癌症患者的心理护理生活护理和健康教育

1、癌症患者的心理护理、生活护理和健康教育【关键词】 癌症;心理;生活;护理临床上大多数癌症患者早期无明显症状，一旦检查确诊，已属中晚期，经过各种检查及手术等多种方法治疗，患者对自己的病情及预后，已从医护人员及家属的言语、表情中知道了。此时他们不仅承受疾病导致的各种痛苦的煎熬，而且要面对死亡。因此，产生了一系列复杂的心理变化和各种需求。如何做好他们的心理护理和健康教育工作十分重要。1 心理护理根据患者的具体情况,将其归纳为3种类型,针对各类型患者的需求,具体实施合理的心理护理并进行必要的健康教育。1.1 观念型 指患者对自己所患疾病的诊断治疗非常积极,有强烈的求生欲望。此类多为干部、教师等文化素质

2、较高、年龄偏大的患者。针对此类患者，我们采用了安慰、鼓励、帮助患者树立战胜疾病的信心。向患者保证，医护人员将采取各种方法对患者精心治疗和护理，如请技术最好的医生做主刀施行手术，让技术最好的护士做各项护理操作。又如，院内没有的药物，尽量从院外各种途径设法解决，使患者感到放心、满足。1.2 情绪型 指患者对自己的疾病感到恐惧、紧张、抑郁等，心理活动失去平衡，产生感情的宣泄。此类型多为年轻女性患者。我们采用了疏导、隔离和劝导照顾的方法。即对恐惧、紧张的患者，采取了疏导和隔离，请患者家属、亲友、单位领导进行关心、体贴照顾、劝说疏导，帮助患者消除恐惧感。医护人员严密观察病情，发现问题及时解决，如将危重患

3、者与其他恐惧、紧张患者进行隔离，尽量减少其恶性刺激。1.3 信仰型 指患者有某种主张或对宗教迷信的信仰。此类型患者的文化程度一般较低，精神上需要某种寄托，表现行为错乱。对此类型患者我们采用了理解和尊重的方法。即对患者的一些不合理要求，在向患者家属说明的同时，对患者要既理解、同情，而不是批评、讽刺、嘲笑，尊重患者的要求以满足患者心理需要。2 生活护理2.1 保持呼吸道通畅，预防肺部感染 癌症晚期患者长期卧床，易发生肺部感染，应经常翻身，勤拍背，以利于痰液排出，同时也助于疏通气血，改善呼吸功能及缺氧状态。2.2 加强口腔护理，预防口腔溃疡 癌症晚期患者，因机体抵抗力降低，进食少，口腔污秽腐臭，易引

4、起口腔内感染，所以应每日用口灵口腔护理3次，防止口腔溃疡和口唇干裂的发生。2.3 注意皮肤护理，防止褥疮的发生 癌症晚期患者由于长期卧床，皮肤受压部血液循环受阻，易致皮肤和皮下组织坏死。保持皮肤清洁干燥，每23h翻身1次，骨隆突处每日按摩2次，以促进局部血液循环。若受压部瘀血发红除按摩外可用40的热水袋热敷，以改善局部的血液循环，床铺保持清洁干燥、平整、无渣屑。总之，预防褥疮应做到“五勤” ，即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。2.4 加强会阴部护理，预防泌尿系统感染 鼓励患者多饮水，增加尿量，这样就可以达到冲洗膀胱的作用，减少了逆行感染的几率。留置导尿管者，用1：5000的呋喃西林液，

5、每日2次冲洗膀胱，每周更换导尿管1次;未行导尿者，每日清洗会阴至少2次，以防泌尿系逆行感染。2.5 加强饮食护理，增强机体抵抗力 癌症患者到晚期多数造成多器官功能减退，甚至衰竭。所以鼓励患者多摄入高蛋白、易消化、具有丰富营养的食物，以增强机体抵抗力。多饮用润肠通便的饮料，如蜂蜜水等，有利于保持大便通畅，增强肠蠕动功能。3 健康教育(1)根据患者的文化程度进行文化教育，文化程度高的可向其讲国际、国内治疗癌症的新进展、新方法、新的治疗方案等等;文化程度低的则应用通俗易懂的语言讲解一般癌症的防治常识。(2)对早、中期患者要讲明手术的必要性和重要性，使其放心的接受手术，对术前及术后患者化疗的重要作用化疗药物的毒副作用及预防方法，必须向患者讲清楚，以取得支持配合。(3)讲解肿瘤患者的日常饮食及化疗期间的饮食，使患者更好的掌握饮食调节，消除由化疗引起的消化道症状，如恶心、呕吐等，减少心理压力和恐惧感。(4)介入治疗患者，介绍介入治疗的先进性、疗效性及可能发生的情况。如术后发热、恶心、呕吐、腹胀、腹痛及造影剂的副反应等。讲解与本病有关的易出现的并发症，有哪些临床症状，使家属及患者能及时发现病情变化，并及时检查。(5) 进行预防保健知识、功能锻炼等教育 使患者在住院期间及出院后掌握自己的病情，根据自己的病情，适当