五险一金介绍缴纳现状40页

1、社会保险&公积金目录五险一金现状五险一金概述五险一金缴纳概念及特点 “五险”指的是五种保险，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险；“一金”指的是住房公积金。其中养老保险、医疗保险和失业保险，这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费，工伤保险和生育保险完全是由企业承担的，个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的， 而“一金”不是法定的。社会保险与商业保险的本质区别：社会保险是政府行为，商业保险是商业行为社会保险的特点：普遍性、强制性、法定性、对等性、互济行、福利性等养老保险（一）、缴费比例1、各类企业按职工缴费工资总额的20%缴费，职工按个人缴费基数的8%缴费，职工应缴

2、部分由企业代扣代缴2、个体劳动者包括个体工商户和自由职业者按缴费基数的20%缴费，全部由自己承担（二）、领取条件1、达到国家法定的退休年龄：男性：60周岁女性：干部55周岁，工人50周岁因病、因公负伤男50岁、女45岁2、累计缴费满15年 （可以中断）养老保险（三）养老金领取：基础养老金+个人账户养老金基础养老金= 全省上年度在岗职工月平均工资（1+本人平均缴费指数）2缴费年限1%个人账户养老金=个人账户储存额个人账户养老金计发月数（四）常见的问题1、养老保险的转移：职工变动工作单位时养老保险关系可以随同本人转移2、职工退休前死亡，个人账户结存中的个人缴费部分由法定继承人和指定受益人凭死亡证明

3、一次性领取，养老保险关系即行终止。3、职工出国定居后，个人账户储存额中的个人缴费部分由本人凭出过凭证一次性结算领取，保险关系即行终止两个层次 基本医疗保险基本医疗保险用用 途途个人个人帐户帐户统筹统筹基金（）基金（）用于支付门、急诊医疗费用；到定点药店购药费用；使用统筹基金时需由个人负担的医药费用。用于支付住院治疗的医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗，其住院前留观7日内的医疗费用；特殊病种的门诊医疗费用。解决门诊和住院封顶线以上大额医疗费用的问题。 大额医疗互助大额医疗互助 需由个人帐户支付的费用由个人和医疗机构直接结算 社会统筹基金应支付的费用由医疗机构和医疗保险经办机构结算 大额医疗费用

4、由企业汇总职工资料向社保机构申请报销费用结算：费用结算：医疗保险医疗保险医保个人账户金额个人缴付个人缴付公司缴付公司缴付每月入账35周岁以下3545周岁46退休前退休人员缴费基数*2%缴费基数*2.5%缴费基数*2.8%缴费基数*3.6%缴费基数*3.8%备注：个人帐户存储额每年参照银行同期居民活期存款利率计息 医疗报销项目项目地点地点支付方式支付方式备注备注买药 门（急）诊定点药店、医院医保卡+自付不足非定点药店或医院的费用不予报销特殊门诊定点医院起付标准以下：起付标准以下：医保卡+自付不足 起付标准以上：起付标准以上：统筹基金+个人共付 封顶线以上：封顶线以上：大病互助医疗保险支付 医保外

5、用药个人支付附1：特殊门诊住院 转院附2：起付标准附3：住院流程 附4：费用报销 附5：转院流程 异地就医当地定点医院个人先垫付，出院30天内向社保中心办理结算住院三天内向社保中心提供详细住院记录大病互助医疗保险被保险人的医疗费用超过基本医疗保险统筹基金年最高支付限额（4.0万元）以上大额医疗保险费用赔付比例基本医疗保险统筹基金年最高支付限额（4.0万元）以上至大额医疗保险年最高赔付限额之间的被保险人先自付部分的项目费用赔付比例已上大额的门诊特定血液透析项目，在基本医疗保险范围内共付段费用赔付比例最高赔付限额(万元）95%70%60%30失业保险（一）、所占比例： 失业保险缴存比例为3%，其中

6、单位缴存比例为2%，个人缴存为1%。此部分费用计入国家失业保险基金。（二）、失业保险政策： （1）下列条件的失业人员，可以领取失业保险金u 按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1 年的； u 非因本人意愿中断就业的； u 已办理失业登记，并有求职要求的，可申请领取失业保险金。（2）失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的，停止领取失业保险金，并同时停止享受其他失业保险待遇： u重新就业的；u应征服兵役的；u移居境外的；u享受基本养老保险待遇的；u被判刑收监执行或者被劳动教养的；u无正当理由，拒不接受当地人民政府指定的部门或者机构介绍的工作的；（3）失业保险金的领取期

