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1、医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业助理医师模拟题173医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业助理医师模拟题173中西医结合执业助理医师模拟题173a1型题问题:1. 与气的生成关系最密切的脏是a.心、脾、肾b.肺、脾、肾c.脾、肾、肝d.肺、肝、肾e.肺、心、肝答案:b问题:2. 二氧化碳结合力降低见于a.肺心病呼吸衰竭b.呼吸性酸中毒c.代谢性酸中毒d.代谢性碱中毒e.剧烈呕吐答案:c代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒时二氧化碳结合力降低,呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒时二氧化碳结合力增高。考点 二氧化碳结合力测定的意义。问题:3. 治疗胆绞痛宜选用下列哪种搭配a.哌替啶+阿托品b.氯丙嗪+

2、阿托品c.哌替啶+氯丙嗪d.去痛片+阿托品e.哌替啶+喷他佐辛答案:a问题:4. 肝硬化食管静脉曲张破裂大出血休克时,首选治疗为a.人工冬眠b.卧床休息c.药物止血d.补充液体e.紧急输血答案:d问题:5. 关于扁桃体肿大,叙述正确的是a.度肿大为达到咽腭弓b.度肿大为达到中线c.超过咽腭弓而未达到中线是度肿大d.扁桃体肿大共分度e.达到并超过中线为扁桃体度肿大答案:e问题:6. 猩红热的病原是a.肺炎双球菌b.a组甲型溶血性链球菌c.a组乙型溶血性链球菌d.大肠杆菌e.金黄色葡萄菌答案:c解析 病原为具有红疹毒素的a组型溶血性链球菌。中医病因病机为感受痧毒疫疠之邪,乘时令不正,寒暖不调,邪从

3、口鼻侵入人体,蕴于肺胃二经。 问题:7. 早期胃癌是指a.仅累及黏膜层b.病变直径1cmc.无淋巴结转移d.黏膜层平坦型病变e.仅累及黏膜及黏膜下层答案:e问题:8. 润肺养阴、益胃生津、清心除烦、兼润肠通便是下列何药的功效a.沙参b.麦冬c.玉竹d.知母e.天冬答案:b问题:9. 患者,男性,72岁,素体气虚,复感外邪,恶寒较重,无发热,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体倦怠乏力,咳嗽咯痰无力,舌质淡,苔薄白,脉浮。诊断为气虚感冒。据此判断气的功能减退主要体现在a.推动作用b.温煦作用c.防御作用d.固摄作用e.中介作用答案:c问题:10. 半夏厚朴汤的组成药物中含有a.白术b.杏仁c.茯苓d.陈皮e

4、.前胡答案:c问题:11. 下列哪项表现为自言自语,喃喃不休,见人则止,首尾不续a.谵语b.郑声c.独语d.错语e.夺气答案:c问题:12. 既善清虚热,又可清泄肺热的药物是a.黄芩b.地骨皮c.穿心莲d.石膏e.鱼腥草答案:b解析 1青蒿苦、辛寒,归肝、胆、肾经,有清虚热,除骨蒸,解暑,截疟的功效,用于温邪伤阴,夜热早凉,阴虚发热,劳热骨蒸,感受暑邪,发热头痛口渴,疟疾寒热;地骨皮甘、淡、寒,归肺、肝、肾经,有凉血退蒸,清肺降火的功敢,用于阴虚发热,骨蒸盗汗,肺热咳嗽,血热妄行的吐血、衄血、尿血等。 2白薇有清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮的功效;银柴胡有清虚热,除疳热的功效;胡黄连有退虚热,除

5、疳热,清湿热的功效。 问题:13. 下列关于五脏与血液关系的叙述,错误的是a.肝主藏血b.脾主统血c.肾精化生血d.肺气助心行血e.心调节血流量答案:e心主血脉,心气推动血液在脉中运行全身。肺朝百脉,主治节,辅助心脏主管全身血脉。肝主疏泄,调畅气机,是保证血行通畅的一个重要环节。肝有贮藏血液和调节血量的功能。脾主统血,脾气健旺则能控摄血液在脉中运行,防止血溢脉外。肾藏精,精生髓,精髓是化生血液的基本物质之一。考点 五脏与血液关系。问题:14. 大陷胸汤的组成包括a.大黄、芒硝b.大黄、枳实c.甘遂、枳实d.黄连、瓜蒌e.厚朴、芒硝答案:a问题:15. 中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病理是a

