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1、七叶皂苷钠的临床应用【关键词】关键词：七叶皂苷钠；放射性直肠炎；流行性乙型脑炎七叶皂苷钠是中药娑罗子的干燥成熟果实中提取的三萜皂苷的钠盐，具有抗炎，抗渗出，提高静脉张力，改善微循环，增进脑功能恢复，增进血肿溶化和吸收，增进肾上腺皮质分泌皮质类固醇及清除氧自由基等普遍的药理作用。本文就最近几年来七叶皂苷钠的临床新用途综述如下。1 医治放射性直肠炎 1放射性直肠炎是恶性肿瘤放疗常见的并发症。对行盆腔野放疗并显现放射性直肠炎的肿瘤患者74 例分成两组。医治组36 例，对照组38 例。两组性别、年龄、病种比较不同无显著性。医治组给予易蒙停胶囊 4 mg，口服， 3 次/d ，同时给予七叶皂苷钠注射液1

2、5 mg 溶于10%葡萄糖溶液 250 ml 中静脉滴注， qd。对照组给予补充电解质、水分及营养，部份患者给予抗生素预防感染。结果：医治组与对照组总有效率别离是 %和%(P。七叶皂苷钠能抗渗出和增强静脉张力，可减轻直肠粘膜和肛门括约肌的水肿，减缓里急后重感。易蒙停能抑制肠蠕动、延长内容物的滞留时刻，尚可增强肛门括约肌的张力，可抑制大便失禁和便急。二者具有协同作用，可明显改善放射性直肠炎的病症。2 医治周围神经疾病 2用七叶皂苷钠医治周围神经疾病48 例，其中，急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病15 例；多发性神经病 12 例；面神经炎 11 例；三叉神经炎 7 例；枕神经痛 2 例；桡神经麻痹1

3、 例。医治方式：均应用七叶皂苷钠注射液， 1020 mg/次加入 %氯化钠溶液或10%葡萄糖注射液中， qd，静脉滴注， 1014 d 为 1 个疗程，病情反复发作者可应用12 个疗程。用药期间，停用其他同类或具有特异性医治作用的药物，但常规支持医治仍继续。本组利用七叶皂苷钠1 个疗程病症明显改善或改善，有效率达 %以上。3 医治腰椎间盘突出症 3腰椎间盘突出造成坐骨神经疼痛，下肢体麻木，是临床常见的骨科疾病。用七叶皂苷钠20 mg 加入 5%葡萄糖注射液或 %氯化钠注射液 250 ml 溶解后， 3040 滴/min ，静脉滴注， qd，连用 1 周，医治腰椎间盘突出的患者 20 例。结果：

4、 6 例用药 23 d 腰部疼痛减轻，用药 7 d 下肢体麻木消失； 12 例用药 7 d 痊愈，多为急性期青壮年患者； 2 例无效；总有效率为 90%。比理疗法平均缩短疗程 23 周，说明七叶皂苷钠消肿作用强，明显优于传统方式。4 医治流行性乙型脑炎 4流行性乙型脑炎病死率较高，重症患者常留有后遗症，目前尚无特效疗法。在采纳物理降温、脱水降颅内压、镇定止痉、抗感染、应用激素及细胞活化剂等常规医治的基础上，应用七叶皂苷钠成人10mg，儿童 mg/kg 溶于 %氯化钠注射液 100200ml 中静脉滴注， qd，至恢复期，平均用药12 周，医治流行性乙型脑炎患者62 例；对照组 54 例采纳常规

5、医治。 结果：医治组治愈率 %，总有效率 %；对照组治愈率 %，总有效率 %，两组不同显著 (P。说明在常规医治、踊跃操纵高热的同时，加用七叶皂苷钠是医治流行性乙型脑炎的一种有效方法，值得推行应用。5 医治急性脑血管病 5对确诊为急性脑出血及脑梗塞病人 100 例随机分为七叶皂苷钠医治组及常规对照组。所有病例均为发病后 24h 内住院病人，随机分为医治组与对照组。 医治组 50 例，脑出血 29 例；脑梗塞 21 例。对照组 50 例，脑出血 27 例，；脑梗塞 23 例。两组年龄、性别、出血量及部位、梗塞面积及部位、原发病等均无显著性不同，有可比性。医治方式：对照组常规吸氧，维持水、电解质平

6、稳，防治应激性溃疡，脑组织爱惜剂，防治感染，脑出血第 1 周用止血芳酸静脉滴注，脑梗塞6h 内无禁忌证者用尿激酶20 万 U5%GS 250ml静脉滴注， qd，持续5d，脱水利用 20%甘露醇 200 ml 静脉滴注， 24 次/d ，并慢慢减量，35 d 停用。医治组除上述医治外加用叶皂苷钠15 mg5%GS250 ml静脉滴注， 1 次/12 h ，疗程 1 周，并适当减少20%甘露醇用量。病情较轻者仅利用七叶皂苷钠，剂量同上。结果七叶皂苷钠医治组其治愈率明显优于对照组 (P，总有效率医治组与对照组别离为96%和82%，P，不同显著。6 医治烧伤 6100 例患者分为 A 组 70 例，

7、组 30 例，烧伤常规医治加七叶皂苷钠医治；另设对照组 30 例，采纳常规医治。结果： A 组（轻、中度烧伤患者） 用药后，伤后 2 d 明显消肿，伤后 35 d 肿胀大体消退。烧伤创面渗出减少。组与对照组不同无显著性（ P。参考文献：1庞伟，苏伟平 . 易蒙停联合七叶皂苷钠医治放射性直肠炎的临床疗效观看J. 中华放射医学和防护杂志， 2002，22（4）：271271.2伊红丽，刘鸿舒 . 七叶皂苷钠医治周围神经疾病48 例J.医药导报， 1999，18（5）：326326. 3杨柏彬，张新，曲祥海 . 七叶皂苷钠医治腰间盘突出症临床观看 J. 黑龙江医药， 1998，11(2) 114114. 4牛悦祥 . 七叶皂苷钠医治流行性乙型脑炎疗效观看 J.中国医院药学杂志， 1997，17(5) 208208. 5华明军，周汉庭，