基础中医学教学资料第二节气血津液精

1、（四）气的功能（四）气的功能 1 1、推动作用、推动作用（1 1）含义：）含义： 气能激发和促进人体的生长发育及各脏腑气能激发和促进人体的生长发育及各脏腑经络的生理功能经络的生理功能。 （2 2）表现）表现 促进人体的生殖、生长与发育促进人体的生殖、生长与发育 推动和激发人体脏腑经络进推动和激发人体脏腑经络进 生理生理表现表现 行正常的生理活动行正常的生理活动 气以自身的运动来推动精、气以自身的运动来推动精、 血和津液等有形物质的代谢血和津液等有形物质的代谢 脏腑经络组织的生理功能减退脏腑经络组织的生理功能减退 病理表现病理表现 血液、津液的生成运行和排泄障碍血液、津液的生成运行和排泄障碍 机

2、体的生长发育迟缓或早衰机体的生长发育迟缓或早衰 2 2、温煦作用、温煦作用 含义含义：是指气可以通过气化产生热量，：是指气可以通过气化产生热量，使人体温暖，消除寒凉。使人体温暖，消除寒凉。 （发挥温煦作用的气是人体之（发挥温煦作用的气是人体之阳阳气。）气。） （2 2）表现）表现 使人体维持相对恒定的体温使人体维持相对恒定的体温 有助于各脏腑、经络、形体、有助于各脏腑、经络、形体、 官窍进行正常的生理活动官窍进行正常的生理活动 有助于精血津液的正常施泄、有助于精血津液的正常施泄、 循行和输布循行和输布生理意义生理意义病理表现：病理表现： 阳气不足见阳气不足见虚寒性虚寒性病变病变畏寒喜暖、畏寒喜

3、暖、四肢不温、体温低下、脏腑生理活动减弱、四肢不温、体温低下、脏腑生理活动减弱、精血津液代谢减弱、运行迟缓等。精血津液代谢减弱、运行迟缓等。 3 3、防御作用、防御作用 含含 义义：气的护卫肌表，防御外邪入侵，：气的护卫肌表，防御外邪入侵， 同时驱除侵入人体病邪的作同时驱除侵入人体病邪的作 用。用。 生理体现生理体现：防御外邪入侵，防御外邪入侵， 同时驱除侵入人体病邪。同时驱除侵入人体病邪。 病理表现病理表现：易染疾病，易染疾病， 病后难愈。病后难愈。 4 4、固摄作用、固摄作用 含义：指气对于体内血、津液、精等液态物含义：指气对于体内血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用，从而防止这些

4、物质质的固护、统摄和控制作用，从而防止这些物质无故流失，保证它们在体内发挥正常的生理功能。无故流失，保证它们在体内发挥正常的生理功能。 统摄血液，使其在脉中正常统摄血液，使其在脉中正常 运行，防止其溢出脉外。运行，防止其溢出脉外。 生理表现生理表现 固摄汗、尿、唾液、胃肠液，固摄汗、尿、唾液、胃肠液， 控制其分泌量、排泄量和有规控制其分泌量、排泄量和有规 律的排泄，防止体液丢失律的排泄，防止体液丢失。 固摄精液，防止其妄加排泄。固摄精液，防止其妄加排泄。 气不摄血气不摄血出血出血 病理表现病理表现 气不摄津气不摄津自汗、多尿、流自汗、多尿、流 涎、呕吐、泄涎、呕吐、泄 泻滑脱泻滑脱 气不固精气

5、不固精遗精、滑精、遗精、滑精、 早泄等早泄等 5 5、气化作用、气化作用 含义含义：气化是指通过气的运动而产生的各种变化，气化是指通过气的运动而产生的各种变化，具体到人体是精、气、血、津液各自的新陈代具体到人体是精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。谢及其相互转化。气化过程就是物质转化和能量转化的新程代谢过气化过程就是物质转化和能量转化的新程代谢过程。程。气化运动是生命的基本特征。气化运动是生命的基本特征。表表 现：现：精、气、血、津液的化生和相互转精、气、血、津液的化生和相互转化。化。形式：形式：a、精的生成、精化为气、精化为髓、精的生成、精化为气、精化为髓、精血同源互化、津液与血同源

6、互化。精血同源互化、津液与血同源互化。 b、血的化生与其化气生神、血的化生与其化气生神 c、津液的化生与其化汗化尿、津液的化生与其化汗化尿 d、气的生成与代谢等、气的生成与代谢等专指一些脏腑的某种功能专指一些脏腑的某种功能。（五）（五）气的分类气的分类 分类依据：根据气的生成来源、分布部分类依据：根据气的生成来源、分布部 位及功能特点的不同而分。位及功能特点的不同而分。 名名称称 含义含义 主要组成主要组成 分布分布 功能功能备注备注元元气气又名又名“原气原气”，“真气真气”，是人，是人体最基本，最重体最基本，最重要的气，是人体要的气，是人体生命活动的原动生命活动的原动力力以 肾 所 藏以 肾

