小儿人工洗胃

1、NursingEducation 王巧梅1实用精品课件PPTNursingEducation迅速清除胃内毒物，阻止毒物进一步吸迅速清除胃内毒物，阻止毒物进一步吸收。收。2实用精品课件PPT选择合适的胃管配制适宜的洗胃液选择洗胃方式3v 1、胃管选择、胃管选择新生儿新生儿6-8号号婴儿（婴儿（1岁以前）岁以前）10-12号号幼儿（幼儿（1-3岁）岁）12-14号号儿童（儿童（3岁岁-青春期前）青春期前）14-16号号5岁以下的婴幼儿也可用小儿导尿管代替胃管岁以下的婴幼儿也可用小儿导尿管代替胃管4 2、洗胃液的准备、洗胃液的准备（1）洗胃液的种类选择）洗胃液的种类选择v毒物不明时一般选择温开水或生

2、理盐水洗胃。毒物不明时一般选择温开水或生理盐水洗胃。v巴比妥类选择巴比妥类选择0.01%-0.02%高锰酸钾溶液高锰酸钾溶液;v有机磷类选择有机磷类选择2%-4%碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液;v应激性溃疡选择生理盐水或应激性溃疡选择生理盐水或2%-4%碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液.5 2、洗胃液的准备、洗胃液的准备（2）洗胃液的量：）洗胃液的量：v新生儿：新生儿：50-100mlv婴幼儿：婴幼儿：500-1000mlv学龄期儿童：学龄期儿童：1000-2000mlv洗胃液的温度：洗胃液的温度：25-38 6 （3）洗胃的方式）洗胃的方式 注射器抽吸法注射器抽吸法 洗胃机洗胃法（洗胃机洗胃法（7岁以上）

3、岁以上）7 4、其它用物：橡胶单、治疗单、牙垫、纱块、胶布、其它用物：橡胶单、治疗单、牙垫、纱块、胶布、石蜡油、石蜡油、50ml注射器、听诊器、开口器、盛水桶、注射器、听诊器、开口器、盛水桶、污物桶等污物桶等8NursingEducation三、洗胃方法三、洗胃方法（1）2岁患儿清醒合作者，先用棉签或压舌板 刺激咽喉催吐，以减轻洗胃困难，2岁或神志不清者不宜催吐。（2）将患儿取左侧卧位，头部稍低，置橡胶单及治疗单于颈下。（3）测量好胃管长度，经口或经鼻插入胃管，证实 胃管在胃内后，放入牙垫，并将胃管与牙垫用胶布固定于口角旁。9实用精品课件PPTNursingEducation三、洗胃方法三、洗

4、胃方法（4）首先用50ml注射器抽出胃内容物，然后注入洗胃液再抽出胃内容物，反复抽吸，直至清洁为止。 （ 5）确认彻底洗胃后可注入泻剂或解毒剂以加 速毒物排出。 （6）保留胃管，以备再次洗胃。10实用精品课件PPT四、护理要点四、护理要点 1、每次注入胃内的液体量不可超过患儿、每次注入胃内的液体量不可超过患儿胃容量胃容量的的1/2，灌注量与洗出量必须大致相等。，灌注量与洗出量必须大致相等。v在洗胃过程中要随时观察患儿生命体征变化。在洗胃过程中要随时观察患儿生命体征变化。患儿感觉腹痛、抽出鲜红色灌洗液时，应停止患儿感觉腹痛、抽出鲜红色灌洗液时，应停止洗胃操作。洗胃操作。 2、洗胃后注意不要让患儿突然改变体位，以防、洗胃后注意不要让患儿突然改变体位，以防止发生体位性低血压。止发生体位性低血压。 11四、护理要点四、护理要点 3、洗胃后暂禁食、洗胃后暂禁食1 d，以利于消化道黏膜恢复，以利于消化道黏膜恢复，进食前先给氢氧化钠凝胶口服，以保护胃黏膜，进食前先给氢氧化钠凝胶口服，以保护胃黏膜，开始先进流质，然后逐渐改为半流质。开始先进流质，然后逐渐改为半流质。12NursingEducation胃生理容量可随年龄增长，出生时为7ml，4天为4050ml，10天后为80ml，以后每月增加25ml。1岁末为250300ml，3岁为400-600ml，4岁以后增加较慢，10-12岁又加快，至