6、.气滞、血瘀、火盛b.痰凝、血瘀、正虚c.痰凝、火盛、血瘀d.气滞、痰凝、血瘀e.气滞、火盛、痰凝答案:d中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病理是气滞、痰凝、血瘀。考点 甲状腺功能亢进症的病因病机。问题:16. 咳嗽及深呼吸胸痛加剧应考虑以下哪种病变a.肺炎b.支气管炎c.心肌梗死d.胸肌劳损e.胸膜炎答案:e问题:17. 既能清热解毒,又具有燥湿功效的药物是a.蒲公英b.鱼腥草c.穿心莲d.地丁e.青黛答案:c问题:18. 鹅口疮心脾积热证的首选方剂是a.清胃散b.泻黄散c.泻心汤d.清热泻脾散e.导赤散答案:d问题:19. 下列哪个方剂组成药物中含有石膏和知母a.大秦艽汤b.消风散c.地黄

7、饮子d.大定风珠e.镇肝熄风汤答案:b问题:20. 急性心肌梗死过程中,突然出现心尖区粗糙响亮的收缩期杂音,应首先考虑a.急性乳头肌功能不全b.室壁瘤形成c.合并瓣膜穿孔d.室间隔穿孔e.急性左心功能不全致二尖瓣相对关闭不全答案:a问题:21. 小儿上呼吸道感染的主要病原是a.病毒b.葡萄球菌c.钩端螺旋体d.流感杆菌e.立克次体答案:a问题:22. 发热伴咳嗽流涕,热甚疹出者,应首先考虑的是a.麻疹b.幼儿急疹c.猩红热d.水痘e.风疹答案:a解析 1潜伏期618天不等,一般为1012天。 2前驱期指从发热开始至出疹,一般为34天。发热为其首发症状,体温或渐升,或骤增,可达 3940,无一定

8、热型。同时出现喷嚏,流涕,咳嗽,咽部充血,双眼结膜充血,羞明流泪,食欲不振,畏寒头痛,全身不适等症。 3出疹期25日不等。发热34天后,皮疹自耳后发际及颈部开始,渐及额、面部,然后自上而下延至躯干及四肢,甚至达手掌及足底。开始为玫瑰色斑丘疹,略高出皮面,初起稀疏分明,其后可有不同程度的融合,颜色呈暗红色,但疹间还可见正常皮肤。此期体温升高可达40,咳嗽加剧,咽红肿痛,出现嗜睡或烦躁,颈部淋巴结和脾脏可轻度增大,肺部可闻及少量啰音,肺部x线检查可见肺纹理增多。 4恢复期出疹35天后,如果没有并发症,皮疹依出疹顺序逐渐消退,疹退处有麦麸样脱屑(除手心脚掌外),留存棕色瘢痕,经12周后才完全消失,此

9、色素斑在病的后期有诊断意义。随着皮疹消退,热度同时下降,精神、食欲好转,上呼吸道症状也很快消失。 问题:23. 依照中华人民共和国执业医师法取得医师资格经注册取得医师执业证书的人即可a.履行医师教学、科研资格b.开展诊疗执业活动c.参加执业医师考试d.成为执业医师e.享有医师行业准入资格答案:ba2型题问题:1. 某男,62岁。慢性肾炎史9年。现全身浮肿明显,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲纳少,便溏,遗精,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉细。检查:尿蛋白(+),镜检可见管型。治疗选用a.附子理中汤加减b.异功散加味c.金匮肾气丸加减d.杞菊地黄丸加减e.参芪地黄汤答案:a问题:2. 某男,45岁,咳

