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1、胃肠道间质肿瘤胃肠道间质肿瘤ink4a大体形态大体形态粘膜下结节粘膜下结节肌壁间结节肌壁间结节肌壁间结节肌壁间结节浆膜外结节浆膜外结节肠肠管管腹腔播散腹腔播散gist肝转移结节肝转移结节上皮样细胞上皮样细胞 交叉束状交叉束状 少见排列结构少见排列结构栅栏状栅栏状血管外皮瘤样血管外皮瘤样花瓣样花瓣样片巢状片巢状条索状条索状器官样器官样大菊形团样大菊形团样簇状簇状免疫组织化学特点免疫组织化学特点c-kit/cd117阳性gist中中cd117的表达的表达梭形细胞梭形细胞上皮样细胞上皮样细胞花瓣状排列花瓣状排列印戒样细胞印戒样细胞栅栏状排列栅栏状排列gist中中cd34的表达的表达梭形细胞梭形细胞上

2、皮样细胞上皮样细胞栅栏状排列栅栏状排列印戒样细胞印戒样细胞核端空泡细胞核端空泡细胞片巢状排列片巢状排列gist中中-sma的表达状况的表达状况肿瘤阴性，内对照阳性肿瘤阴性，内对照阳性局灶局灶弱弱偶尔强偶尔强gist中中s-100的阴性的阴性小肠小肠gist除除高表达高表达kit外，其它标记外，其它标记物的表达与胃和结直肠有明显差异，物的表达与胃和结直肠有明显差异，即即cd34表达低，而表达低，而-sma、s-100等等表达高表达高，提示不同部位，提示不同部位gist可能由不可能由不同表型瘤细胞亚型构成同表型瘤细胞亚型构成n评估评估gist的病理形态学指针：的病理形态学指针：作为指导评价作为指导评价gis

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