浅析静脉留置针在临床的使用及护理

1、浅析静脉留置针在临床的使用及护理摘要：目的探讨静脉留置针正确的使用和护理方法。方法 给863例应 用静脉留置针的患者以正确的使用和护理方法。结果患者对临床使用静脉留置针效果较满意，同时减轻了护理工作量，提高了护理质量。结论正确的使用静脉留置针和周到的护理，降低了患者的痛苦，提升了患者对护理人员的满意 度。关键词：静脉留置针 护理静脉留置针属外周静脉短导管，其长度小于。由于导管材料有 很好的韧性对血管刺激性小，可较长时间置留在血管中，并能保持静脉通道的持 续通畅，减少了普通头皮针反复穿刺给患者带来的痛苦和对浅表静脉的损伤，同时也减轻了护士工作量1-2。近年来我们对静脉留置针穿刺方法和护理不断改

2、革更新，效果较满意，现报告如下。1资料与方法临床资料：选择20XX年1月至20XX0年12月患者，需使用静 脉留置针穿刺输液者863例为对象。方法静脉留置针使用方法穿刺静脉选择：均选择富含弹性、粗直、血流丰富的上肢静脉； 避开静脉瓣；勿选用硬化、受伤和感染静脉；避免使用靠近神经、韧带和关节处 的静脉。操作步骤：操作者洗手戴口罩；备齐用物；三查七对；打开静 脉留置针包装并与输液器相连排气，备好无菌保护膜；用的碘伏常规消毒穿刺部位，扎止血带后再消毒一遍待干；拔去保护膜，旋转松动套管；再次排气，左 手绷紧皮肤，右手持针柄与皮肤呈15- 30角直刺血管，见回血后降低穿刺 角度，右手固定针芯，左手将外套

3、管继续沿血管前行直至将外套管针全部送入皮 内，撤出针芯；松止血带，打开调节器观察液体流速；用无菌透明保护膜作圭寸闭 式固定，调节滴数；整理用物。封管方法和留置时间：输液完毕用注射器抽取封管液 3-5ml 注入肝素帽内。推注速度宜缓慢，应边推液边退注射器，以保证肝素帽内及套管 针内充满封管液。留置时间一般为 5d，最长不超过7d，如出现针眼发红立即拔 针更换注射部位。拔针方法：沿血管走向，轻轻地将静脉留置针管拔出，用无菌 干棉签按压针眼5 10min,无出血方可离去。护理方法加强对患者健康教育：置管前将静脉留置针的应用目的、方法、 意义、注意事项等告知产妇及家属，让患者了解静脉留置针的护理知识以

4、取得他 们配合。严格执行无菌技术操作：穿刺前检查静脉留置针的包装、有效 期，如有破损及过期不能使用。护理人员应熟练掌握穿刺技术，操作应轻、稳、 准、保证一次性穿刺成功，避免同一部位反复穿刺，同时应妥善固定延长管，嘱 患者留置针肢体勿过度活动。每日观察局部反应：仔细观察留置针处有无红肿、热、痛、渗出及局部炎症 反应，及时发现给予对症处理，以减轻患者痛苦。置管期间的护理：首先对患者做好全面护理。穿刺点周围的皮 肤每日用碘伏消毒一次，并盖上无菌敷料；连续输液者应每日更换输液器一次并 根据药液性质调整输液速度；输液过程中密切观察滴数以防输液速度过快造成循 环负荷过重或药物不良反应的发生，输注刺激性强的

5、药物前后应用生理盐水冲管 以减少静脉炎发生；快速输液时严防液体走空，每次注射或输液时必须用碘伏严 格消毒肝素帽；及时正确封管以防留置导管引起堵塞现象；封管后的静脉再使用时应先抽回血，见回血后方可接上液 体。不宜用注射器用力将血凝块推入血管内。2 结果通过以上正确的使用和护理措施，患者对临床使用静脉留置针 效果较满意，同时减轻了护理工作量，提高了护理质量。3 讨论静脉留置针是头皮针的换代产品，具有操作简单、无害、低刺 激性、不易穿破血管壁等优点。但是，使用静脉留置针常见的并发症有皮下血肿、 液体渗漏、导管堵塞、静脉炎和静脉血栓形成。静脉留置针的成功使用，离不开 正确的使用方法和细致周到的护理，有了正确的使用和周到的护理，才能减少静 脉留置针并发症的发生，降低了患者的痛苦，提升了患者对护理人员的满意度。参考文献董淑华，王建荣，潘庆联，等.静脉输液相关新技术的应用进展J.中华护理杂 志，20XX 38 (9): 719-720.王艳，潘雪莲.国内静脉留置针封管技