油等。三,女子军训安全1. 女子军训强度 女子青春发育期以前,与男子的集体能

11、力差异不大,所从事的运动项目可以没有差别。但是到了青春发育期,特别是开始有月经来潮,机体产生了一系列变化之后,女子参与的运动负荷与男子应该有所不同。2,女子月经期的运动安全女子在月经期参与运动,必须注意如下的事项; 其一,月经期应安排较轻的运动量,避免应运动量过大,造成大脑皮层兴奋与抑制过程的平衡失调。 其二,若身体弱,经期有腰酸背痛,全身不适,恶心,口渴,下腹有痉挛性疼痛等不良反应,应停止锻炼。 其三,月经期如果自我感觉正常,可以进行一般的军训项目,但不要进行剧烈的运动。 其四,月经期无论是参加军训或不参加军训,都不要生气,着急,应保持心情愉快。因为一旦神经受到刺激,激素分泌不正常,便会造成

12、月经失调,出现经血过多,流血不止或停经等反常现象。 其五,月经期不要和冰凉饮料和酒,不要吃过多酸,辣,冷食物。可以喝红糖水,或用红糖,生姜与茶煎汤喝,这有利于温热养身和缓解疼痛等作用。 其六,月经期间要注意休息与睡眠,学习等不要占时间过多,以防过度疲劳。 第二节 运动损伤与处理运动损伤的防治人体运动损伤的分类(1) 按组织结构a、 皮肤、肌肉、肌腱、韧带损伤;b、 关节软骨损伤;c、 骨组织损伤;d、 股骺损伤;e、 神经和血管损伤;f、 关节滑囊、滑膜损伤。(2) 按受伤的表现形式a、 开放性损伤。皮肤、黏膜和纤维等的完整性遭到破坏,伤口在皮肤表面并与外界相通,有感染的可能,如擦伤、撕裂伤、

13、开放性骨折等。b、 闭合性损伤。皮肤表面、黏膜仍保持完整形状,无外部裂隙。无血液外溢,形成内出血,不与外界相通。如损伤、扭伤、肌肉和韧带拉伤、闭合性骨折、关节脱臼、内脏震伤等。(3) 按损伤的性质a、 急性损伤。在运动中直接或间接一次性致伤。b、 慢性损伤。即陈旧伤和劳损伤。陈旧伤是急性损伤后没 有痊愈,或处理不当而反复发作,并且不易康复;劳损伤是由于负荷较重,运动方法不合理,造成长时间局部 负担过重,形成积劳成伤。2、运动损伤的主要原因(1) 锻炼水平不高 体质弱以及经常不参加体育锻炼的人,身体素质差,尤其是肌肉、肌腱和关节的辅助结构薄弱,关节的稳定性、灵活性较差,动作既不协调也不合理,大脑

14、的反应和保护能力差, 一旦突然参加剧烈运动和长时间运动就容易受伤。(2) 运动负荷安排不合理 运动负荷小,达不到锻炼的效果,如果运动负荷超过了人体生理负荷,就容易导致运动损伤。(3) 违反运动安全原则 不做充分的准备活动,直接进入剧烈运动容易受伤;带着伤病继续参加剧烈运动容易受伤;运动量大,疲劳的不到消除,容易受伤;违反循序渐进的生理原则,不懂劳动技术的规律,急于求成,容易受伤;不注意全面发展身体的素质容易受伤。(4) 违反运动安全原则安全意识不强,在运动中动作粗野,注意力不集中,情绪不稳定,赌气斗狠等,容易受伤。(5) 运动场地与器材设备不良 运动场地凹凸不平,沙石满地;渍水地滑,没有安全保

15、护设施;器材陈旧,维护不当,都容易造成损伤。(6) 自然环境差 风沙、大雾、潮湿、气温过高或过低、光线昏暗都容易造成损伤。3、运动损伤的预防原则(1) 经常参加锻炼:全面提高身体素质,防止运动损伤的发生。(2) 合理地安排运动负荷:要循序渐进,不能凭兴趣随意增加运动负荷。(3) 遵守运动安全原则:准备活动充分,掌握好运动项目的规律,注意休息恢复。(4) 保持乐观:不赌气斗狠,正确面对胜负,乐观开朗。(5) 学习安全意识,加强安全意识:损伤往往是出于无知的麻痹。4、常见人体运动损伤的症状与诊断(1) 软组织急性损伤a、 有明显的受伤史:由外力撞击、过度牵拉而引起肌肉、韧带和肌腱等组织的拉伤。b、

