中风的十大信号

1、陆曙民陆曙民e-mail文化传播网www.52e- 又称为又称为脑血管意外脑血管意外，是，是脑的血液循环突然发生障碍造脑的血液循环突然发生障碍造成的疾病。成的疾病。脑血管意外脑血管意外有有脑血脑血管破裂管破裂（）和）和脑血脑血管梗塞管梗塞（）两大类，）两大类，是我国死亡率最高的前几种疾是我国死亡率最高的前几种疾病之一。病之一。 诱发诱发的一些原的一些原因因诱发诱发的一些原的一些原因因出血性出血性缺血性缺血性 发生时不论轻重，总会出发生时不论轻重，总会出现一些症状，或者说会出现一些现一些症状，或者说会出现一些，亲属、朋友或同事只，亲属、朋友或同事只要通过对这些信号的观察、检查，要通过对这些信号的

2、观察、检查，可以初步了解病人是否发生了可以初步了解病人是否发生了，是否严重，有利于在第一时，是否严重，有利于在第一时间帮助病人获得及时的处理，使间帮助病人获得及时的处理，使病人免遭死亡和减少病残的发生病人免遭死亡和减少病残的发生 不少地区因脑血管疾病所致的死亡和致残不少地区因脑血管疾病所致的死亡和致残危害已经超过了心血管疾病，但基本恢复危害已经超过了心血管疾病，但基本恢复或生活能自理的不到或生活能自理的不到25%。导致脑血管意。导致脑血管意外的原因有高血压、高血脂、糖尿病和心外的原因有高血压、高血脂、糖尿病和心脏病，还有短暂性脑缺血发作和吸烟。而脏病，还有短暂性脑缺血发作和吸烟。而高血压、高血

3、脂和动脉硬化是最主要的危高血压、高血脂和动脉硬化是最主要的危险因素。对险因素。对1989例中风病人的调查发现，例中风病人的调查发现，其中有高血压者占其中有高血压者占86% 中风中风病人会出现病人会出现的的信号信号（症状症状）大致表现在下面大致表现在下面1.1.头痛头痛 头痛是头痛是中风中风常见症状，往往常见症状，往往是病人最早出现的信号。这种是病人最早出现的信号。这种头痛往往程度比较剧烈。这是头痛往往程度比较剧烈。这是脑血管破裂，造成了颅内压增脑血管破裂，造成了颅内压增高，或由于脑血管阻塞造成代高，或由于脑血管阻塞造成代偿性脑血管扩张所造成的。偿性脑血管扩张所造成的。脑脑蛛网膜下腔出血蛛网膜下

4、腔出血病人中病人中100%100%有有剧烈头痛；剧烈头痛；脑溢血脑溢血病人中病人中50-50-67%67%的出现头痛；的出现头痛；脑梗塞脑梗塞（脑（脑血管栓塞）病人中也有血管栓塞）病人中也有20%20%以以上会出现头痛。老年人出现剧上会出现头痛。老年人出现剧烈头痛，并伴有呕吐，就要高烈头痛，并伴有呕吐，就要高度怀疑是否发生了度怀疑是否发生了中风中风2.2.意识障碍意识障碍 意识障碍也是意识障碍也是中风中风病人早期出病人早期出现的一个重要信号。不同现的一个重要信号。不同中风中风病病人意识障碍出现的程度也有所不人意识障碍出现的程度也有所不同。轻者只表现为嗜睡，唤之能同。轻者只表现为嗜睡，唤之能醒，

5、复又入睡；病情较重者，则醒，复又入睡；病情较重者，则难以唤醒，或唤醒后对外界事物难以唤醒，或唤醒后对外界事物模糊不清，反应能力较差；严重模糊不清，反应能力较差；严重者会昏迷，甚至发生大小便失禁者会昏迷，甚至发生大小便失禁3.3.偏瘫和偏身感觉丧失偏瘫和偏身感觉丧失 偏瘫即半边瘫痪。来势偏瘫即半边瘫痪。来势较猛的较猛的中风中风一开始就出现一开始就出现全身瘫痪，但过后不久，全身瘫痪，但过后不久，就会出现一侧的手脚会活就会出现一侧的手脚会活动，但另一侧手脚仍不能动，但另一侧手脚仍不能活动。轻度的只是抬不起活动。轻度的只是抬不起手和脚，重则完全瘫痪，手和脚，重则完全瘫痪，活动能力丧失。一些人同活动能力

