2011年中医执业医师实践技能考试180道真题完美呈现.

1、2010 年中医执业医师实践技能考试180 道真题完美呈现第一站辨证论治01号题： 1.诊断：感冒 风热感冒 2 与时行感冒的鉴别3 治法：辛凉解表 4方药：银翘散02号题： 1 自己诊断：中医病名：感冒证型：阴虚感冒2 与时行感冒的鉴别3 治法：滋阴解表4 方药：加减葳蕤003 号题：男干部 27 岁 。近一个月来呛咳气急，痰少质黏，偶有咯血，血色鲜红。午后潮热，五心烦热，急躁易题目是这样的）答案是肺痨 病证：虚火灼肺证鉴别诊断是肺痨与肺痿。4 号题：水肿里（淤水互结型）05号题： 1内容：某女， 36 岁，素有痰鸣气喘史，等等， 2 诊断：哮病 风痰哮 3 治法：祛风涤痰，降气平喘4 方药

2、06号题： 1诊断：喘证 -表寒肺热 2 治法：解表清里 化痰平喘 3 方药：麻杏石甘汤加减7 号题：癃闭，证型是肾阳衰惫，方剂是济生肾气丸，要与淋证相鉴别，我诊断写对了，证型写的是肾阳虚损，方08 号题： 1 内容：患者女双手指关节，双下肢关节肿痛13 年，今受风寒后加重1 月余。关节屈伸不利，肌肉瘦削，诊断：痹症肝肾两虚型3 治法：培补肝肾舒筋止痛4 方药：补血荣筋丸加减9 号题：诊断：心悸；证型：心肾阴虚；方药：天王补心丹合交泰丸10号题：1诊断：胸痹气滞心胸证2 治法：疏肝理气，活血通络3 方药：柴胡疏肝散加减11号题： 1诊断：胸痹2 痰浊闭阻 3 治法：通阳泄浊，豁痰宣痹4 方药：

3、栝蒌薤白半夏汤和涤痰汤加减12号题：1诊断：胸痹心肾阳虚 2治法：温补阳气，振奋心阳3 方药：参附汤合右归饮加减13号题：1诊断：不寐，心肾不交2 与一时性失眠辨别3 治法：滋阴降火，交通心肾4 方药：六味地黄丸和交泰14号题：1诊断：不寐心胆气虚型2 与一时性失眠辨别3 治法：益气镇惊，安神定志4 方药：安神定志丸合酸枣15号题： 1诊断痫病 风痰闭阻 2治法：涤痰息风，开窍定痫 3方药：定痫丸加减16号题： 1诊断：痫病心肾亏虚2 治法：补益心肾，潜阳安神3方药：左归丸合天王补心丹17号题：1诊断：胃痛瘀血停胃 2与腹痛鉴别 3 治法：化瘀通络，理气和胃4 方药：失笑散和丹参饮加减18号题

4、：胃痛 脾胃虚弱征 黄芪建中汤 * 学员提供和腹痛的鉴别019 号题：呕吐实证 痰饮内阻证 小半夏汤和苓桂术甘汤与反胃鉴别020 号题：呕吐肝气犯胃四七汤 鉴别噎膈021 号题：腹痛寒邪内阻良附丸和正气天香散与外科腹痛鉴别22号题： 15 年前腹部手术， 5 年后右下腹疼痛，拒按。腹痛，瘀血内停，23号题：呕吐脾气虚证024 号题：泄泻湿热泻 葛根芩连汤 与痢疾的鉴别25号题：便血证型是脾胃虚寒证主症：便血紫暗，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。病机概要：中焦虚寒，统血无力，血溢胃肠。便血与痔疮鉴别：痔疮属外科疾病，其大便下血特点为便时或便后出血，常伴有肛门异