16、 疼痛及烧热:出现大面积疼痛或刺痛点。c、 局部功能障碍:关节和肌肉损伤,局部不同程度伸屈受限。d、 肿胀及淤血:局部组织遭破坏,毛细血管和淋巴管破裂所致。e、 异常改变:肌肉、肌腱完全断裂,伤部可见明显凹陷等。(2) 劳损a、 无明显伤史:逐渐发病,说不清受伤日期和原因。b、 疼痛:小负荷不痛,大负荷时痛。c、 无明显肿胀、淤血:局部组织未遭破坏。d、 局部异常变异:骨质增生、骨膜增厚、软组织部无弹力,有硬结或钙化阴影。(3) 骨折a、 有受伤史:外伤性骨折,有明显的受伤史。b、 无受伤史:疲劳性骨折和病理性骨折无明显的受伤史。c、 疼痛:骨折造成神经组织损伤,会导致疼痛。d、 淤血和肿胀:

17、骨折会造成骨表面和附近的软组织损伤。e、 功能丧失:骨折会造成骨的杠杆作用失效,不能完成基本动作,并且使活动异常。f、 畸形:骨折使机体成畸形。g、 骨的擦音和传导音的改变。h、 x线检查。(4) 关节错位a、 有受伤史:有明显的受伤史,大多由一次性暴力所致。b、 疼痛:关节错位损伤神经导致疼痛。c、 淤血和肿胀:错位会使毛细血管破裂,造成局部范围肿胀。d、 畸形。e、 功能丧失。 5.常见运动损伤的处理(1)开放性软组织损伤小面积擦伤:先用酒精和碘酊消毒,然后涂抹红药水或紫药水。大面积擦伤:可用凉开水或生理盐水或酒精冲洗伤口,然后敷消炎药用绷带加压包扎。裂刺切伤口:轻者可用碘酊酒精消毒创面和

18、周围皮肤,然后在伤口涂撒消炎膏或粉,用消毒纱布加压包扎,小而轻洁边缘整齐的伤口消毒后,用创可贴直接贴用;长而污染严重的伤口,可用凉开水或生理盐水或酒精做彻底的清创或扩创,除去污物或异物,切除失去活力的组织,彻底止血缝合伤口,并口服或肌肉注射抗菌素,预防感染。小而深的伤口:应在24小时内注射破伤风毒素(t.a.t)15003000国际单位,以防破伤风的发生。伤口感染:伤口一旦有感染,局部应尽快使用感染药物,勤换药,及时消除口内的分泌物,畅通引流促进肉芽组织的康复,以利于伤口早日愈合。(2)闭合性软组织损伤停止活动:首先是停止患肢的局部活动或作局部固定。止血:可采用冷敷指压加压包扎抬高患肢等方法,

19、冷敷常用冷水或冰水浸泡,用冷湿毛巾或氯乙烷和冰袋敷患部;指压主要是用手压迫伤口或附近动脉阻断血液来源;加压包扎是指在出血点上直接加压包扎,堵住血管,达到止血的目的;经上述处理后,再采取抬高患肢,适当固定的方法,若损伤较严重,经上述处理后立即送医院。(3)骨折抢救休克及昏迷:人体发生骨折后,一旦出现休克现象,要立即判断原因及时处理;如果是紧张造成,注意做点放松抢救,可压百会十宣内关人中等穴位。要是缺氧造成,则注意通风补氧,要是失血过多造成应尽快止血,并送医院抢救。止血:如果骨折引起软组织开放性伤口,有窗口出血,可用干净布料盖于创面,外加棉垫或多层布料,加压包扎。固定:可以就地取材,用木棍木板破纸

