上班族注意啦：“五险一金”要变“四险一金”

1、上班族注意啦：“五险一金”要变“四险一金”日前，人社部、财政部联合发布通知再次明确，生育保险和基 本医疗保险将合并实施。“五险一金”变“四险一金”，对普通老 百姓来说，会有什么变化 ?全国生育险和医保将合并实施人社部、财政部新出台的通知中明确提出，各地要继续贯彻 落实国务院 2015 年关于降低工伤保险平均费率 0.25 个百分点和生 育保险费率 0.5 个百分点的决定和有关政策规定 ，确保政策实施到 位。对于生育保险和基本医疗保险合并实施工作，待国务院制定出 台相关规定后统一组织实施据了解，从整体看，我国生育保险基金是呈现结余状态的以财政部 2015 年 11 月公布的“关于 2014 年全

2、国社会保险基金决 算的说明”来看， 2014 年生育保险基金收入 439 亿元，比上年增加 77 亿元，增长 21.3% 。当年支出 363 亿元，比上年增加 84 亿元， 增长 30.3% 。2014 年生育保险基金收支结余 76亿元，年末滚存结 余 577 亿元。因此从全国角度来看，将生育保险纳入基本医疗保险， 是相当于利用生育保险基金的结余。生育保险和医疗保险的缴存比例拿北京地区来说，生育保险及医疗保险的个人及单位缴存比例如下：生育保险个人无需缴纳，单位缴存比例为 0.8%; 医疗保险个 人缴纳比例为 2% ，单位缴存比例为 10% 。合并后，个人的缴存费用有何变化 ?据人社部，生育保险

3、和医疗保险合并之后，将减少 1.25 个百 分点的费率。根据媒体分析，虽然没有明确说明降的是个人还是企 业缴存部分，但由于个人缴存比例本身就比较低，结合之前各个地 区社保费率降低的情况可以得出，这 1.25 个百分点很有可能降的都 是企业缴存的部分。因此，两险合并之后，个人的缴存总费用不会 有变化，仍将维持在 2% ，拿到手的工资自然也不会变。合并后，对我们有哪些好处 ?有媒体分析认为，生育险和医疗险合并之后，女性员工在生 产期间该享受的待遇仍然不会减少，不过医疗报销手段可能会有所 改变。过去医疗和生育报销不走一个系统，女性员工的住院生产费 用一般由社保基金实时结算，但产前检查费用需要等生产之

4、后单独 报销结算。两者合并后，产前检查费用应该和普通医疗费用一同报 销，一般是每年结算一次。 如果生育险也参照医疗报销的标准，那么可报销金额会增加。比如在北京市公立医院的产检费用至少要 5000-6000 元，但只能报 销 1400 元，个人起码承担 4000 元以上。但如果按照医疗报销的标 准，超过 1800 元的部分可以报销，个人只需承担 1800 元就可以了再一起来看看没有生育险女性的受益情况。我国有 2.6 亿农 民工，其中外出打工近 1.7 亿人，根据社科院农民工调研报告，女 性约占 30% ，总量接近 5000 万。农民工群体的生育保险几乎完全 没有覆盖。“如果将生育险纳入医保，农

5、民工和流动就业人群将直 接受益。”费率调整后企业一年可以省多少钱 ?调整之后企业的生育保险和医疗保险缴存总比例将下降1.25% ，那么一年能省多少钱呢 ?假设一个有 500 名员工的中型企业， 员工的平均工资为 8000 元/ 月，那么一个月可以少缴8000×500×1.25%=50000 元，一年就可以节省 60 万 元，实实在在为企业降低了负担。两险合并意味着什么 ?中国社保学会理事、对外经济贸易大学保险学院副院长孙洁 表示，生育保险是一个特定时间段特有的医疗支出，而且是特定群 体，如果将生育保险纳入基本医疗保险之中，就可以让所有参加基 本医疗保险的

6、人员都可以享受到生育保险的待遇，从而较好地扩大 了生育保险的覆盖面。合并实施后，生育保险基本可以实现全面覆 盖。换言之，今后生育保障就将成为医保制度的一个组成部分， 医保将成为主险，而生育保障就类似其中的一个强制性附加险。各 类人群只要参加了医保，就自然而然地获得了生育保障的相关权利。同时，将生育保险纳入医疗保险，可以有效化解生育与基本医疗保险有交叉的情况，人社部门经办时就不用再判断是属于生育保险还是医疗保险的范畴，只需正常结算、正常报销即可。这样不 仅可有效地缓解医院、患者、政府三方的矛盾，还可以促进社会关 系的和谐发展。“五险一金”参保人员缴费比例“五险一金”指的是养老保险、医疗保险、失业保险、工伤 保险和生育保险以及住房公积金，各地的“五险一金”缴费标准并 非完全一致。在下调之前，缴费比例一般是这样的：养老保险个人缴纳 8% 左右，单位缴纳 20% 左右 ;医疗保险个人缴纳 2%左右，单位缴纳 10% 左右 ;失业保险个人缴纳 0.5% 左右，单位缴纳 1.5% 左右; 工伤和生育保险个人不用缴纳，单位分别缴纳 0.5% 和 1% 左右;