7、 所 藏的 精 气 为的 精 气 为主 ， 由 肾主 ， 由 肾中 精 气 所中 精 气 所化 生 ， 根化 生 ， 根于肾于肾通过三焦、流行全身，通过三焦、流行全身，内到脏腑，外达肌肤腠内到脏腑，外达肌肤腠理，作用全身理，作用全身推动，激发，温煦推动，激发，温煦宗宗气气宗者，大也，是宗者，大也，是积于胸中之气，积于胸中之气，宗气所积之处称宗气所积之处称为为“膻中膻中”“”“气气海海”以 肺 吸 入以 肺 吸 入的 清 气 和的 清 气 和水 谷 清 气水 谷 清 气结 合 而 生结 合 而 生成成上贯于心肺之脉，走上贯于心肺之脉，走息道；息道；下蓄丹田，注足阳明下蓄丹田，注足阳明胃经至足。胃

8、经至足。走息道以行呼吸：声音、走息道以行呼吸：声音、语言语言贯心脉行气血：脉搏、体贯心脉行气血：脉搏、体温温以左乳以左乳下虚里下虚里处测知处测知宗气的宗气的盛衰盛衰 营营气气与血共行于脉中与血共行于脉中之气，富有营养，之气，富有营养，又 称 ：又 称 ： “ 荣荣气气”“”“营营血血”“”“营阴营阴”脾 胃 化 生脾 胃 化 生的 水 谷 精的 水 谷 精气 的 精 华气 的 精 华部分组成部分组成循脉运行全身（按十二循脉运行全身（按十二经脉的流注次序）经脉的流注次序）化生血液化生血液营养全身营养全身卫卫气气运行于脉外之气，运行于脉外之气，又称又称“卫阳卫阳”由 水 谷 精由 水 谷 精气 中

9、 的 驃气 中 的 驃疾 滑 利 部疾 滑 利 部分组成分组成循行脉外，傍脉而行，循行脉外，傍脉而行，运行于皮肤、分肉之间，运行于皮肤、分肉之间，熏于盲膜，散于胸膜熏于盲膜，散于胸膜护卫肌肤，防御外邪护卫肌肤，防御外邪温养脏腑、肌肉、皮毛温养脏腑、肌肉、皮毛调节控制腠理的开合，汗调节控制腠理的开合，汗液的排泄，维持体温恒定液的排泄，维持体温恒定 第二节第二节 血血 （一）血的基本概念（一）血的基本概念 循行于脉中富有营养的红色液态物质，循行于脉中富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。之一。 。 （二）血的生成（二）血的生成 1

10、 1、化生之源、化生之源 水谷之精水谷之精营气和津液营气和津液 物质基础物质基础 肾精肾精 2 2、相关脏腑功能、相关脏腑功能 脾胃：脾胃：脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液生成的脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液生成的物质基础。物质基础。 心肺：心肺：营气和津液由脾上输于心肺，与肺吸入的清气结合，贯营气和津液由脾上输于心肺，与肺吸入的清气结合，贯注心脉注心脉，在心气的作用下化赤而为血。在心气的作用下化赤而为血。 肾：肾： 肾藏精，精生髓，精髓化生为血；肾藏精，精生髓，精髓化生为血； 肾精化生元气，促进肾精化生元气，促进脾胃运化脾胃运化，有助于血液化生。有助于血液化生。 应用：

11、应用：气能生血气能生血精血互化精血互化（三）血的运行（三）血的运行 “凡人周身百脉止血，发源于心，而归属凡人周身百脉止血，发源于心，而归属于心。于心。” 素问素问经脉别论经脉别论：“食气入胃，浊气归食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于府，府百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于府，府精神明，留于四脏，气归于权衡。精神明，留于四脏，气归于权衡。” 1 1、影响血液运行的因素、影响血液运行的因素 气的推动和温煦作用气的推动和温煦作用 气的固摄作用气的固摄作用 脉道通畅无阻脉道通畅无阻 血液的质量血液的质量 病

12、邪的影响病邪的影响 2 2、相关脏腑功能、相关脏腑功能 心主血脉心主血脉心气推动血液在脉中运行心气推动血液在脉中运行 肺朝百脉肺朝百脉肺气宣发肃降，调节气机肺气宣发肃降，调节气机 肝主疏泄肝主疏泄调畅气机调畅气机 肝藏血肝藏血贮藏血液，调节血量，贮藏血液，调节血量， 维持血液循环及流量的平衡维持血液循环及流量的平衡 脾主统血脾主统血控制血在脉中运行，防止控制血在脉中运行，防止 血溢脉外血溢脉外（四）血的功能（四）血的功能1 1、营养和滋润全身、营养和滋润全身 意意 义：血液含有丰富的营养物质，对义：血液含有丰富的营养物质，对 全身各脏腑组织器官起着濡养全身各脏腑组织器官起着濡养 和滋润作用，以