20、板,再加柔软的布料对患处固定,使患部不再活动。注意事项:原则上就地固定,不可搬移损伤肢体。骨折后,不可在现场强行整复。夹板固定时,必须固定患处的上下关节。现场固定时,要在夹板或待用夹板上衬垫。开放性骨折,不能用消毒的材料接触伤口,以防感染。(4)关节脱位固定:如果不知道复位的方法,马上用三角巾布衣物等临时固定,尽快送医院复位。止血:可采用常规的方法止血。注意事项:不懂得方法不要盲目复位。剧烈疼痛时,不要随便搬动患部。送医院时,注意合理的身体姿势。二运动创伤运动创伤一般都会引起出血,血液是人体的重要组成部分,成人的血液总量约占人体重的8%,儿童少年血液总量约占体重的9%。失血量达到20%时,血液

21、下降甚至休克。失血量达到30%时,有生命危险。出血按其出血的部位可分为皮下出血外出血和内出血三种。现就我们在运动中常见的皮下出血和外出血做些介绍。1、皮下出血一般是由于跌倒挤压挫伤等原因造成,皮肤没有破损,但皮下的软组织发生出血,并形成血肿瘀斑。一般外用活血化瘀消炎止痛药稍加处理即可。 2、外出血 外出血是指皮肤破损,血液从伤口中流出。外出血又分毛细血管出血、静脉出血和动脉出血三种。毛细血管出血一般伤口比较浅,血液呈红色,水球样泻出,大多由自己的血液凝固就可以止血。静脉出血使血液呈暗红色。血液连续不断均匀的从伤口流出,危险性比毛细血管大,但比动脉出血小。动脉出血危险性最大,血液呈红色,由于受心

22、脏搏动的作用,出血时会随脉搏的搏动起伏或呈喷射状冒出。三、运动创伤的急救1、止血方法(1) 一般止血法:对毛细血管出血或伤口较小的静脉出血,只需用纱布加压包扎即可止血。(2) 指压止血法:是一种简单而有效的止血急救方法,但只能作为应急处理,处理后及时送到医院做进一步治疗。动脉出血或大动脉出血时,用拇指或手指压在出血血管的上方(即近心端),使血管被压闭合,中断血液流动而止血。 常用的指压止血法有: 上肢指压止血法:此法用于手、前臂、肘部、上臂的动脉出血,主要是压迫肱动脉,拇指或四指并拢,压迫上臂部内侧的血管搏动处。 下肢指压止血法:此法主要是用于脚、小腿、大腿动脉出血,可用两手拇指压迫大腿根内侧

23、的血管搏动处。 肩部指压止血法:此法主要是用于肩部或腋窝处大出血。用拇指或并拢的四指,从锁骨上窝处压迫锁骨下动脉止血。 面部指压止血法:用拇指压迫耳屏前上方一指宽处的血管搏动处以止血。2、伤口处理 (1)清洗 用自来水、凉开水或生理盐水把伤面及其周围冲洗干净,冲洗时应该从伤口中间由内向外冲洗,不要用不洁物或用过的棉球冲洗伤口,以防再次感染。如果身边没有生理盐水,可以自制。在500克凉开水中加入5克盐,煮沸冷却后即可使用。 (2)止血 毛细血管出血,一般可以自己凝固止血,如果伤口很深,出血量大,应及时采用指压法止血。 (3)包扎 现场包扎是保护伤口的重要措施,包扎时要做到:动作迅速,部位准确,严

24、密牢靠,不紧不松,卫生操作。徒手搬用伤员的方法 徒手搬用法主要使用伤势轻和搬用距离较短的伤员。常用的方法有扶持法、托抱法、双人依托法、三人托抱法。第三节 军训中常见疾病的预防与处理一、延迟性肌肉酸痛1、症状与体征运动过后出现身体各部分就酸痛,这种酸痛是广泛性的,没有具体到的部位,也不会影响身体的运动功能,但自身感觉无力。1、产生的原因在一次运动量较大的锻炼以后或间隔较长时间没有锻炼,刚开始锻炼出现肌肉酸痛。这种肌肉酸痛不是即刻发生在运动结束后,而是发生在运动会结束后的12天。因此称为延迟性酸痛。运动后肌肉的延迟性酸痛的原因是运动时运动量过大,引起局部肌肉纤维及组织的细微损伤,以及部分肌纤维的痉