7、限u失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满1年不足5年的，领取失业保险金的期限最长为12个月；u累计缴费时间满5年不足10年的，领取失业保险金的期限最长为18个月u累计缴费时间10年以上的，领取失业保险金的期限最长为24个月；u重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算。再次失业领取失业保险金的期限可以与前次失业应领取而尚未领取失业保险金合并计算，但是最长不得超过24个月。（三）、失业保险金待遇1、失业保险金：发放标准：国家规定为当地最低工资标准的80%农民合同工领取一次性生活补助金，数额按照其缴费年限计算，连续工作满1年，按当地一个月失业金一次性领取，每次最多不超过5个月的失业金总

8、和2、丧葬、抚恤补助3、技能培训补助4、职业介绍补助工伤保险（一）缴费标准： 工伤保险缴存比例为0.5%，由单位全额承担，职工个人不缴费（二） 工伤认定： （1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性 工作受到事故伤害的；（3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的 （4）患职业病的；（5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；（7）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。（三）工伤保险待遇支付计发基数 计 发标准 一次性伤残保险金伤

9、残津贴护理费本人工资社平工资社平工资伤残等级1级24个月90%/月护理等级1级60%/月2级22个月85%/月2级50%/月3级20个月80%/月3级40%/月4级18个月75%/月4级30%/月5级16个月6级14个月7级12个月8级10个月9级8个月10级6个月备注：工伤未评级由工伤保险基金支付全额诊疗费16（四）工伤伤亡待遇待遇类别 计发基数 计发标准 丧葬补助金一次性工亡补助金供养亲属抚恤金社平工资社平工资当地社平6个月48个月供养关系配偶40%/月其他亲属30%/月生育保险（一）、缴费比例： 生育保险缴存比例为0.6%，此部分保险由单位全额承担。（二）、享受生育保险待遇的条件 符合国

10、家计划生育政策生育或者实施计划生育手术； 女职工生育时，已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上； 职工实行计划生育手术时，所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费生育保险待遇生育保险待遇生育保险待遇= =生育医疗费生育医疗费+ +计划生育手术费计划生育手术费+ +生育津贴生育津贴费用明细费用明细内容内容报销报销额度额度生育医疗费女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用70%计划生育手术费包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生符合规定的医疗费用80%生育津贴女职工产假期间享受津贴补助。 见下页生育津贴待遇类别待遇

11、类别看护假看护假（男）（男）流产流产（1 1）流产流产（2 2）顺产顺产钳产钳产吸引产吸引产剖腹产剖腹产多胞胎多胞胎生育津贴生育津贴300元300元600元2000元3000元流产（1）指怀孕在4个月以内的流产（2）指怀孕在4-7个月的。 是为员工提供的购房资金积累的一项福利，公司与员工以同等的缴费金额共同承担购房资金，提供购房贷款等便利购房条件。住房公积金在税前扣缴。 公公 司司 缴缴 纳纳 员员 工工 缴缴 纳纳 + +以上两部分之和的利息以上两部分之和的利息住房公积金住房公积金（一）缴费比例单位和个人基于职工个人工资总额，按照同样的比例缴存，费率在5%-20%之间。（二）公积金的提取提取

12、条件提取条件其他资料其他资料非按揭购买自住住房房地产权证偿还购房贷款本息借款合同建造、翻建自住住房用地证明（或房地产权证）、规划部门批文、购买建筑材料发票（或收据）租房自住租赁合同、房租发票（或收据）完全丧失劳动能力，与单位终止劳动关系市以上医院证明、终止劳动关系的证明非本市户口职工与单位终止劳动关系终止劳动关系的证明户口迁出本市，与单位终止劳动关系户口迁出证明、终止劳动关系的证明出境定居护照原件及复印件离休、退休离、退休证失业、下岗人员待业证死亡、宣告死亡死亡证原件及复印件必备资料：产权证明（配偶需提供结婚证或户口薄）身份证原件及复印件（三）公积金贷款 连续足额缴交住房公积金满十二个月的职工