10、唾胸胁隐痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,胸背掣痛不得息,脉沉弦。治疗当选a.大承气汤b.大黄牡丹汤c.麻子仁汤d.大黄附子汤e.十枣汤答案:c问题:3. 某男,86岁。久病卧床多年,四肢逆冷,精神萎靡。今日下午突然面色泛红,烦热不宁,语言增多,口渴,舌淡,脉大而无根。其病机是a.阳损及阴b.阴虚阳盛c.阴盛格阳d.阴气亡失e.阴阳离决答案:c问题:4. 哮喘患者,气短息弱,自汗畏风,面色咣白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱。其诊断是a.哮证缓解期,肺虚b.哮证缓解期,脾虚c.哮证缓解期,肾虚d.虚喘,肺虚e.虚喘,肾虚答案:a问题:5. 某男,58岁。脘腹剧痛,连及心胸,腹中寒气上下攻冲,伴呕不能

11、食,舌苔白滑,脉沉弦紧。治疗当首选a.大建中汤b.小建中汤c.厚朴温中汤d.吴茱萸汤e.理中丸答案:a问题:6. 某女,23岁。产后突发大失血,见面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,舌淡,脉芤。为a.气血两虚证b.气不摄血证c.气随血脱证d.气虚血瘀证e.气滞血瘀证答案:c问题:7. 患者右侧头痛,恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮。治疗应选用a.天麻钩藤饮b.九味羌活汤c.川芎茶调散d.败毒散e.防风通圣散答案:c问题:8. 一心脏病患者,轻度活动时即引起心悸、乏力、呼吸困难等症状,其心功能属于a.心功能5级b.心功能3级c.心功能2级d.心功能4级e.心功能1级答案:b问题:9. 患者,女,65

12、岁。急性化脓性乳腺炎切开排脓,用红升丹药条引流2天,周围出现大片皮疹,瘙痒,疮口脓腐未尽。外治应首选a.黑虎丹b.三七丹c.五五丹d.白降丹e.八二丹答案:a问题:10. 患者,女,48岁。近日腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥逆,舌苔白腻,脉弦紧。治疗应首选a.四逆散b.济川煎c.大承气汤d.大黄附子汤e.麻子仁丸答案:d问题:11. 某女,43岁。午后或夜间潮热,肢蒸心烦,形体消瘦,困倦盗汗,咽干口渴,颧赤,舌红少苔,脉细数。治疗当首选a.知柏地黄汤b.当归六黄汤c.青蒿鳖甲汤d.秦艽鳖甲汤e.清骨散答案:e问题:12. 患者,男,27岁。发现颈前肿块3个月,诊断为“甲状腺瘤”,局部时有发胀

13、,胸闷,有痰难咯,舌淡红苔薄白,脉弦。治疗应首选a.八珍汤b.海藻玉壶汤c.逍遥散d.柴胡疏肝散e.二陈汤答案:b问题:13. 患者3天来带下量多,呈灰黄色泡沫状,伴外阴及阴道口瘙痒,尿频、尿痛。应首先考虑的是a.急性外阴炎b.滴虫性阴道炎c.萎缩性阴道炎d.念珠菌阴道炎e.非特异性阴道炎答案:b问题:14. 患者,男,65岁。眩晕,耳鸣如蝉,健忘失眠,胁痛,腰膝酸痛,盗汗,舌红少苔,脉细数。其证候是a.肾精不足b.肾阴虚c.肝阴虚d.肝肾阴虚e.肝阳上亢答案:d问题:15. 患者,女,30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小

14、不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是a.缺铁性贫血b.急性白血病c.巨幼细胞性贫血d.阵发性睡眠性血红蛋白尿e.再生障碍性贫血答案:a贫血为小细胞低色素性:男性hb120g/l,女性hb110g/l,孕妇hb100g/l;mcv80fl,mch27pg, mchc30%。有明确的缺铁病因和临床表现。血清铁浓度常8.9mol/l,总铁结合力64.4mol/l。转铁蛋白饱和度15%。血清铁蛋白12g/l。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞15%。fep0.9mol/l。铁剂治疗有效。符合上述第条及中任意两条以上者,可诊断为缺铁性贫血。且本患者铁剂治疗有效。考点 缺铁性贫血的诊断。问题