25、挛。由于这种肌纤维的细微损伤及痉挛是局部的,因此就整块肌肉而言,任能完成运动功能,但存在酸痛感。酸痛后,经过肌肉内局部细微损伤的修复,肌肉组织变得较之前强壮,以后同样负荷将不再发生损伤(酸痛)。2、处理方法(1) 对酸痛的肌肉进行热敷,促进血液循环和代谢,有助于损伤组织的修复及痉挛的缓解。(2) 对酸痛的局部肌肉进行静力牵张练习,保持伸展状态两分钟,然后休息一分钟,重复进行。每天做几次伸展练习,有助于缓解酸痛。(3) 对酸痛的局部肌肉进行按摩,使肌肉放松,促进肌肉血液循环,有助于修复损伤及缓解酸痛。(4) 口服维生素c有促与结缔组织中胶元合成的作用。这有助于加速损伤组织的修复和缓解酸痛。3、预

26、防措施 (1)、根据不同性质,不同健康状况科学的安排锻炼负荷。 (2)、锻炼时,避免长时间集中练习锻炼某一部位,以免局部肌肉负担过重。 (3)、做准备活动时,注意练习时负荷重的局部肌肉活动更要充分。 (4),整理运动,除进行一般的放松练习外,还应注意进行肌肉的的伸展牵拉练习,这有助于预防局部肌纤维痉挛。二、肌肉痉挛 肌肉痉挛是肌肉不自主地强直性收缩,俗称抽筋。运动过程中肌肉痉挛最易发生在小腿腓肠肌,其次为足底部的屈趾肌。1、 痉挛的肌肉酸痛难忍,触之僵硬,邻近关节近因酸痛会出现暂时性功能障碍。2、 产生痉挛的原因(1) 低温刺激。在未作准备活动或准备活动不充分的情况下在低温环境中运动、训练、肌

27、肉会因低温寒冷的刺激而兴奋性增高,以至引起肌肉强直性收缩,发生痉挛。这种情况多出现在游泳时收到冷水的刺激,以及冬季户外活动时收到冷空气的刺激的情况。(2) 电解质的过多丢失。维持肌肉的应激性是电解质主要的生理功能之一。体内电解质的平衡可维持正常肌肉的兴奋性。当在运动中大量出汗,如高温环境中运动或长时间剧烈运动时或运动员急性减轻体重,使体内的电解质(na,ca+,cl)随汗液的大量流失,则会造成体内电解质平衡失调,肌肉兴奋性增高而发生肌肉痉挛。(3) 肌肉的收缩频率过快。紧张剧烈的运动,肌肉连续过快地收缩而放松不够或 放松时间过短,可破坏肌肉收缩、舒张的协调性,是肌肉发生强直性收缩引起痉挛,如在

28、短跑、自行车运动中会经常出现这种情况。(4)肌肉损伤。 运动所致肌肉损伤的结果是进入细胞,使细胞内增多,从而造成肌纤维收缩失控,引起了局部肌肉痉挛。同时,损伤性疼痛亦会反射性地引起肌肉痉挛。.处理方法牵引痉挛的肌肉是常用的缓解办法,例如:小腿腓肠痉挛时,可取坐位或仰卧位,伸直膝关节,缓慢用力地将足部背伸;屈拇,屈趾肌痉挛时,则将足和足趾用力背伸。牵引过程中注意用力宜缓,切忌暴力,以防肌肉拉伤;同时,可配合局部按摩(如按压、揉、揉捏)、点穴(如承山、委中)等措施,有助于痉挛的迅速缓解。在游泳时若发生了肌肉痉挛,首先自己不要惊慌,可先深吸一口气后仰浮在水面,然后采用同样方法对痉挛的肌肉进行牵引。例

