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文档简介
1、健康研究的优先权设置adnan a. hyder, md mph phd国际健康bloomberg学校公共卫生系约翰霍普金斯大学 美国()翻译:孙玲健康的研究和发展-一个全球法则 人口: 一个国家最有价值的资产. 这种资产的价值由它的健康状况来衡量. 健康状况依赖于很多决定因素. 资源无限时, 我们可以作用于所有的决定因素.(对采取行动) 资源受限制时, 我们不得不选择对健康最有影响的因素.(必须)(影响最大) 只有通过研究, 一个国家才可以确定影响其国家(国民)健康的关键因素. 成功的条件: 保持研究不被孤立.?建议视具体情况,把大部分determinants译
2、为“因素”收入水平与疾病负担bod的关系1998 (1)不同收入水平的人口总数和疾病人数低中收入高收入人口总数(1000) 及比例(%)4,976,74885%907,82815%疾病人数(1000) 及比例(%)1,274,25992%108,3058%收入水平与疾病负担bod的关系1998(2) 不同收入水平人群中的各类疾病人数低, 中收入高收入传染病11,206863非传染病10,2009,664外伤4,1981,40310vs90 的不均衡失衡? 平均每年有560亿美元用于健康研究 只有10%的资金用于研究占世界人口90的人们面临的健康难题对于10vs90 的失衡,我们能作些什么?在国
3、家和世界水平上,建立健康研究的优先等级制度为什么为研究议程设置优先等级 有限的资源 协调赞助者的利益? 竞争者之间的调和? 当地的需要 工具的发展 vs 工具的供给? 干预的水平?设置优先等级的标准 系统的方法 在各种水平上适用 建立在实证基础上 提供工具发展, 应用和政策之间的联系? 不同疾病或同种疾病不同问题的比较 能够鉴定并支持研究的空白领域设置优先等级的程序 问题的定义 股东的鉴定 一个 “理想”的调控状态的描述 研究文献的鉴定 信息空白的描述 国家行为的回顾 制度相对优势的回顾 配合其它项目的需求优先等级设置的”五个步骤”ad hoc委员会,who19963.当前干预的成本效益率如何
4、?4.未来干预的成本效益率将如何?2.为什么这些负担会持续存在?1.这种疾病带来的负担是什么?5.这种疾病的当前投入方向是哪里?各种健康决定因素的社会概观 健康研究全球论坛19991.个人, 家庭和社区健康2.健康部门, 健康研究机构, 健康制度和服务工作的水平.3.健康部门的上级部门的水平4.中央政府的水平健康研究优先等级设置的应用框架公共框架 整理信息 促进交流 确定关联(基础与应用之间) 将研究置于需求背景中? 研究领域的确定(竞争优势)巩固(该系统)能力的必要因素 确定国家研究的优先权 系统中所有参与者的共同努力 多种学科的方法 用长远的眼光做不懈努力 人力和物力的平衡 制定政策防止人
5、才流失 成功的可测量指标. 成功/失败因素的系统分析 地区/国际水平的经常性磋商讨论点: 多样性 健康研究的全局统筹管理 -参与者的多样性 -确定(各参与者)角色和合作原则 健康研究的领域 -生物医学问题 -行为的和社区的问题 -对健康有深远影响的其它领域 -健康研究的管理方法问题 讨论点: 研究 “环路” 研究的 “环路” -知识的创造 -知识的确认 -向最佳应用的转变 -分发or传播? -确定研究空白并促进初步发展来填补空白 -建立衡量“对健康状况的影响”的指标 -对未来研究的定位和设计的反馈(关注最薄弱环节)讨论点: 记住研究的目标 怎样提高研究 “环路”的效率和效果?研究(过程, 工具)知识(研究成果)人口健康状态的改善(全球目标)交流&信息特殊的报告网页与媒体合作(南&北)?与决策制订者交流有战略意义的文章?
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