腕踝针加体针治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

1、腕踝针加体针治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察【关键词】 腕踝针 体针 带状疱疹 后遗神经痛 带状疱疹是临床常见病、多发病，好发于春秋季节，由水痘带状疱疹病毒所致。好发于胸胁、腰腹部。中医称之为“腰缠火丹”，又名“蛇丹”，多伴有神经痛。笔者自2003年4月2007年5月经过临床观察，运用以腕踝针为主治疗带状疱疹后遗神经痛，疗效显著，现报告如下。1 资料与方法1. 1 一般资料 全部59例为门诊和住院患者，均符合临床皮肤病学的诊断标准，按时间先后随机分为腕踝针组(腕踝针加体针)和对照组(体针)。腕踝针组35例，男20例，女15例，年龄4078岁，病程1060 d。对照组24例，男13例，女11例，年

2、龄4375岁，病程1540 d。两组患者一般资料无明显差异，P0. 05，具有可比性。1. 2 治疗方法 腕踝针根据带状疱疹神经痛部位制定，疱疹发于头面部，取上1、上2，疱疹发于颈肩部，取上2、上3、上5、上6，疱疹发与胸胁、腰背部，取上2、上3、上4、上5、下2、下3下4、下5。体针取穴风池、曲池、外关、合谷、血海、阳陵泉。在腕踝针进针点，选已消毒的2830号1. 5寸不锈钢毫针，皮肤常规消毒，针与皮肤成角1530°，快速刺入皮下，然后将针平放，使针身呈水平位沿真皮下进入约1. 21. 4寸，以针下有松软感，但无酸、麻、胀、重感为宜，不捻针，体针取30号不锈钢毫针直刺进针，得气后留

3、针30 min，病程较长者可适当延长，每日1次，10 d为1疗程。2 治疗结果2. 1 疗效标准 痊愈：神经痛消失；显效：神经痛明显好转；好转：神经痛稍减轻；无效：神经痛未减轻。2. 2 结果 治疗3个疗程后疗效结果，见表1。表1 两组临床疗效结果比较（略）注：两组疗效比较P<0. 01提示腕踝针组治疗效果明显优于对照组3 讨论 祖国医学认为，带状疱疹多由于风火湿毒留滞经脉，不得疏散而致。笔者采用针灸穴位治疗，合谷为手阳明大肠经原穴配曲池具有通经活络，清热泻火之效；外关为手少阳三焦经之络穴，配阳陵泉以调气止痛；血海活血凉血；众穴合用共有清热泻火、增强活血止痛之功效3。腕踝针疗法是

4、于腕部或踝部的相应点用毫针进行皮下浅刺,以治疗全身疾患的一种方法。其理论是以经络学说为基础,参考现代医学神经学说而产生的4。素问·皮部论说：“凡十二经络脉者，皮之部也。”腕踝针疗法把人体分为6区，基本与十二皮部相一致；腕踝部针刺点与身体各纵区具有对应关系，只要在腕踝部各区任一点给予针刺，就能激起身体对应部位的反应，即能使对应区病症起治疗作用。有人认为是针刺特定的穴位，兴奋了人体触压感受器，产生的刺激信息，由C类神经纤维将兴奋传至人体大脑皮层的相应中枢，经过中枢神经系统的辨认、整合，发出治疗信息至患处，从而达到止痛的目的5。本组资料表明，腕踝针加体针组治愈率为80%，总有效率为97. 1%，均明显高于对照组。故腕踝针加体针组治疗带状疱疹起效快，镇痛效果佳，疗程短，可提高治愈率，值得临床推广应用。【参考文献】 1赵 辨.临床皮肤病学M.2版.南京:江苏科学技术出版社,1993:253255.2黄兰菊.带状疱疹的神经阻滞疗法J.长春中医药大学学报,2005,21(3):1111.3白 伟,季 奎,许广里.局部围刺治疗带状疱疹的疗效观察J.吉林中医药