儿科用药剂量表.doc

1、儿科用药剂量表一、抗生素1. 青霉素 ( 青霉素 G钠)对革兰阳性球菌及某些阴性菌有高效避免与氯霉素、红霉素、四环素及磺胺类等抑菌药合用肌注： 5 万 10 万 /kg ，tid qid静滴： 5 万 20 万 u/kg ， bid qid2.青霉素 ( 青霉素 V钾) ：同青霉素 G钠，口服吸收快而全面。25 50mg/kg, 分 3 4 次。3.苯唑西林 (苯唑青霉素，新青霉素)各种耐青霉素的葡萄球菌感染口服：0.050.1g/kg ，qid ，空腹服用肌内： 40kg，0.05 0.1g/kg ，qid40kg，46g， qid静滴：0.05 0.15g/kg ，tid qid4.氯唑西

2、林 (邻氯青霉素 )作用同苯唑西林，杀菌及耐青霉素酶作用较强。口服：2050mg/kg，qid，空腹服用肌内：0.050.1g/kg， bid qid静滴：0.050.1g/kg， bid qid5.苄星青霉素 G(长效西林 )同青霉素，但维持时间甚长。长期应用宜加服维生素 B族肌注：30 万 120 万 u/次， q2wq4w用于风湿性心脏病患儿，作预防感染措施6.氨苄西林 (氨苄青霉素 )对革兰阴性菌（尤其是伤寒沙门菌、大肠埃希菌、变形杆菌、志贺菌属、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌有效，但对铜绿假单胞菌无效） ，对革兰阳性菌的作用不如青霉素，故对耐药金葡菌无效。口服：2080mg/kg，qid肌

3、内：0.050.15g/kg，qid静滴：0.10.2mg/kg， qid，静滴浓度 30mg/ml，滴速 0.5 1h，最大剂量 14g/d。7.氨苄西林 -舒巴坦作用同氨苄西林，但疗效增强。肌内：0.030.1g/kg，bidtid静滴：0.15g/kg，tid qid8.阿莫西林 (羟氯苄青霉素 )对青霉素敏感的溶血性链球菌、肺炎链球菌、不产酶金葡菌或流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肠球菌、幽门螺杆菌、螺旋体、淋病奈瑟菌有效。口服：4080mg/kg，tid qid肌内或静滴：0.050.1g/kg，tid9.阿莫西林 -克拉维酸钾用于对阿莫西林、氨苄西林、或一代头孢耐药的耐药菌

4、引起的感染。口服：2550mg/kg，tid静滴：30mg/kg，q8h，静滴 3040min。10.哌拉西林 (氧哌嗪青霉素 )有广谱抗菌作用，对阴性菌作用较强，尤其对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、黏质沙雷菌等的抗菌活性高。对革兰阳性菌的作用不如青霉素，故对耐药金葡菌无效。深部肌内：0.080.15g/kg，tid qid静滴：0.10.3g/kg， tidqid11.美西林 (氮卓脒青霉素 )对阴性菌的作用比阳性菌强，用于肠杆菌、肠炎耶尔森杆菌、沙门杆菌（除铜绿假单胞菌外）肌内、静滴：3060mg/kg，tid qid稀释成 1020mg/ml，药液缓慢滴入12.头孢氨苄 (先锋霉

5、素)19.头孢唑肟一代头孢，偏抗球菌，口服吸收良好。口服：3050mg/kg，qid应空腹服用三代头孢，偏抗杆菌头孢噻肟的去乙氧基衍生物，对阴性杆菌疗效较噻肟强肌注或静滴：50100mg/kg， bid tid13.头孢唑啉 (先锋霉素一代头孢，偏抗球菌V)重症：100 150mg/kg，tid肌内、静滴：0.050.1g/kg， bid tid20.头孢哌酮不宜与氨基糖苷类抗生素混合或同时注射14.头孢拉定 (先锋霉素 )三代头孢，偏抗杆菌肌注或静滴：50100mg/kg， bid qid一代头孢，偏抗球菌口服：重症：0.150.2g/kg，bidqid，最大剂量1d6g2550mg/kg，

6、tid qid静滴浓度525mg/ml肌内、静滴：0.050.1g/kg，tid qid21.头孢哌酮 -舒巴坦：15.头孢克洛 (头孢氯氨苄 )二代头孢，偏抗球菌，对流感嗜血杆菌的作用较一代头孢强增加了三代头孢对葡萄球菌属、假单胞菌属、不动杆菌属及脆弱类杆菌的抗菌活性。肌内或静滴1:140 80mg/kg，严重感染0.16 mg/kg，口服：bidqid2040mg/kg，tid1:230 60mg/kg，严重感染0.24 mg/kg，bidqid16.头孢呋辛 (头孢呋肟 )二代头孢，偏抗球菌，可透过血脑屏障，用于22.头孢曲松 (头孢三嗪)全身感染，包括颅内感染肌内、静滴：30100 m