5、物感或疼痛，作肛门直肠检026 号题：痢疾疫毒痢白头翁汤和芍药汤鉴别泄泻027 号题；痢疾湿热痢 芍药汤 与泄泻鉴别028 号题；便秘冷秘 温脾汤和半硫丸与肠结鉴别029 号题；便秘阳虚秘 济川煎030 号题；胁痛肝胆湿热证龙胆泻肝汤 悬饮鉴别031 号题：胁痛肝络失养证一贯煎032 号题：黄疸阳黄湿重于热，茵陈五苓散合甘露消毒丹与萎黄鉴别034 号题：头痛内伤头痛肝阳头痛天麻钩藤饮与肝阳上亢眩晕鉴别035 号题：头痛内伤头痛肾虚头痛大补元煎与肝阳上亢眩晕鉴别036 号题：眩晕肝阳上亢天麻钩藤饮037 号题：眩晕痰湿中阻 半夏白术天麻汤038 号题：中风中经络风痰入络证，真方白丸子加减，与痉证

6、鉴别39 号题：患者 82 岁 ,平素头晕耳鸣 ,腰膝酸软 , 五心烦热 .一周前突然出现右侧肢体偏瘫, 但无意识障碍 ,现症 : 半身不遂1.根据以上病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治.2.请与痿证相鉴别.40 号题：胃痛 淤血停胃证41 号题：水肿 ,脾阳虚衰证42 号题：水肿（风水泛滥） 越婢加术汤 与鼓胀鉴别43 号题：淋症。热淋。石伟散44 号题：淋证（热淋）045 号题：淋证热淋八正散与癃闭鉴别46 号题：郁证 心神失养证：甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤加减47 号题：痿证肝肾亏虚医学敎育网网友提供虎潜丸加减48 号题：患者男81 岁，反复排尿困难 20 年，加重伴排尿无力15 天

7、，尿量少。后面是一起肾阳虚的证状！我的诊助阳，化气利水，我选用的是金贵肾气丸（正确的是济生肾气）049号题；肺癌阴虚毒热沙参麦冬汤合五味消毒饮050号题；郁证痰气郁结证半夏厚朴汤051号题；血证咳血肝火犯肺 泻白散合黛蛤散加减052号题；小儿泄泻湿热泻 葛根黄芩黄连汤053号题；血证便血气虚不摄 归脾汤加减54 号题：消渴 中消（胃热炽盛证）清胃泻火，养阴增液玉女煎加减55 号题：消渴，下消056 号题；崩漏脾虚证补气摄血，固冲止崩固本止崩汤或固冲汤加减057 号题；风湿热痹清热通络，祛风除湿白虎加桂枝汤合宣痹汤加减058 号题；产后发热感染邪毒证五味消毒饮合失笑散与乳痈发热鉴别059 号题；

8、肺癌阴虚毒热证060 号题；痉证心营热盛证清营汤第二站基本操作001 号题： 1、列缺、申脉、膻中定位；2、诊脉选指布指；3、水银血压计；4 、肥皂洗手。006 号题： 1、定喘外关足三里定位；2 、诊脉的方法；3、霍夫曼征； 4、口对鼻人工呼吸。07 号题： 1、说出太冲，神庭，足三里的穴位定位；2、使用推法治疗下肢病证的操作要点；3、演示莫菲氏证的操008 号题： 1、地机气海攒竹定位 2。中医脉诊3。科尼格征4。外科洗手009 号题： 1. 肾俞、风池、涌泉的定位2.心脏瓣膜听诊3.寸关尺如何布指诊脉4.肥皂水的外科洗手11 号题： 1 带湿手套2，肝颈静脉返流征操作3，足三里听宫肾俞定

9、位4 滚法操作及注意事项12 号题： 1、列缺、申脉、膻中定位；2、诊脉选指布指；3、水银血压计；4、肥皂洗手。15号题： 1.肩井 阴陵泉十宣定位 2. 叙述并演示大鱼际揉法3. 右肾触诊4. 止血带止血法16号题： 1、大鱼极揉法2、间接叩诊法3、冲击触诊法 4、心肺复苏的胸外按压17号题： 1、鱼际，神庭，地机的定位2、关元穴的一指禅推法3、肝脏的叩诊 4、无颈部损伤的通畅呼吸道的方法20号题： 1、穴位：丰隆神阙 中冲 *网友提供2、肺部叩诊3、戴湿手套23号题： 1 寸口脉诊法 ,2中医操作：中脘神阙定位 3 、体格检查：巴氏征4、西医操作：止血带24号题； 1.捻转泻法操作； 2.