29、如:腓肠肌、足趾痉挛时,用同侧手掌压在痉挛侧髌骨上,另一侧手握住痉挛侧足趾,在促使膝关节伸直的同时,缓慢用力向身体方向扣,可连续重复;大腿肌肉痉挛时,可先弯曲痉挛侧膝关节,然后双手抱住小腿用力使之向大腿靠近,再用力向前伸直。上肢肌肉痉挛,可做反复用力屈伸肘关节及用力握拳、张开等动作。待肌肉的痉挛得以缓解后,不要继续游泳,应上岸休息,并注意保暖、对症治疗。如果自己未能掌握自救方法,应立即呼救。.预防措施平时要加强身体锻炼,提高机体抵抗力和对低温环境的适应能力。冬季运动注意防寒保暖;夏季运动注意及时补充水、盐、维生素。运动前做好准备运动,游泳时若水温较低,则时间不要过长。对容易发生痉挛的肌肉,可在

30、运动前适当按摩。三运动性腹痛腹痛是在运动中常见的症状,可由多种原因引起,并经常在运动过程中或运动结束时发生。这种直接由运动引起的腹部疼痛称为运动性腹痛,主要见于中长跑、竞走、马拉松、自行车、篮球等运动项目,以右上腹痛较为多见。腹痛的症状与体征 运动性腹痛的发生与运动有直接关系,疼痛程度和运动负荷大小及运动强度密切相关。在小运动负荷和低强度运动时,腹痛往往不明显,而当运动负荷和运动强度增加时腹痛则随之加剧。腹痛的部位,视病变内脏器官所在之处而不同。肝脏淤血肿胀、肠道疾病为右上腹痛:脾脏淤血肿大为左上腹痛;胃痉挛、急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡多为中上腹痛;阑胃炎、髁腰肌痉挛时为右下腹痛;宿便刺激引起

31、肠痉挛为右下腹痛;呼吸肌痉挛则季肋部痛。腹痛的性质因腹痛原因的不同而异。直接由运动引起的,多数为钝痛、胀痛;腹腔脏器有病变者,则多为锐痛、牵扯痛、钻顶样痛及阵发性绞痛等。 2.产生腹痛的原因运动性腹痛的发生和运动员的身体机能状况、训练水平、运动前准备活动情况等因素有关。这些因素往往是运动性腹痛的诱因。有关发病机理主要有以下几个方面:(1)肝脾淤血。肝脾淤血的发生原因主要是运动员准备活动不够、心脏机能水平低下以及运动中呼吸动作的协调性较差等。 如果运动前的准备活动不够,将影响全身各系统器官的机能活动,使之无法承担运动时所应承担的较大负荷。尤其是循环系统功能的低下,心肌收缩力较弱,使静脉回心血量减

32、少,腔静脉压增高,从而造成肝脾淤血肿胀,结果增加了肝脾被膜张力,使被膜上的神经受到牵扯而产生上膜部疼痛。 运动中呼吸动作的不协调、呼吸急促而表浅,可使胸内压上升,影响胸静脉回流,同样可造成肝脾淤血。 (2)胃肠道痉挛或胃肠功能紊乱。运动时胃肠道痉挛,使胃肠壁及肠系膜上的神经受到牵扯而产生的腹痛。凡饭后过早参加运动,运动前吃的过饱、喝得过多都有可能发生。 空腹运动以及运动前吃了容易产生气或难消化的食物,都有可能因机械刺激肠胃道而产生腹痛。同时,运动时,尤其在剧烈运动时,大量血液从腹腔内转移到了骨骼肌,导致肠胃道缺血、缺氧,加上代谢产物的刺激,更容易引起胃肠道的痉挛和功能紊乱。 (3)呼吸肌痉挛。

33、运动过程中若未能注意调整好呼吸节奏,呼吸急促、表浅,可是肋间肌,膈肌等呼吸肌收缩活动紊乱,严重者出现痉挛性收缩,进而引起腹痛。此外,准备活动不充分或不做准备活动,也会影响呼吸肌的活动机能紊乱,造成呼吸肌缺氧,从而使腹痛加剧。由此产生的腹痛,当呼吸加深时,疼痛更加明显。 (4)腹腔内脏器官病变。腹腔内脏器官病变,如常见的病毒性肝炎、胆道疾病、消化肠溃疡、炎症及胸部病变等是运动中腹痛的潜在因素,运动可使病变器官受牵扯、震动等刺激而诱发腹痛。 3.腹痛的处理 运动中出现腹痛,可适当减缓速度,及时调整呼吸节奏,加深呼吸,协调好呼吸运动,同时用手按压疼痛的部位或弯腰跑一段,做几次深呼吸,疼痛可得到缓解。

