新冠核酸标本采集与管理

1、新型冠状病毒标本采集方法新型冠状病毒标本采集方法与管理与管理急诊医学科急诊医学科 顾明龙顾明龙 2020-09-09新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理主主 要要 内内 容容12345新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理1 新型冠状病毒标本采集对象2 新型冠状病毒标本采集种类3 新型冠状病毒采集流程4 新型冠状病毒标本采样方法和注意事项5 新型冠状病毒标本保存与送检6 标本采集管理新型冠状病毒标本采集对象应检尽检应检尽检重点人群重点人群密切接触者、境外入境人员、发热门诊患者、新住院患发热门诊患者、新住院患 者者及陪护人员、医疗机构工作人员及陪护人员、医疗机构工作人员、口岸检疫和

2、边防检查人 员、监所工作人员、社会福利养老机构等。愿检尽检愿检尽检其他人群其他人群复工、复产、复学、外出等。国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制关于“做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指 导意见”新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理紫色管紫色管2ml新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理鼻鼻咽拭子标本采集流咽拭子标本采集流程程采集物品准备齐全（咽拭子试管、压舌板、快速手消毒剂、试管架 、标本转运箱、笔、检测登记本）登记患者信息（筛查表、检测登记本）、打印条形码检查试管密闭性、有效期核对，向病人交待注意事项采集咽拭子标本（擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁）将拭子插入采集管中、尾部弃去、旋紧管盖

3、，如需检测抗体进行可血标本采集将标本条形码裁剪、贴在致合适位置，方便核对将密封的标本竖立放在置管盘，暂存冰箱冷藏层快速手消毒液进行手消毒（每例采集后采集人员均应进行手每例采集后采集人员均应进行手消毒消毒） 采采 集集 流流 程程新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理新型冠状病毒标本采集前准备新型冠状病毒标本采集前准备新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理采样对象的准备采样对象的准备1.采样前2小时不能进食。2.采样前半小时不要抽烟、喝酒、嚼口 香糖。3.等待采样过程中佩戴口罩、尽量相距1米。标本标本采集技术人员的准备采集技术人员的准备1.医生开具检验单。2.物品准备：采集试管和拭子

4、、压舌板、试管架(采血试管塑料底座)、快速手消毒剂、标本转运箱检测登记本.3.采集人员个人防护装备要求：医用防护口罩、 圆帽、防护服、护目镜/防护面屏、双层乳胶手套、防水靴套。采集方法采集方法三级防护：医用防护口罩、圆帽、防护服、 护目镜/防护面屏、双层乳胶手套、 防水靴套。新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理鼻咽拭子鼻咽拭子鼻咽拭子采集方法：采样人员一手轻抚被采集人员的头部，一手将1根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子轻轻插入鼻道内鼻处，停留片刻后缓慢转动退出。取另根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子以同样的方法采集另一侧鼻孔上述两根拭子浸入同一含3ml病毒保存液的采样液管中，尾部弃去，旋紧管盖。新冠核

5、酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理县县人民医院人民医院门齿到咽后壁距离 成人约10cm采集方法采集方法咽拭子咽拭子新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理插入深度：门齿到咽后壁距离 成人约10cm，儿童约5cm采集方法：采集方法：被采集人员头部微仰，嘴张大，发被采集人员头部微仰，嘴张大，发“啊啊”音，露音，露出两侧咽扁桃体，采集人员将拭子越过被采集人员出两侧咽扁桃体，采集人员将拭子越过被采集人员舌根，舌根，在两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少在两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次，次，然后在咽后壁上下擦拭至少然后在咽后壁上下擦拭至少3次次操作操作完毕后，将拭子头置入管中、拭子折断点置完毕

6、后，将拭子头置入管中、拭子折断点置于管口处稍用力折断使拭子头落入采集管的液体中，于管口处稍用力折断使拭子头落入采集管的液体中，弃去折断后的拭子杆，旋紧管盖，将采集管置于稳弃去折断后的拭子杆，旋紧管盖，将采集管置于稳定的置定的置物盘上物盘上。每例采集后采集人员均应进行手每例采集后采集人员均应进行手消消毒。毒。采集方法采集方法混合拭混合拭子子依照上述采集方法依次采集其余9支拭子，将完成采集的拭子放入同一采集管中，动作轻柔，避免气溶胶产生连续采集10支拭子以后，旋紧管盖，防止溢洒如采集管内拭子不足10支，应做好特殊标记并记录 适用范围：低风险区新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理序号、基本信

7、息、科室名称、门诊号与报检单、检测单一致新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理县县人民医院人民医院新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理县县人民医院人民医院标本交接流程检验科收取标本人员（每天检验科收取标本人员（每天11:3011:30之前）之前）打印新冠核酸报检表、核对打印新冠核酸报检表、核对收取收取人员检查标本各项信息是否一致（基本信息、数量、标本完好性）人员检查标本各项信息是否一致（基本信息、数量、标本完好性）收取收取人员与采集人员核对确认无误签字人员与采集人员核对确认无误签字收取收取人员将标本放在专用送检箱人员将标本放在专用送检箱

8、标本暂标本暂存存检验科（等待检验中心转运人员收取）检验科（等待检验中心转运人员收取） 标本转存交接流程标本转存交接流程新型冠状病毒标本保存保存：用于病毒分离和核酸检测的标本应尽快进行检测，可在24小时内检测的标本可置于4保存；24小时内无法检测的标本则应置于-70或以下保存；血清可4存放3天，-20以下可长期保存，应设立专库或专柜单独保存。新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理县县人民医院人民医院标本保标本保存处存处标本标本采集管理采集管理受检者信息管理： 采集信息填报，如标本类型、姓名、性别、年龄、身份证号、送检科室及门诊号等。而其中姓名、性别、年龄、电话、身份证号码是作为追溯信息必不

9、可少的。新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理县县人民医院人民医院 信息采集错误或缺失：检测单（医嘱）、登记表、报检单及报告单患者信息，如个别字错误采集登记信息不完善，如患者 身份证号、联系方式漏采 个别情况出现漏采实验室上传数据时把实验室上传数据时把“徐徐小小媖媖”录录为为“徐小徐小嫫嫫”徐小媖标本标本采集管理采集管理 信息错误与缺失补充和修改：信息错误与缺失补充和修改：对信息不对信息不完整的要及时沟通完善信息，确保受检者完整的要及时沟通完善信息，确保受检者信息可溯源性。信息可溯源性。 需要修改的，则应填写需要修改的，则应填写病人基本信息修病

10、人基本信息修改申请表改申请表并并填写需改内容，需医院盖章填写需改内容，需医院盖章确认方可发送金域检验中心进行修改。确认方可发送金域检验中心进行修改。新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理县县人民医院人民医院标本标本采集管理采集管理 对于漏采者及时管床医生和管理领导反映，以确认是否需要进行补采集。标本标本采集管理采集管理新冠核酸标本采集与管理新冠核酸标本采集与管理 采集患者信息时应尽量使用原始身份证件（农村合作医疗本、身份证、户口本），以保证录入信息的高度准确性 核对患者检验单基本信息是否与原始身份证件一致 录入完患者信息后随手保存，以防止意外事件造成数据丢失，增加采集人员工作量 采集受检者信息时应做到信息可溯源性 将所有当日检测单单独存放，下班前再次核对当日所采