10、 背部法操作；3.振水音的检查：4. 颈部无创伤的心肺复苏术畅通气道头部如何摆放位25号题： 1、胃兪、听宫、内关定位， 2、膀胱触诊， 3，布鲁金斯基征，4，有创面伤口的换药26号题： 1、大椎，关元，商阳的定位和主治2、断针的处理，及注意事项3、应急手术衣的穿法4，脊柱弯曲的检27号题： 1. 切脉的布指； 2. 肾及输尿管的压痛点；3.腹壁反射的方法； 4.脊柱损伤的急救28号题： 1、中脘、后溪、天枢的位置；2、前胸部的触诊； 3、拇指揉法的操作；4、颈部损伤患者，怎样保持呼吸030 号题：1.翳风、腰阳关、委中的定位2. 推拿掌推法 3.科尔尼格征 4. 穿隔离衣31号题： 1大肠腧

11、 迎香 阳陵泉 定位 2. 掌根揉法3. 冲击触诊4. 无颈部损伤的呼吸道通畅32号题： 1、叙述并演示手三里、膈俞、申脉定位。2、叙述并演示下肢部位掌推法。3、叙述并演示膝反射的检查通畅。33号题： 1.气海 . 外关的定位； 2.拇指揉神门； 3. 脾肿大的测量； 4.戴湿手套。34 号题： 1.单手进针法2.叩诊方法3.切诊方法4.戴手套方法35号题： 1、 神门、委中、大椎定位。2 、拿法。 3 拉赛格征。 4 胸外按压36号题： 1.胃俞 三阴交 大凌定位 2. 反跳痛 3.五指拿法39号题： 1.叙述并操作提插补法 .2. 叙述并操作摩法的操作 .3. 演示检查肱二头肌反射的方法.

12、4. 演示胸外心脏按压的操40号题： 1.委中 大椎 神门， 2.口对口人工呼吸， 3. 肘按环跳穴操作要领，4.肺下界移动度42号题： 1，提捏进针法操作 2，诊脉指法 3，演示触觉语颤 4 ，脱隔离衣44号题： 1、环跳 人中 气海定位主治， 气海的刺法以及禁忌 。 2、高热针灸处理抽搐时配穴3、肝脏触诊 445号题： 1.走罐的操作 2 . 指摩法的操作3.脾脏触诊 4.穿脱隔离衣46 号题： 1、指切进针法，2 、拿法的操作要领，3、霍夫曼征， 4、颈部无创伤，如何保持呼吸通畅47 号题： 1、心脏按压； 2、肱二头肌叩诊；3、针灸补发的操作；4、掌按法演示48 号题： 1，针灸的提插

13、操作；2 ，颈部的滚法； 3，跟膝胫的检查方法；4，干手套的戴法。49 号题： 1，针刺的角度2，诊脉指法3 ，肺部的叩诊4，手术区消毒50 号题： 1.捻转写法，腰部滚法，振水音，无颈创伤型的气道开通法53 号题： 1、中脘的指揉操作。2 ，心脏的触诊。 3、肱三头肌的神经反射操作。4，脊柱损失简易搬运法55 号题： 1.针灸的摇法操作， 2.掌摩法， 3. 对光反射； 4.穿隔离衣。056 号题： 1.外关、涌泉的定位，2. 心脏听诊3. 戴干手套4.颈部的推拿滚法057 号题： 1、涌泉肾俞风池的定位2 、肥皂洗手3、心脏听诊058 号题：1.针刺不同角度一共三 2. 凯尔尼克征的检查方

14、法，是腰部旋转的一个，角度是135 3至.按法操作4.心第三站临床答辩01 号题： 1、腰痛、遇冷及劳累加重的问诊；2、内关、手三里的主治；3、大病例：中医诊断：胸痹证型：痰浊闭喘的鉴别诊断02 号题： 1.某女 45 岁 ,肢体关节疼痛6 个月 ,遇寒加重 , 请围绕以上病例问诊现病史。2.试述足三里、腰阳关的主干咽燥 , 皮肤干燥 , 舌边红，脉细数查体T P R BP 实验室检查WBC涂片染色见抗酸杆菌X 片显示右断。请说出溃疡性结肠炎的并发症03 号题： 1 泄泻问诊2、膻中印堂主治 3、双重诊断答辩：高血压头痛 4、慢性肾小球肾炎诊断标准06 号题： 1、23 岁男，抽搐的问诊。2、

