202例住院药疹患者致病药物临床分析

1、202例住院药疹患者致病药物临床分析 【关键词】 药疹 摘要：目的：观察药疹与致病药物之间的关系。方法：通过对202例住院药疹的致病药物进行临床分析。结果：引起或可能引起药疹的药物有20余类，排在前5位的分别是：抗感染药、解热镇痛药、抗痛风药、抗癫痫药、生物制品等。多型性红斑药疹是最常见的，其次为荨麻疹型。生物制品和呋喃唑酮多引起荨麻疹型药疹；磺胺类药多引起固定型药疹。结论：不同致病药物与不同药疹类型之间存在某些内在联系。 关键词：药疹；致病药物；临床分析 clinical analysis of 202 inpatients with drug eruption abstract: obje

2、ctive: to observe the relationship between drug eruptions and related drugs. method: analysing the clinical data of 202 inpatients with drug eruption. result: it was found that there were more than 20 kinds of drug involved.the allergic drugs include antibiotics,antifebile and antalgic,antiepilepsy

3、agents,antigoutagents,biological preparations which occupy the first 5 places.the type of erythema multiforme was the most commom type in the drug eruptions,then uricaria type.biological preparations and furazolidone can produce urticaria type,while the smz can produce fixed drug eruption.conclusion

4、: there are inside relationship between drug eruptions and related drugs.special drugs can produce special drug eruptions. key words:drug eruption; the allergic drugs; clinical analysis 药疹（drug eruption）亦称药物性皮炎(dermatitis medicicanentosa)是指药物通过各种途径进入人体后引起皮肤黏膜炎症反应，严重者尚可累及机体其它系统。近年来药疹的发病率在逐年上升，引起药疹的致病

5、药物也发生了变化，笔者通过对我院1998年至2004年7年来共收住的202例住院药疹的致病药物进行了临床分析，现报告如下： 1 材料与方法 1.1 病例均为我院1998年1月至2004年12月住院药疹患者，其中男性116例，女性86例，平均年龄40岁（1379岁）。 表1 202例药疹致病药物略 1.2 致病药物的确定：202例药疹中有58%（117/202）的病例本次药疹发生前用药种类单一，其致病药物容易确定，其余42%（85/202）的病例为2种以上的药物,其致病药物不能确定。为了能比较客观的反映引起药疹的致病药物，对同时应用的药物均列为可疑药物。 2 结果 2.1 致病药物的种类：引起或

6、可能引起药疹的药物有20余类，或单用或多种药物同时应用，见表1。 2.2 致病药物与药疹类型的关系：表2所列致病药物均为单用药物。 表2 致病药物与药疹类型的关系略 3 讨论 通过对202例药疹患者的统计分析，致病药物中以抗感染药居首位，其他依次为解热镇痛药、抗痛风药、抗癫痫药、生物制品等。其中头孢菌素类和青霉素类发生药疹大幅度上升，发生比例几乎相互持平，磺胺类药物由于近年来临床很少应用，故发生药疹所占比例在减少。由于生活水平的提高，痛风病人和饲养宠物的人增多，所以使用别嘌呤醇、破伤风抗毒素、狂犬疫苗引起药疹的病例明显增加。 药疹的类型以多形性红斑型药疹最为常见，其次为荨麻疹型药疹、麻疹型药疹、剥脱性皮炎型药疹、固定型药疹。青霉素类、头孢菌素类和解热镇痛、抗炎抗风湿药物引起的药疹以多型性红斑为主；生物制品和呋喃唑酮类药物引起的药疹以荨麻疹型为主；磺胺类药物过敏则以固定型药疹为主要表现。统计结果提示不同致病药物与不同药疹类型之间存在某些内在联系。 由于住院病人都存在联合用药的情况，致使一旦发生药疹对确定药物造成一定的困难,因此临床用药应尽量避免大处方及多种易致敏药物同时使用，一旦可疑发生了药疹应立即停用一切可疑药物。由于本组涉及患者主要为各种疾病住院患者，较难评估药疹对内脏器官病变的影响。 参考文献： 1杨国亮，王侠生，主编现代皮肤病学m上海：上海