15、:16. 患儿,诊断缺铁性贫血。症见面色萎黄,心悸气短,头晕目眩,夜寐不安,精神萎靡,食欲不振,舌淡红,苔薄白,脉细弱。治疗首选a.归脾汤b.参苓白术散c.左归丸d.右归丸e.六君子汤答案:a问题:17. 患者,女,28岁,已婚,近4个月来月经1012d/2830d,经量每次用卫生巾12条,妇科检查及b超检查无异常,基础体温呈双相型,于经行数天后缓慢下降,月经第5天子宫内膜检查呈分泌反应。其诊断是a.月经过多,无排卵型功能失调性子宫出血b.月经过多,黄体功能不全c.经期延长,无排卵型功能失调性子宫出血d.经期延长,子宫内膜脱落不全e.经期延长,排卵期出血答案:d无排卵型功能失调性子宫出血表现为

16、月经周期、经期、经量严重紊乱,基础体温单相。黄体功能不全表现为月经周期缩短,经期延长,基础体温双相。排卵期出血在月经中期,体温开始上升时有少量阴道流血,时间35d,伴或不伴腹痛,其他无异常,基础体温呈双相。子宫内膜脱落不全表现为月经间隔时间正常,但经期延长,基础体温双相,但下降缓慢。在月经第 56天,内膜切片检查仍能见到呈分泌反应的内膜、出血坏死组织及新生的内膜混杂共存。此患者症状及检查与之相符。考点 功能失调性子宫出血,子宫内膜脱落不全的诊断。问题:18. 某女,49岁。长期反复呕叶,临床检查发现为幽门梗阻,实验室检查可出现a.低氯低钾代谢性酸中毒b.低氯低钾代谢性碱中毒c.低氯高钾代谢性酸

17、中毒d.低氯高钾代谢性碱中毒 e低氯低钠代谢性酸中毒 答案:b问题:19. 患者久病,畏寒喜暖,形寒肢冷,面色晄白,嗜卧神疲,小便清长,下利清谷,偶见小腿浮肿,按之凹陷如泥,舌淡脉迟。其病机是a.阳气亡失b.阳盛格阴c.阳损及阴d.阳气偏衰e.阳盛耗阴答案:d问题:20. 患者眩晕,头痛,耳鸣,腰膝酸软,少寐多梦,畏寒肢冷,五心烦热,心悸,大便溏,舌红苔薄白,脉沉细无力。查体:血压160/90mmhg,治疗应首选a.黄连阿胶汤b.天王补心丹c.地黄饮子d.天麻钩藤饮e.镇肝熄风汤答案:c问题:21. 某男,30岁。发现高血压4年,血压最高165/130mmhg,尿蛋白(+),bun 29.4m

18、mol/l,scr 438 mmol/l,红细胞2.7×1012/l。最可能的诊断是a.高血压危象b.高血压脑病c.恶性高血压病d.嗜铬细胞瘤e.肾性高血压答案:e问题:22. 患者头胀且痛,胸闷,口不渴,身重而痛,发热体倦,小便清长,舌苔白滑,脉濡缓。其证候是a.伤暑b.冒湿c.伤湿d.中暑e.以上均非答案:b解析 1身热烦渴提示为火热。 2内燥为津液亏虚,肺、胃、大肠均喜润恶燥,故内燥最易伤及三脏;脾喜燥恶湿;肾以真阴真阳的亏虚为主。 3火淫为六淫之一,属于实热证,所以出现壮热口渴、面红目赤、烦躁不宁、舌质红绛,但不会脉象濡数,应为脉数有力,脉象濡主虚证、湿证,数主热,脉象濡数为湿热外袭或阴虚阳浮之象。 4恶寒发热为感受外邪,无汗为寒束肌表,头痛、身痛为寒邪阻遏卫阳,喘咳为寒邪束肺,舌苔薄白主表主寒,脉浮为表,紧为寒。湿淫以困重、闷胀、酸楚、腻浊为主;暑淫炎热升散,耗气伤津为主;风淫开泄,汗出恶风;燥淫主要是干燥不润。 5身重而痛,发热体倦,头胀且痛,为感冒外邪,伤暑、冒湿均可出现。胸闷,口不渴,小便清长,舌苔白滑,脉濡缓提示没有热伤津液。伤湿为湿邪直中于里必有泄泻;中暑为暑闭心神必兼昏厥。 问题:23. 患儿

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