7、g/kg，tid qid三代头孢，偏抗杆菌肌注或静滴：3050mg/kg，qd重症： 100200mg/kg，tid qid颅内感染：0.1g/kg， bid，最大剂量4g/d23.头孢克肟17.头孢替安二代头孢，偏抗球菌三代头孢，偏抗杆菌6 个月的婴儿慎用肌内、静滴：4080mg/kg，tid qid口服：36mg/kg， qdbid重症： 160mg/kg，tid qid24.氨曲南 (噻肟单酰胺菌素)18.头孢噻肟 (头孢氨噻肟 )三代头孢，偏抗杆菌肌注或静滴：50100mg/kg，bidqid抗菌作用与三代头孢相似配伍禁忌：头孢拉定、甲硝唑；忌与其他药物同瓶静滴肌注或静滴：重症： 10

8、0200 mg/kg，qid30mg/kg与氨基糖胺类抗生素合用必须分开给药；忌与碱性药物配伍重症感染：50mg/kg，tid qid，最大剂量 0.12g/kg d静滴浓度 20mg/ml，静注 2060min口服：25.亚胺培南西司他丁钠（泰能）肌注用 0.5%利多卡因溶解；不可用乳酸盐液体稀释；不可与其他抗生素混合静滴或直接加入其他抗生素中使用肌注或静滴：10 25mg/kg， qid，最大剂量 12h31.乙酰螺旋霉素口服：2040 mg/kg，qid32. 克林霉素(氯洁霉素 )26.美罗培南抗球菌作用较泰能弱静滴：10 20mg/kg， q8h脑膜炎：40 mg/kg，q8h不宜与

9、红霉素合用与庆大霉素、卡那霉素合用有协同作用口服：一般感染： 10 20 mg/kg，tid qid肌注、静滴：一般感染： 20 mg/kg，bidtid严重感染： 30mg/kg，bidtid以 NS 稀释成5mg/ml，滴注 30min33.克拉霉素：27.红霉素与青霉素、头孢菌素、氯霉素、林可霉素合用有拮抗作用。与甲泼尼龙、茶碱、卡马西平、华法林合用，可使此类药物毒性增加。100ml 液体中，需加入5%碳酸氢钠 0.8ml口服：2550 mg/kg， tidqid静滴：2030 mg/kg， bid(浓度 0.51mg/m1，缓慢静滴 )抗菌谱同红霉素，抗菌活性较红霉素强。口服： 15m

10、g/kg， bid。 12 岁同成人34.磷霉素对多种革兰氏阳性球菌及阴性杆菌，包括金葡菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、 变异变形杆菌、产气杆菌、肺炎克雷伯菌、 链球菌、肺炎链球菌、部分厌氧菌有抗菌作用，但较青霉素及头孢类抗菌效果差口服（钙盐）：50100 mg/kg，tid qid28.琥乙红霉素静滴（钠盐）：0.20.3g/kg， tidqid与青霉素、头孢菌素、氯霉素、林可霉素合用有拮抗作用。35. 制霉菌素与甲泼尼龙、茶碱、卡马西平、华法林合用，可使此类药物毒性增加。口服：抗真菌药物口服：5 万10万U/kg，tid qid2550 mg/kg， tidqid36吡哌酸29.罗红霉素忌与

11、麦角胺及其衍生物或西沙比利配伍。可影响软骨发育，婴幼儿慎用口服：与红霉素存在交叉耐药性。口服：30mg 40mg/kg ，tid5 10mg/kg， bid36.酮康唑30 阿奇霉素 (阿红霉素 )不宜与抗酸药物在同一时间服用用于鹅口疮口服：3 4mg/kg ，餐间顿服37.利巴韦林 (病毒唑、三氮唑核 )抗病毒药物长期、大剂量可发生贫血及免疫抑制喷雾吸入可致支气管痉挛和呼吸抑制、肺水肿、低血压、心率减慢、心跳停止。易产生耐药性口服：1015 mg/kg ，tid肌注、静滴、静注：1015 mg/kg ，bid38.单磷酸阿糖腺苷抗病毒药物不可与含钙的输液、血液、血浆及蛋白质输液剂配伍。不宜与

12、别嘌醇并用。与干扰素同用可加重不良反应肌注或静滴：510mgkg，qd39.阿昔洛韦 (无环鸟苷 )对单纯疱疹病毒抑制最强，对水痘 -带状疱疹病毒、巨细胞病毒、 EB 细胞病毒及乙肝病毒也有作用。口服（带状疱疹）：20mgkg， qid，连用 5 天静滴：1530mg kgd，q8h缓慢静滴， 1 个疗程 5 10 天40.更昔洛韦与阿昔洛韦相似，但对巨细胞病毒有很强的特异性抑制繁殖作用，用于免疫缺陷者严重巨细胞病毒感染的治疗和预防，对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、 EB 细胞病毒亦有效。口服（带状疱疹）：20mgkg， qid，连用 5 天静滴：1530mg kgd， q8h缓慢静滴，