6、丧失。一些人同时出现侧身感觉丧失时出现侧身感觉丧失中风中风病人出现对侧偏瘫病人出现对侧偏瘫 是否瘫痪，可做以下检查。让病人平躺是否瘫痪，可做以下检查。让病人平躺卧着，用你的双手抓起病人的双手，然后卧着，用你的双手抓起病人的双手，然后突然放开，此时可以看到有瘫痪的一侧手突然放开，此时可以看到有瘫痪的一侧手会立即重重的落下，而没有瘫痪的一侧手会立即重重的落下，而没有瘫痪的一侧手则先维持原状，然后缓缓落下。也可用你则先维持原状，然后缓缓落下。也可用你的双手将病人的双脚向上推在膝弯处呈弯的双手将病人的双脚向上推在膝弯处呈弯曲状，然后突然放手，瘫痪的一侧脚会很曲状，然后突然放手，瘫痪的一侧脚会很快向外、

7、向下下滑伸直，而正常的一侧脚快向外、向下下滑伸直，而正常的一侧脚则会缓缓的下滑再伸直。也可以用锐器轻则会缓缓的下滑再伸直。也可以用锐器轻刺病人的手脚（或用手捏其皮肤），瘫痪刺病人的手脚（或用手捏其皮肤），瘫痪侧的手和脚是没有反应的，而正常侧的手侧的手和脚是没有反应的，而正常侧的手脚会发生对于疼痛的自然收缩反应脚会发生对于疼痛的自然收缩反应 4.4.呕吐呕吐 病人造成脑干缺病人造成脑干缺血，颅内压增高，中风病人常会血，颅内压增高，中风病人常会出现呕吐。据统计，出现呕吐。据统计，50%50%以上的以上的出血性出血性中风中风病人和病人和15%15%以上的缺以上的缺血性血性中风中风病人都会出现呕吐。当

8、病人都会出现呕吐。当老年人出现头痛，并伴有呕吐时老年人出现头痛，并伴有呕吐时就要想到是否发生了就要想到是否发生了中风中风 由于由于中风中风病人发生了昏迷，呕吐就有病人发生了昏迷，呕吐就有可能发生呕吐物堵塞呼吸道而发生窒可能发生呕吐物堵塞呼吸道而发生窒息而死亡的危险，此时应在第一时间息而死亡的危险，此时应在第一时间将病人的头推向一侧倾斜，并垫些毛将病人的头推向一侧倾斜，并垫些毛巾类物，让呕吐物能顺利的流出，不巾类物，让呕吐物能顺利的流出，不至发生窒息。值得一提的是一些来势至发生窒息。值得一提的是一些来势凶猛的凶猛的中风中风病人，不仅会呕吐胃内食病人，不仅会呕吐胃内食物，有时还会吐出咖啡色的血液（

9、物，有时还会吐出咖啡色的血液（中中风风时发生的急性应激性胃溃疡出血）。时发生的急性应激性胃溃疡出血）。这更是病情危急的症状这更是病情危急的症状5.5.抽搐抽搐 的的中风中风病人会发生抽病人会发生抽搐症状，这是大脑受损时出现搐症状，这是大脑受损时出现的癫痫样表现。可一侧的手脚的癫痫样表现。可一侧的手脚发生抽搐，也可四肢同时发生发生抽搐，也可四肢同时发生抽搐，或仅是一只手或一只脚抽搐，或仅是一只手或一只脚发生抽搐的。一般来说，某侧发生抽搐的。一般来说，某侧的手脚发生了抽搐，常意味着的手脚发生了抽搐，常意味着对侧的大脑发生了对侧的大脑发生了中风中风6.6.呼吸改变呼吸改变 由于由于中风中风病人的脑干

10、受到刺激，病人的脑干受到刺激，呼吸中枢受到影响，病人会出现呼呼吸中枢受到影响，病人会出现呼吸不规则、出现呼吸频率、节律和吸不规则、出现呼吸频率、节律和深浅的变化。如老年人突然出现呼深浅的变化。如老年人突然出现呼吸节律快慢变化、深浅变化或是痉吸节律快慢变化、深浅变化或是痉挛样的呼吸时，甚至出现呼吸突然挛样的呼吸时，甚至出现呼吸突然停顿或出现大呼吸时，就要想到是停顿或出现大呼吸时，就要想到是否发生了否发生了中风中风7.7.口角歪斜口角歪斜. . 是是中风中风病人最常见的一个信病人最常见的一个信号。由于号。由于中风中风使人体一侧面部使人体一侧面部肌肉发生了瘫痪。如左侧面部肌肉发生了瘫痪。如左侧面部的

11、肌肉发生了瘫痪，口角就会的肌肉发生了瘫痪，口角就会向没有发生瘫痪的右侧倾斜，向没有发生瘫痪的右侧倾斜，即嘴角倾向右侧。病情轻的人即嘴角倾向右侧。病情轻的人在喝水时水会从一侧口角流出，在喝水时水会从一侧口角流出，或出现流口水情况。一般来说，或出现流口水情况。一般来说，左侧面瘫是由于发生了左侧面瘫是由于发生了右侧大右侧大脑中风脑中风；右侧面瘫是由于；右侧面瘫是由于左侧左侧大脑发生了中风大脑发生了中风8.8.失语失语 中风时大脑语言中枢受损，就会中风时大脑语言中枢受损，就会发生失语。发生失语。中风中风病人发生程度不等病人发生程度不等的失语的占的失语的占60-90%60-90%。失语失语症状有症状有轻