13、维持各脏腑组和滋润作用，以维持各脏腑组 织器官发挥生理功能，保证了织器官发挥生理功能，保证了 人体生命活动的正常进行人体生命活动的正常进行。 生理体现：面色红润、肌肉壮实、皮肤生理体现：面色红润、肌肉壮实、皮肤 和毛发润泽、感觉灵敏、运和毛发润泽、感觉灵敏、运 动自如。动自如。 2 2、化神、化神 意义：人的精神活动必须得到血液的营养，意义：人的精神活动必须得到血液的营养，只有物质基础的充盛才能产生充沛而舒畅的精神只有物质基础的充盛才能产生充沛而舒畅的精神情志活动情志活动。 生理体现：精神充沛、神志清晰、感觉生理体现：精神充沛、神志清晰、感觉 灵敏、思维敏捷。灵敏、思维敏捷。 病变：量的异常、

14、循行及功能的异常病变：量的异常、循行及功能的异常 血虚：血虚：量的异常、功能下降：贫血状量的异常、功能下降：贫血状+ +心神失养。心神失养。 血瘀：血瘀：循行异常、功能不及：血流淤滞、局部青循行异常、功能不及：血流淤滞、局部青紫紫 血出：血出：循行异常：各种出血证循行异常：各种出血证第三节第三节 津津 液液 （一）津液的基本概念（一）津液的基本概念 含含 义：义： 是体内是体内除血液以外除血液以外一切正常水液的总称。一切正常水液的总称。包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物。是构成人体和维持生命活动的基本物质泌物。是构成人体和维持生命活动的基本物质

15、之一。之一。津液的津液的异同异同： 同：同：同源于水谷精微，均赖脾胃运化而同源于水谷精微，均赖脾胃运化而 生成生成。 性状：质地较清晰、流动性大性状：质地较清晰、流动性大 津津 分布：体表皮肤肌肉和孔窍、分布：体表皮肤肌肉和孔窍、 血液血液 作用：滋润作用：滋润 异异 液液 二者在运行二者在运行代谢过程中代谢过程中可相互补充可相互补充相互转化、相互转化、津液并称。津液并称。病理上相互病理上相互影响影响 性状：质地较稠厚、流动性小性状：质地较稠厚、流动性小 分布：骨节、脏腑、脑、髓分布：骨节、脏腑、脑、髓 作用：濡养作用：濡养 （二）津液的代谢（二）津液的代谢 1 1、津液的生成、津液的生成 脾

16、胃运化：胃主受纳腐熟，游脾胃运化：胃主受纳腐熟，游 溢精气上输于脾溢精气上输于脾 小肠主液：泌别清浊，吸收水小肠主液：泌别清浊，吸收水 谷精微谷精微 大肠主津：吸收食物残渣中的大肠主津：吸收食物残渣中的 水液。水液。 胃、小肠、胃、小肠、大肠吸收水大肠吸收水谷精微及水谷精微及水液，上输于液，上输于脾生成津液。脾生成津液。 2 2、津液的输布、津液的输布 脾将津液上输于肺，由肺的宣脾将津液上输于肺，由肺的宣 降将津液布散全身降将津液布散全身 脾气散精脾气散精 脾将津液直接向四周布散致全脾将津液直接向四周布散致全 身各脏腑身各脏腑 肺主宣降、肺主宣降、 通调水道通调水道 ( (肺接受脾转肺接受脾转

17、 输来的津液输来的津液) ) 通过宣发将津液向身体通过宣发将津液向身体 外周体表和上部布散；外周体表和上部布散； 通过肃降将津液向身体通过肃降将津液向身体 下部和内部脏腑输布并下部和内部脏腑输布并 将代谢后的浊液向肾和将代谢后的浊液向肾和 膀胱输送。膀胱输送。 肾气对人体水液输布代谢具有肾气对人体水液输布代谢具有 推动和调控作用推动和调控作用 肾主津液肾主津液 经过肾气的蒸化将清者重新吸经过肾气的蒸化将清者重新吸 收参与水液代谢，浊者化为尿液收参与水液代谢，浊者化为尿液 排出排出 肝主疏泄：肝主疏泄：调畅气机，气行则水行，促进津液输调畅气机，气行则水行，促进津液输 布的通畅布的通畅。三焦决渎：

18、三焦决渎：三焦为水液和诸气运行的通道。三焦为水液和诸气运行的通道。 3 3、津液的排泄、津液的排泄 肺气宣发，输精于皮毛，经肺气宣发，输精于皮毛，经 汗液汗液 气的蒸腾激发形成汗液排出气的蒸腾激发形成汗液排出 肺肺 呼气呼气 肺主呼吸，呼出水气肺主呼吸，呼出水气 小便：小便：肾气蒸化，生成尿液，肾气蒸化，生成尿液， 肾气推动激发作用下排出体外肾气推动激发作用下排出体外 肾气的固摄作用使尿液不会随时肾气的固摄作用使尿液不会随时 漏出。漏出。 大便：大便：大肠传化糟粕，带走一部大肠传化糟粕，带走一部 分残余水分。分残余水分。 （三）津液的功能（三）津液的功能 1 1、滋润濡养、滋润濡养 布散于体表布散于体表滋润皮毛肌肉滋润皮毛肌肉 渗于体内渗于体内濡养脏腑濡养脏腑 输注于孔窍输注于孔窍滋润官窍滋润官窍 渗注骨、脊、脑