13、1 个疗程 5 10 天41.磷酸奥司他韦13 岁以上儿童可用1 粒， po，bid，连用 5 天。42.甲硝唑 (甲硝哒唑 )对脆弱拟杆菌、梭状芽胞杆菌、幽门螺旋杆菌较敏感，亦兼有抗阿米巴原虫作用。为厌氧菌感染和抗阿米巴原虫首选药。服药及停药后1 周内禁用含有乙醇的饮料或药物苯巴比妥和利福平会加速本品代谢本品可增加华法林、苯妥英钠和锂的血药浓度西咪替丁可降低本品疗效口服：厌氧菌感染： 7.5mgkg， tid幽门螺旋杆菌感染： 1520mgkg， bid 1疗程 4周静滴：7.5mgkg， tid，首剂加倍。43盐酸鞣酸小檗碱1020mg kg，tid可将黄连素配成 1%混悬液，每次 10

14、30ml，灌肠44.赖氨匹林 (阿司匹林赖氨酸 )肌注、静注：1025mgkgd45.地塞米松长效糖皮质激素肌注、静推、静点：0.30.5mgkg， qdbid46.甲泼尼龙甲泼尼龙琥珀酸钠 52mg 相当于甲泼尼龙 40mg 用于肌注及静推时应与 1min 内注完，静滴时应避光口服： 0.8 1.6mgkg，tid qid 肌注、静推、静点：2mgkg， qd冲击疗法： 1530mg kg，qd，静滴时间超过1 小时，连用 3 天。47.氨溴索黏痰溶解剂，促进浆液分泌及减少黏痰分泌，改善纤毛运动，使痰液易于咳出，同时还能促进呼吸道表面活性物质的形成及分泌。静点： 6 岁， 7.5mg次， b

15、id tid 6 岁， 15mg次， bidtid48.溴己新有分化和裂解痰中多糖和黏蛋白的作用，使痰57.双黄连液变稀，易于咳出。白色黏痰难以咳出。静滴 60mgkg静点：5mlkg， qd58 复方麝香：静滴： 0.20.6 ml kg，一般按 0.4mlkg49. 多索茶碱松弛平滑肌59.生脉针静滴：静滴： 20-60mlkg，250-500ml 葡萄糖稀释5 10mgkg， qd100ml 液体中可加用 0.3g60. 谷胱甘肽静滴： 0.6g次， qd50.硫酸镁静滴：61. 甲氧氯普胺： im 0.10.2mg/kg/d 口服 0.30.050.1gkg，qd，浓度 1%，mg/k

16、g/d，tid低镁血症： 0.025gkg， qd62.异丙嗪： 0.51 mg/kg51.呋塞米：减轻肺部水肿63.山莨菪碱静点：口服 10mg tid1mgkg，qd，必要时间隔 2h 可再加 1mgkg。鲁米那以 NS 稀释， 1d6mg kg。64.苯巴比妥钠 810 mg/kg，im52.葡萄糖酸钙改善细胞膜通透性，增加毛细血管壁的致密性，65.地西泮具有消炎、抗血管神经性水肿及抗过敏作用，有0.30.5 mg/kg，最大量不超过 10mg，静推一般拮抗镁，和缓解平滑肌痉挛的作用。不超过 45mg。静推：0.5 1g，qd，以 25%GS 20ml 稀释后缓慢静推。66.肾上腺素西咪

17、替丁首次 0.01mg/kg， 35min 无效 给 大 剂 量 ，53.抑制胃酸分泌0.1mg/kg iv 或气管内给药均 0.1mg/kg忌与氨基糖苷类抗生素合用口服、肌注、静注、静点：67.去甲肾上腺素5 10mgkg， bid tid0.020.1ug/kg/min54.奥美拉唑68.利多卡因抑制胃酸分泌1mg/kg iv 持续静点 2050ug/kg/min口服：0.6 0.8mgkg，qd，一个疗程 46 周69.吗啡根除幽门螺旋杆菌：上剂量， bid0.10.2mg/kg/次，最大量不超过 10mg静推、静点：0.8mgkg，qd70.多巴胺520ug/kg/min55. 炎琥宁静滴： 48mgkg螺内酯71.56.醒脑静2mg/kg/d bid静滴 0.20.6ml kg72.呋塞米12mg/kg/次73.阿托品im 0.010.02mg/kg/次，每日 23 次；抗心律失常 3kg 以 下 者 0