12、有重，轻的只是口齿不清、词不轻有重，轻的只是口齿不清、词不达意或语言含糊不清，还能讲一些达意或语言含糊不清，还能讲一些不连贯的词语；重的则完全丧失说不连贯的词语；重的则完全丧失说话能力。实际上，话能力。实际上，失语失语者往往伴有者往往伴有失读失读（不会阅读）、（不会阅读）、（不会书（不会书写）和写）和失听失听（听不懂别人的话语）（听不懂别人的话语）9.9.双眼同向凝视双眼同向凝视 即病人双眼无法控制地向某一侧方向凝即病人双眼无法控制地向某一侧方向凝视，难以转向他方。医生往往说视，难以转向他方。医生往往说“病人的病人的眼睛在看着自己病变的部位眼睛在看着自己病变的部位”，约一半，约一半病人会出现同

13、向凝视。出现同向凝视的病人会出现同向凝视。出现同向凝视的原因是：原因是：中风中风后控制眼球活动的脑部受到后控制眼球活动的脑部受到刺激或损伤所引起控制眼球活动的肌肉部刺激或损伤所引起控制眼球活动的肌肉部分发生了功能异常。病人昏迷双目紧闭时，分发生了功能异常。病人昏迷双目紧闭时，只要用手翻开病人的眼皮，就能看到他的只要用手翻开病人的眼皮，就能看到他的眼球向着某一方向凝视的现象。病人的右眼球向着某一方向凝视的现象。病人的右侧大脑侧大脑中风中风，眼球往往向右侧凝视，左侧，眼球往往向右侧凝视，左侧大脑大脑中风中风时，眼球向左侧凝视时，眼球向左侧凝视 1010瞳孔大小变化瞳孔大小变化 正常人的瞳孔大小是随

14、着外界光线的正常人的瞳孔大小是随着外界光线的强弱而进行调节的，夜间人的瞳孔放的最强弱而进行调节的，夜间人的瞳孔放的最大，阳光下人的瞳孔最小。对于大，阳光下人的瞳孔最小。对于中风中风病人，病人，由于分管调节瞳孔大小舒缩肌肉的神经受由于分管调节瞳孔大小舒缩肌肉的神经受到刺激或损伤，就造成了瞳孔无法正常地到刺激或损伤，就造成了瞳孔无法正常地随光线而调节大小的情况。在随光线而调节大小的情况。在中风中风病人中病人中比较常见的是两侧瞳孔是一大一小的不等比较常见的是两侧瞳孔是一大一小的不等现象。当你翻开一个昏迷不醒的病人的眼现象。当你翻开一个昏迷不醒的病人的眼皮，看到的瞳孔是一大一小时，那就说明，皮，看到的

15、瞳孔是一大一小时，那就说明，这个人可能就是这个人可能就是中风中风了了 对于这些信号的了解，在等待对于这些信号的了解，在等待救护车和伴送病人去医院的途中救护车和伴送病人去医院的途中的处理也是至关重要的。的处理也是至关重要的。（1 1）每个）每个中风中风病人发病的原因、发生的病人发病的原因、发生的部位、发展的情况是各不相同的。有部位、发展的情况是各不相同的。有的病人可以出现两三种症状，有的病的病人可以出现两三种症状，有的病人可以出现大部分症状，或逐步出现人可以出现大部分症状，或逐步出现各种症状。注意这些信号的出现能及各种症状。注意这些信号的出现能及时了解病情的变化，所以对病人的观时了解病情的变化，

16、所以对病人的观察要注意其动态变化察要注意其动态变化（2 2）一般来说一般来说脑出血脑出血患者症状严重患者症状严重些，信号多一些，明显些；而些，信号多一些，明显些；而缺血缺血性中风性中风者的症状相对轻些、少些者的症状相对轻些、少些 这往往会这往往会适得其反，适得其反，会加重原先会加重原先的病情，甚的病情，甚至是致命的至是致命的（3 3）看到病人处于失去知觉，昏迷时，切看到病人处于失去知觉，昏迷时，切记不要扑在病人身上大哭大叫，希望病人苏记不要扑在病人身上大哭大叫，希望病人苏醒，更不能摇晃病人醒，更不能摇晃病人, ,特别是头部。特别是头部。（4 4）保持安静的环境。保证空气的流通。保持安静的环境。保证空气的流通。即使需要搬运病人（特别是从楼上搬即使需要搬运病人（特别是从楼上搬到楼下时），