34、如上述处理效果不理想,则应停止运动,口服解痉药(阿托品、654-2)点掐穴位(内关、足三里)或请医生处理。 4.腹痛的预防 加强全面锻炼,以增强人体生理机能。遵守锻炼的科学原理,循序渐进的增加运动量;合理安排膳食,运动前不宜饱餐或过多饮水:运动前做好充分的准备活动;运动中注意呼吸节奏,注意呼吸和动作的协调性,中长跑中合理分配速度。对各种疾病引起的腹痛,因积极治疗原发病,同时在医生的指导下进行体育活动。四、中暑 中暑是因高热环境或较长时间烈日暴晒而引起的一种急性疾病。 1.症状与体征 按病情的轻重,分为以下几种 (1)先兆中暑:为中暑最初表现,主要表现为运动后大量出汗、口渴、头晕、眼花、胸闷、心

35、悸、恶心、全身乏力、四肢无力、注意力不集中、体温正常或略有升高。 (2)轻症中暑:由于对先兆中暑未及时采取措施所致。除前述表现外还有下列症状之一4:体温在38度以上,出现面色潮红、皮肤灼热等征象;因大量出汗表现出早期周围循环衰竭,如面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细速等。 (3)重症中暑:除有轻症中暑表现外,伴有晕厥、痉挛、高热(高于40)、皮肤干燥、无汗。重症中暑又可以分为四种类型: 中暑衰竭,表现为外周循环衰竭的症状,如皮肤苍白、湿冷、软弱无力、脉搏细速、血压下降、有昏厥或意识模糊症状等。 中暑痉挛,表现为四肢无力,肌肉痉挛、疼痛、负荷较重的四肢肌肉最容易出现痉挛,体温大多正常。 日射病

36、,表现出极大的机体反应,患者感到剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐及烦躁不安。重者昏迷、惊厥。体温正常。中暑高热,大量出汗后很快无汗,体温迅速升高,可达4042及以上,并伴有头晕、头疼、恶心、呕吐、全身无力等症状。重者血压降低、神志模糊,以至于心功能不全及肝、肾、肺、脑功能受损而死亡。2.产生原因 正常情况下,人体受到下丘脑体温调节中枢的控制,通过神经、体液调节产热和散热过程,使之处于动态平衡,体温维持在37左右,在运动、训练等情况下。体内代谢过程加快,产热量增加,体热通过皮肤的辐射、传导、对流以及呼吸等方式散到外界,以保持体温的正常。当气温超过了皮肤温度(32-35),或环境中有热辐射源,或空

37、气中温度高且通风不良时,皮肤不仅散热困难,反而会从外界吸收热量,从而造成体内热量积蓄而导致中暑。 中暑多发生在炎热的夏季里进行长跑、马拉松跑、竞走、足球等运动项目时。在运动时,由于身体疲劳、机能下降、缺水、缺盐、因此容易发生中暑。3.处理方法 (1)先兆中暑和轻症中暑的处理:迅速使患者脱离热环境,移至阴凉通风处休息,给与清凉饮料,淡盐水,十滴水,解暑片或藿香正气丸等,患者可很快恢复。 (2)重症中暑的处理:速将患者移至阴凉通风处,取平卧位,予以必要的针对性处理。 中暑衰竭:应及时补充水分,扩充血容量,纠正循环衰竭。 中暑痉挛:应给与汗颜饮料或生理盐水,并牵引痉挛肌肉。 日射病:头部用冰袋或冰水湿敷以降温。 中暑高热:在及时采取降温措施的同时补充水分或盐水。 对有昏迷等较严重者的患者,除进行急救处理(针刺、点掐人中、涌泉)

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