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文档简介
1、最新整理职业安全监测管理制度第一条 为维护医院工作人员的职业安全,有效预防医院工作人员中出 现职业危害,保护劳动者的健康,制订本制度。第二条职业危害指医院工作人员在职业活动中,接触职业性有害因素引 起的伤害。第三条 医院工作人员包括医疗、护理、医技、药技、行政、后勤等所有 工作人员。第四条 对职业危害的预防,医院以贯彻落实职业病防治法为主进行预防。第五条 各科室、部门应积极主动掌握工作环境下可能产生的职业危害因 素、危害后果和应当采取的职业防护措施, 建立健全有科室特色和针对性的防护 制度,严格操作规程,健全各项规章制度。第六条 对工作中可能产生的职业危险因素、危害程度及时告知员工,让 职工知
2、晓职业危害有关情况。第七条各科室、部门应提供符合防治职业危害的防护设施和个人使用的 防护用品。第八条加强工作人员对医疗环境中职业安全防护教育。上岗前对职工进 行医院感染、职工防护、安全工作技术和方法等岗前培训。医院不定期进行职业 卫生教育培训,对员工进行有关知识培训。第九条 医院为职工提供员工保健体检,并建立职工健康档案,及时发现 潜在问题,让职工享受到有关的健康服务。第十条 要求职工本人加强防护,增强自身防护意识, 培养良好的工作习 惯,凡违规操作,责任自负。第十一条在发生职业病危害事件时,应在十二小时内及时向相关部门报 告,加强信息沟通与传递。信息上报内容包括:职业病危害概况、发生时间、部
3、 位以及事件现场情况、事件的简要经过;已经采取的措施等。在做好防护的前提 下,按程序开展具体的事件应急处理工作。第十二条 事件发生后相关部门应及时调查事件的发生原因和事件性质, 估算事件的危害波及范围和危险程度, 查明人员伤害情况, 做好事故调查处理工 作。第十三条 对已受损害的接触者可视情况调整工作岗位,并予以合理的治 疗,促进职工康复。常见突发职业安全事件处理规定 为维护医务人员的职业安全, 有效预防医务人员在工作中发生职业暴露感 染疾病,根据医院感染管理规范(试行) 、医务人员艾滋病病毒职业暴露防 护工作指导原则(试行) 等,制定本制度。1. 职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理、预防、
4、检验等工作过程中, 意外被HIV、HBV等感染者或者病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被 含有病原体的血液、 体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤, 有可能感染疾病的 情况。2. 医务人员应当遵照标准预防原则进行防护, 对所有病人的血液、 体液及 被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的感染性物质, 医务人员接触这些物 质时,应当采取以下防护措施:2.1 医务人员进行有可能接触上述感染性物质的诊疗和护理操作时必须 戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。2.2 在诊疗、护理操作过程中,有可能发生感染性物质飞溅到医务人员 的面部时,医务人员应当戴手套、口罩、防护眼镜;有可能发
5、生感染性物质大面 积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿隔离衣。2.3 医务人员手部皮肤发生破损, 在进行有可能接触感染性物质的诊疗和 护理操作时必须戴双层手套。2.4 被病人感染性物质污染的物品、医疗用品和仪器设备应及时处理,重 复使用的医疗仪器设备用于下一病人前应进行清洁和消毒。. 小心处理锐器,防止锐器刺伤。3.1 防止锐器刺伤的防护措施:3.1.1 使用后的针头或锐器立即扔进耐刺的锐器盒中; 禁止用手直接接触 使用后的针头、刀片等锐器。3.1.2 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。3.1.3 手持无针帽的注射器时,行动要特别小心。3.2 医务人员发生职业暴露后(如锐器刺伤
6、等)的应急处理程序: 3.2.1 在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出伤口污血(注意应从身体近端向远端挤压),并用肥皂液和流动水清洗伤口和皮肤,禁止伤口的局 部挤压。3.2.2 清洁后用 75%的酒精或 0.5%碘伏消毒、包扎。3.2.3 暴露者意外受伤后必须尽快报告科室负责人和有关部门 (医生报告 医院感染管理科,护士报告护理部) ,并如实填写艾滋病职业暴露人员个案登 记表和职业暴露人员个案登记表 ,完成后资料交医院感染管理科。3.2.4 暴露者应根据职业暴露评估专家的评估意见, 遵循自愿的原则采取 相应的预防措施和跟踪监测,监测期间发现异常情况尽快报告预防保健科。3.2.4.1 发生艾滋病病毒职
7、业暴露后:? 医院职业暴露评估专家对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平 进行评估和确定;? 暴露者根据评估专家评估意见,遵循自愿的原则实施预防性用药;? 暴露者应分别在暴露后即刻, 6周,12 周,6个月, 12 个月对HIV 抗体进行检测,并对服用药物的毒性进行监控和处理,发现异常情况 尽快报告预防保健科;3.2.4.2 发生乙肝病毒职业暴露后:?已知暴露者HBsAg阳性或抗HBs阳性,则可不予特殊处理;如抗HBs滴度低需注射乙肝免疫球蛋白(HBIG 200U,并加强乙肝疫苗1次 ( 5μg)。?已知暴露者HBsAg和抗HBs均阴性,尽快给暴露者注射乙肝免疫球蛋白(HBIG 200U和乙肝疫
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