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文档简介
1、抽烟咳嗽怎么回事第6页 / 总共 6页由于吸烟过多引起的咳嗽症状.嗓子发痒,偶尔就要咳嗽几下,咳嗽起来就越发的想咳嗽这是吸烟刺 激咽喉部,引发咽喉炎症常见的是慢性咽炎,治疗起来就更不容易长期 的咽炎,会导致支气管炎肺气肿.肺心病等疾病.临床症状慢性咽炎多见于成年人,儿童也可出现。全身症状均不明显,以局部 症状为主。各型慢性咽炎症状大致相似且多种多样,如咽部不适感、异物 感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感,还可有 微痛感。由于咽后壁通常因咽部慢性炎症造成较粘稠分泌物粘附,以及由 于鼻、鼻窦、鼻咽部病变造成夜间张口呼吸,常在晨起时出现刺激性咳嗽 及恶心。由于咽部异物感可表现为
2、频繁吞咽。咽部分泌物少且不易咳出者 常表现为习惯性的干咳及清嗓子咯痰动作,若用力咳嗽或清嗓子可引起咽 部黏膜出血,造成分泌物中带血。慢性单纯性咽炎检査可见咽黏膜慢性充血,小血管曲张,呈暗红色, 表面有少量粘稠分泌物。慢性肥厚性咽炎咽部检査可见咽后壁多个颗粒状滤泡隆起,呈慢性充 血状,有时融合为一体,在淋巴颗粒隆起的顶部可形成囊状白点,破溃时 可见黄白色渗出物,咽侧索淋巴组织可增厚呈条索状。慢性萎缩性咽炎或慢性干燥性咽炎咽部附有干痂,伴有口臭。检査见 咽黏膜干燥、菲薄,重者呈鳞状、发亮。可覆盖脓性干痂,病变延续到咽 鼓管可引起耳鸣、听力减退。蔓延到喉部,可引起声音嘶哑。反流性咽喉炎咽部专科査体同
3、慢性单纯性及肥厚性咽炎,咽喉反流可 能伴有声带小结、声带息肉而出现声嘶。上述症状常在用嗓过度、气候突变、环境温度及湿度变化时加重,尤 其以萎缩性及干燥性咽炎为著。慢性咽炎症状自诊要点咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳 嗽,干燥、发胀、堵塞、瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易 引起恶心。广州仁爱医院耳鼻喉科专家介绍说,由于食道或下咽部的癌症 早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检査, 方能确诊。检査若见咽部粘膜弥漫性充血,色暗红,并附有少量粘稠分泌物,为慢性单纯性咽炎。慢性肥厚性咽炎的症状可见粘膜增厚,弥漫充血,或腭 弓和软腭边缘增厚,咽后
4、壁有多数颗粒状突起的淋巴滤泡。常见症状咽部不适,常见咽部干噪、发胀、堵塞、瘙痒、吞咽时不适、有异物 感等。因咽部分泌物稠厚故患者常作“吭喀”,希望能清除咽部分泌物。常见体征患者咽部敏感,易引起恶心、咽壁粘膜充血、呈暗红色,在咽后壁可 见分散突起的小颗粒或成片如串珠,其周围有扩张的血管网,表面有时附 有粘液或脓性分泌物。疾病治疗去除病因戒烟酒,积极治疗引起慢性咽炎的原发病急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性 炎症、反流性胃食道疾病、改善工作及生活环境。生活方式改变进行适当体育锻炼、正常作息、清淡饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态。局部治疗1慢性单纯性咽炎:常用复
5、方硼砂、咲喃西林溶液等含漱,保持口腔、 咽部的清洁;或含服碘喉片、薄荷喉片等治疗咽部慢性炎症的喉片;中药制 剂如对慢性咽炎也有一定疗效;局部可用复方碘甘油、5%的硝酸银溶液或 10%的弱蛋白银溶液涂抹咽部,有收敛及消炎作用;超声雾化可以缓解慢性 咽炎的症状;一般不需要抗生素治疗。2慢性肥厚性咽炎:治疗较困难,可以参照慢性单纯性咽炎。除上述方法外, 还可以对咽后壁隆起的淋巴滤泡进行治疗,可用化学药物或电凝固法、冷 冻或激光治疗法等。化学药物多选用20%的硝酸银或锯酸溶液,烧灼肥大 的淋巴滤泡。电凝固法因副作用较多,目前已很少采用,多采用激光或射 频治疗仪治疗咽后壁淋巴滤泡。上述处理淋巴滤泡的方法可能会增加黏膜 瘢痕,有加重症状的可能。此外,超声雾化疗法、局部紫外线照射及透热 疗法,对肥厚性咽炎也有辅助作用。3萎缩性及干燥性咽炎:一般处理同慢性单纯性咽炎,但不可用烧灼 法。可服用或咽部局部涂抹小剂量碘剂以促进黏膜上皮分泌增加;超声雾 化治疗也可减轻干燥症状。服用维生素A、B2、C、E,可促进咽部黏膜上 皮组织增长。对于干燥性咽炎的患者,考虑行扁桃体切除术时应慎重,以免术后病情加重。4慢性变应性咽炎:避免接触各种可能的过敏原,应用抗组胺类药物 或肥大细胞稳定剂,局部或短期内全身应用糖皮质激素及免疫调节剂等。5慢性反流性咽炎详见喉咽反流:避免食用促进胃酸分泌的食物,如
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