13、，购、建自住住房时，可以申请住房公积金贷款。 缴费比例险种险种单位单位个人个人养老保险21%8%医疗保险9%2%失业保险2%1%工伤保险0.5%0生育保险0.8%0住房公积金8%8% 五险一金是由企业和个人以参保人的全部薪金（包括基本工资，奖金等）为基础，按照一定比例共同缴纳保费。社会保险缴纳基数社会保险缴纳基数 是根据上一年度职工的平均工资、福利、各种补贴等费用经过统计和计算以后确定的，包括一个下限，一个上限。 当个人工资低于下限的，要按照下限金额缴纳；个人工资高于上限的按上限缴纳；介于两者之间的，按个人实际工资缴纳。 例如：如果长沙2013年社保缴纳基数最低1200，最高8000，个人应该

14、怎么交？享受待遇 养老保险： 累计缴纳养老保险15年以上，并达到法定退休年龄，可以享受养老保险待遇： 1、按月领取按规定计发的基本养老金，直至死亡。 具体计算： 基本养老金=基础养老金 +个人账户养老金 +过渡性养老金 =退休前一年全市职工月平均工资20%+ 个人账户 本息和 120 +指数化月平均缴费工资1997年底前缴费年限 吧 1.4% 2、死亡待遇。(1)丧葬费；(2)一次性抚恤费；(3)符合供养条件的直系亲属生活困难补助费，按月发放，直至供养直系亲属死亡。 ps：如果缴纳保险金不够15年，不能享有此待遇，但退还个人上缴保费的部分。 医疗保险： 个人在参保一定时间（具体时间不定）后可享

15、受医保服务： 1、扣除基准价后，享受一定比例，一定范围的医疗报销或补助； 2、个人上缴部分每月返还个人账户后，可直接用来在指定医疗门 诊支付医疗费用； 失业保险： 失业保险连续缴纳一年以上，有工作意愿但处在失业中，可按工作时平均工资领取一定时间的失业金，每人最多领取24个月。 领取时需要有单位或街道办事处开据的失业证明，并有申请就业证明。 工伤保险：劳动者在工作中或因工作需要，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制。 劳动者在事故发生一定时间内及时申请工伤鉴定，过期后不予赔偿。 注意保存医疗诊断证明或者职业病诊断证明书

16、，及工伤鉴定证明书等 生育保险：用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且符合国家和省人口与计划生育规定，可享受生育保险。 女性： 1、全额检查及生育医疗费用的报销； 2、生育津贴=当月本单位人均（或个人）缴费工资30（天） 假期天数男性（其配偶生育）： 1、部分检查及生育医疗费用的报销； 2、看护津贴=当月本单位人均（或个人）缴费工资30（天） 假期天数 住房公积金： 1、账户余额提取：当个人从事购买、建造、翻建、大修自住住房或偿还房屋贷款，租房等有关解决住房问题的活动时可以提取住房公积金账户内余额。退休时可一次性取出所有账户余额。 2、个人住房公积金贷款：个人提取住房公积金余额同时可以申请个人

17、住房公积金贷款。公积金贷款额度的计算，要根据还贷能力、房价成数、住房公积金账户余额和贷款最高限额四个条件来确定，四个条件算出的最小值就是借款人最高可贷数额。转地和中断 五险一金都可以随工作变动而转地，但需要办理转移手续:在原单位开出转移单,交给新单位继续上缴。 但户口在原籍，而人在外地工作者，养老保险只能在原籍享受，并且按照原籍收入水平获得基础养老金。 养老保险是按累计计算年限的，可以中断，但一共要缴费15年以上。 医疗保险规定是中断三个月以上就失效，但失效后重新上缴保费后可以复效。2007-2011年社保人数万一保险网万一保险网-中国最大的保险资料下载网站中国最大的保险资料下载网站我国社会保险体系德国社会保险体系 养老保险:由法定养老保险、企业补充养老保险和个人养老保险共同组成。 医疗保险:由法定医疗保险和私人医疗保险组成，几乎所有的国民都参加 失业保险:德国法律规定失业保险是强制缴纳的，凡有正当职业者都必须参加 职业伤害保险:由单位负责缴纳，法定工伤保险可对参保人员职业劳动期间和上下班路上发生的意外以及职业病进行赔