2016年天津卫生资格全科主治医生试题

1、1 个事最符合题利用这些资料可2016 年天津卫生资格全科主治医生试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 意）1、鲜血便一般来自 A：直肠、肛门 B：空肠C：十二指肠D：食道E：胃2、下列因素可能诱发急性胃粘膜病变，呕血，但除外 A：颅脑手术B：严重外伤C：剧烈呕吐D：大面积烧伤E：非甾体类药物3、个人健康档案采用 POMR 系统记录及 SOAP 对问题的描述， 以A：了解社区居民整体健康水平 B：为顾问医生提供参考C：作为患者的健康记录 D：进行社区诊断E：对疾病各阶段的临床表现进行分析4、咯血伴胸痛不见于A：肺结核B：肺梗死C：支气管癌D：大叶性肺炎 E：肾综

2、合征出血热5、对于心源性水肿，描述不正确的是 A：严重时出现胸、腹水B：常伴肝大C：常伴颈静脉怒张D：常伴低蛋白血症E：常伴门静脉高压6、全科医生应诊的四大任务不包括A：确认并处理现存问题 B：对问题进行连续性照顾C：适时提供预防性照顾 D：解决病人诊断和治疗问题E：改进病人的就医遵医行为7、家庭功能满足家庭成员的需求表现在A：生殖和性的需要B：满足感情需要C：抚养和赡养的功能D：社会化功能E：经济功能8、可引起渗透性腹泻的是A：甲状腺功能亢进B：霍乱C：细菌性痢疾D：慢性胰腺炎E：口服甘露醇9、男， 48岁，咳痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部瘀血及静脉曲张，该 患者水肿的原因考虑是A：丝

3、虫病B：缩窄性心包炎C：胸导管阻塞D：下腔静脉阻塞E：上腔静脉阻塞10、心悸伴消瘦及出汗可见于A：甲状腺功能亢进B：心肌炎C：心脏神经官能症D：感染性心内膜炎E：心包炎11、子宫颈癌 （期及 a 期）合并早期妊娠时应选用A：行广泛性子宫切除术B：行负压吸引术及广泛性子宫切除术 C：行放疗，待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术 D：先行广泛性子宫切除术，后放疗E：先行负压吸宫术，后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术12、男性， 18 岁，因关节疼痛服用吲哚美辛 3 天，出现上腹不适，呕吐咖啡色 液体 3 次，为进一步明确诊断，首选的检查措施是A：急诊内窥镜检查B：急诊剖腹探查C：急诊胃肠钡餐

4、检查D：吞线检查E：出血停止 1 周后再做有关检查13、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是A：肺梗死B：急性肺水肿C：白血病D：肺结核E：肺炎14、24岁初孕妇，妊娠38周，头晕头痛 2天，急诊来院。检查血压 2616kPa（195 120mmHg)，尿蛋白(+) ，全身水肿，胎心率 140 次分，无宫缩，枕左前位 血细胞比容 40，下列哪项治疗不恰当A：静脉滴注硫酸镁B：静脉滴注低分子右旋糖酐C：给予镇静药物D：左侧卧位E：紧急行刮宫产15、粪便肉眼观察呈果酱样脓血便，病因多为A：内痔B：肛裂C：出血性小肠炎D：食用过量猪肝等食物E：阿米巴痢疾16、女，42 岁，心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂

5、音，肝大，下肢水肿。化验： 肝功正常，尿蛋白 (+)，血清白蛋白 30gL 。该患者水肿是A：肝性水肿B：肾性水肿C：营养不良性水肿D：心性水肿E：下腔静脉阻塞17、周期性健康检查计划最理想的执行者是A：临床专科医生B：卫生防疫人员C：全科医生D：临床护理人员E：社区护理人员18、周期性健康检查的优点A：在具体时间内了解危险因素B：对无症状人群进行早发现、早治疗C：对高危人群的针对性检查D：可节约卫生资源E：有较好的社会效益19、女性， 26 岁，受凉后指趾关节疼痛半年，查食指第二指指羌节梭形肿胀、 活动受限，可能的诊断是A：骨髓炎B：腱鞘炎C：风湿性关节炎D：滑膜炎E：类风湿性关节炎20、下

6、列哪个不是临床预防的特征A：以临床医务工作者为主体B：仅以全科医生为主体C：主要针对慢性病个体化预防 D：强调社会、家庭、患者共同参与E：医生主动负责为主的预防21、家庭健康档案包括 A：家庭基本资料B：家系图C：家庭生活周期健康维护表 D：家庭问题目录及家庭问题描述E：包括以上全部内容22、颅内占位性病变头痛加剧常在A：晨起B：上午C：中午D：下午E：晚上23、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于A：败血症B：风湿热C：结缔组织病D：大叶性肺炎E：伤寒24、潮式呼吸的损害水平A：间脑B：脑桥C：中脑D：延髓E：脊髓25、关于非结合胆红素均是正确的，但除外A：与白蛋白结合运输B：不溶于水C