15、檀中、外关的主治。3、右心衰的临床表现。4 、抗 O 过高的临床意义。7 号题： 1、问病史，是问一个老年女性的脱肛病证，证型应该是湿热下注，只要按照网校提供的模式步骤询问就可医诊断是肾病综合症。 4、是一个大三阳的实验室检查，要说出其临床意义，就是病毒正在复制，具有传染性。008 号题： 1 、目黄身黄，头重身困，问诊现病史及相关病史。2 、三阴交、太阳的主治。3、眩晕，回答中医病证诊化，空洞，散播（这题很多人考到）12号题： 1，间断腹泻伴腰部酸痛一年， 2，丰隆；秩边主治3，小便不利，应该是淋证热淋，西医泌尿道感染4，15号题： 1、患者五天前出现咯血，少量痰，烦躁易怒的问诊2、神门、天

16、枢的主治3、高血压的诊断 4、血红蛋白16号题： 1不寐问诊 ,2 中极 膈腧主治 ,3 水肿中西医诊断 ,4肺心病心衰的治疗药物017 号题： 1 胸痹，肺输和水沟的主治病症，呕吐的问诊，慢性喘息型支气管炎与支气管哮喘的鉴别018 号题：1.外感咳嗽的病史采集2. 外关、条口的主治3. 胸痹 心肾阳虚证 冠心病4.尿路感染的并发症19号题： 1.问病史是关于腹痛的？2.后溪，丰隆的主治病证：3.一个病案：中医：咳嗽证型：痰湿蕴肺证 西医诊断20号题： 1.患者，女， 35 岁，头痛隐隐， * 学员提供遇劳发作5 年； 2. 通里 .膈腧的主治病症； 3.糖尿病 .消渴，下021 号题：1.次

17、廖 合谷 主治2 、中西诊断 哮证 冷哮，支气管哮喘 3 、问 腰痛 4、急性胃炎的诊断22号题： 1骨蒸潮热咳痰、咯血。问诊2.肺俞、阳陵泉主治3.痢疾 - 寒湿痢 4.支气管哮喘的典型发作25号题： 1，男，小便黄赤，尿频数3 日问诊， 2 中极、内关主治， 3 慢性肺心病急性发作期的治疗，4、 HbsAg 阳26号题： 1、月经量多有血块2、胸痹痰浊壅塞症状、主治及方药3、鼓胀与水肿鉴别027 号题：1，下肢萎缩伴腰疼2 ，指揉法的操作演示3，下腹疼痛，一系列压疼，反跳痛阳性。中西医诊断男子义。30号题： 1心衰分类（三种） 2，水肿，肾病综合症中医证型水湿寖渍3，神庭 关元主治4， 绝

18、经前后诸证问诊33号题： 1.便血腹痛 1 月 加重 3 天； 2. 膈腧 阳陵泉的主治； 3.心电图PR 间期 QRS 波34号题： 1、鼻衄问诊， 2、昆仑，听宫主治， 3、淋证热淋尿路感染，4、肺心病失代偿表现35号题：围绕 “便血伴乏力 1 天 ”进行病史采集，回答：涌泉、夹脊穴的主治，双重诊断：黄疸-阳黄（热重于湿） ；36号题： 1皮肤青紫斑伴潮热盗汗三月2， 少商 太冲主治 3 ，水肿 慢性心衰 中医证型肾阳虚4， 慢性 肺源性38 号题：小儿肺炎咳嗽问诊，2、血海和命门主治。3、水肿，肾阳虚衰，肾病综合症。4、慢性左心衰的临床表现041号题：1、 ； 2.攒竹、阳陵泉的主治3. （一个病案，记不清了。 ）西医诊断：尿毒症4. 急性阑尾炎与