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文档简介

1、 喉上通喉咽,下连气管,相当于第35颈椎平面会 厌舌 骨甲状舌骨膜 甲状软骨切迹 甲状软骨环甲膜环状软骨气管软骨第1页/共19页喉的软骨 名称 单一:会厌软骨、甲状软骨、环状软骨 成对:杓状软骨、楔状软骨、小角软骨 第2页/共19页喉的软骨 构成喉的支架第3页/共19页喉韧带与膜 连接喉软骨及喉与周围组织、结构膜:甲状舌骨膜:喉上神经内支、喉上动静脉 喉 弹 性 膜:上部:方形膜 下部:弹性圆椎(三角膜) 环甲膜甲状舌骨膜喉弹性膜环甲膜室韧带(室带)声韧带(声带)上部下部第4页/共19页喉韧带与膜韧带: 舌骨会厌韧带、舌会厌韧带 甲状会厌韧带、环杓后韧带 环甲关节韧带、环气管韧带 甲状舌骨中、

2、侧韧带 环甲中韧带第5页/共19页喉肌 喉外肌 与喉的上下运动及固定有关甲状舌骨肌肩胛舌骨肌胸骨舌骨肌胸骨甲状肌下颌舌骨肌二腹肌茎突舌骨肌颏舌骨肌降喉肌群升喉肌群中、下咽缩肌第6页/共19页喉肌 喉内肌主要与声带运动有关,根据其功能分为5组1、外展:环杓后肌 声带外展,声门张开2、内收:环杓侧肌 、杓肌 声带内收,声门关闭环杓后肌杓肌斜肌横肌环杓侧肌第7页/共19页喉肌 喉内肌3、紧张:环甲肌 声带紧张度增加4、松弛:甲杓肌 声带松弛,兼有声带内收,关闭声门5、会厌活动:杓会厌肌 喉入口关闭 甲状会厌肌 喉入口开放环甲肌直部斜部甲杓肌杓会厌肌甲状会厌肌第8页/共19页喉腔 声带为界:声门上区、

3、声门区、声门下区 声门上区喉入口喉前庭室带喉室(喉室小囊)声门上区声门区声门下区第9页/共19页喉腔声门区:声门裂、声带、前连合、后连合、杓状软骨声门下区声带声门下区前联合杓状软骨后连合第10页/共19页喉的血管血管: 甲状腺上动脉的喉上和环甲动脉 甲状腺下动脉的喉下动脉 静脉与动脉伴行,汇入到颈内静脉淋巴:声门上区组淋巴管丰富 颈深上淋巴结 颈深下淋巴结 声门区组淋巴管甚少 声门下区组淋巴管较少 颈深下淋巴结 两侧淋巴分开引流,仅少数交流第11页/共19页喉的神经 迷走神经分支喉上神经:外支环甲肌运动 内支声门上区感觉喉返神经: 除环甲肌以外的喉内肌运动 声门下区感觉第12页/共19页喉的间

4、隙 会厌前间隙、声门旁间隙、任克间隙会厌前间隙声门旁间隙任克间隙第13页/共19页生理功能呼吸功能发声功能保护功能:会厌上提、室带及声带内收、咳嗽吞咽功能喉的循环反射系统:心率减慢、心律不齐屏气功能情绪表达作用第14页/共19页小儿喉的解剖特点 炎症时易发生喉阻塞 声门区相对成人较小 喉黏膜下组织较疏松 喉的位置较成人高 喉软骨尚未钙化,较软第15页/共19页症状学 声嘶1、神经受损 喉返神经、迷走神经、喉上神经2、喉部病变 先天性:喉蹼、囊肿 炎症性:急、慢性喉炎、结核、白喉、梅毒、息肉、小结 良性:喉乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤 肿瘤性: 恶性:喉癌、恶性淋巴瘤 外伤性:声带损伤、环杓关节脱位、接触性肉芽肿 代谢性:喉淀粉样变3、癔病性 第16页/共19页症状学 吸气性呼吸困难伴有吸气性喉喘鸣、吸气性软组织凹陷 (三或似凹征)1、先天性疾病:先天性喉蹼、喉软骨畸形、喉喘鸣2、炎症性疾病:小儿急性喉炎、急性喉、气管、支 气管炎、喉白喉、急性会厌炎3、喉肿瘤:良性、恶性4、其它:喉水肿、喉异物、喉痉挛、喉外伤、双侧喉返神经麻痹(不全)第17页/共19页症状学(3) 喉痛: 急性会厌炎、喉外伤、喉软骨膜炎 喀血:

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