7、：不经肾小球滤过D：与 Y 、Z 两种载体蛋白结合E：随胆汁排入肠道二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2个以上符 合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）1、女性， 36岁，患糖尿病 1 个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。此 水肿发生的原因是A：胰岛素过敏B：维生素 B 缺乏C：蛋白质缺乏D：水、钠潴留 E：特发性水肿2、病人教育的内容有 A：健康观、疾病因果观B：疾病性质及其规律 C：相关疾病的预防、治疗和康复D：药物治疗的有关知识E：各种资源的作用和利用3、支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型A：神经精

8、神性呼吸困难B：中枢性呼吸困难C：混合性呼吸困难D：呼气性呼吸困难E：吸气性呼吸困难4、男性， 35岁，无明确诱因，经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体： 巩膜无黄染，全腹无肌紧张、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为 A：胃粘膜脱垂B：溃疡性结肠炎C：血卟啉病D：胰腺癌E：肠扭转5、健康促进涉及的领域有A：创造环境B：制定公共政策C：发展个人技能D：加强社区活动E：积极参与救治6、全科医生应具备的知识和能力 A：疾病的预防和早期保护B：健康问题的全面管理 C：社区常见病多发病的诊治D：疾病自然史E：行为，心理问题处理能力7、以患者为中心的全科医疗服务，其指导原则不包括 A：建立以全科医生为

9、核心的工作团队，发挥团队的合作功效 B：重视疾病的同时，更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观 C：满足患者提出的各种要求D：尊重患者的权利E：注重提供机会性的预防服务8、下列便血表现中提示上消化道出血的是A：颜色鲜红B：颜色暗红C：柏油样便D：便血量多E：附着于粪便表面9、营养不良性水肿的主要机制是 A：血浆胶体渗透压下降B：毛细血管内静水压增加C：淋巴液回流受阻D：血管通透性增加E：钠水潴留10、中国人咯血最常见的原因是A：肺结核B：肺炎C：肺梗死D：支气管肺癌E：支气管扩张11、隐性黄疸时，血清总胆红素含量为A：7142molLB：1384molLC：554molLD：12molLE

10、：4molL12、在下列引起心悸的病因中，哪一项是心脏搏出量增加所致A：剧烈运动时B：低血糖时C：饮用浓茶后D：口服阿托品后E：心房颤动发作时13、建立居民健康档案的要求有A：内容完整规范B：形式上统一、简明、实用C：整理时利于计算机处理D：内容上有逻辑性E：能反映出健康问题的实质14、男性， 30岁，低热、盗汗、乏力干咳 2 个月，开始时右侧胸痛，体检：右 下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重020，李凡试验 (+)，蛋白定量 37gL，白细胞数 810 9/L、淋巴 80，最可能的初步诊 断是A：癌性胸腔积液B：肺炎引起反应性胸膜腔积液C：肺脓肿并发脓胸D：结核性渗

11、出性胸膜炎E：病毒性胸膜炎15、心源性水肿常先出现于A：人体的最低部位B：眼睑C：全身D：胸腔E：腹腔16、女性， 24 岁，怕光、发热、咳嗽 1 月余。查面部红斑，心肺阴性，血沉增 快，体温 46，最可能的诊断是A：上呼吸道感染B：皮肌炎C：系统性红斑狼疮D：光性皮炎E：急性支气管炎17、营养不良性水肿的主要机制为A：血浆胶体渗透压下降B：淋巴液回流受阻C：毛细血管内静水压增加D：血管通透性增加E：钠水潴留18、下列因素对体温均有影响，除了A：妊娠B：哺乳C：月经D：运动E：进食19、下列疾病均表现为干性咳嗽，但应除外哪一项疾病A：急性咽喉炎B：慢性支气管炎C：胸膜炎D：轻症肺结核E：急性支

12、气管炎初期20、鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时，最有意义的检查结果是A：肝肿大B：心界扩大C：腹壁静脉曲张D：肝功能检查E：心脏超声检查21、亚急性头痛的病程常在A：2 周内B：3 个月内C：1年D：大于 3 个月E：半个月22、稽留热常见于下列哪种疾病A：风湿热B：疟疾C：斑疹伤寒D：布鲁菌病E：渗出性胸膜炎23、某患者五年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术， 近 2 个月来逐渐出现腹胀， 腹痛。二天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便，查体：强迫体位，呼吸 急促，脉快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进，该患 者诊断首先考虑为A：十二指肠溃疡病再次穿孔B：幽门梗阻C：术后粘连性