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1、金双岐医治婴幼儿秋季腹泻的疗效观看摘要目的:观看金双岐医治婴幼儿秋季腹泻的疗效。方式: 142例患儿随机分为两组,A组65例用思密达医治,B组77例在A组 医治基础上加用金双岐。结果:B组的总有效率为,明显高于A组总 有效率为机结论:金双岐医治婴幼儿秋季腹泻的疗效显著。关键词金双岐;腹泻;婴幼儿Abstract Objective: To observe the effect of GoldenBifido on the treatment of infantile autumnal diarrhea- Methods: 142 cases were divided randomly into
2、 two groups- Group A: 65 cases were treated with smecta; Group B: 77 cases were treated with smecta and Golden Bifido. Results: The total effective rate of group B%)was much higher than group A%) Conclusion: It is highly effective to treat infantile autumnal diarrher with Golden Bifido.Key works Gol
3、den Bifido; Diarrhea; Infant婴幼儿秋季腹泻是儿科常见病、多发病之一,严峻阻碍儿童 的健康和生长发育。微生态制剂通过补充腹泻病儿肠道内正常菌群的 数量,调剂肠道内微生态平稳、,抑制肠道病原菌繁衍,从而达到治愈 腹泻的目的。我院2004年9月2005年11月儿科肠道门诊应用金双 岐医治秋季腹泻取得了较好疗效,对临床医治婴儿腹泻有必然的指导作用。1资料与方式一样资料我科2004年9月2005年11月儿科肠道门诊收治婴幼儿秋季腹泻患儿142例,年龄3个月3岁,病程6h3d。随机分为两组, A组65例,其中,男35例,女30例,年龄1岁40例,13岁25 例;B组77例,其中
4、,男42例,女35例,年龄1岁39例,13 岁38例。两组患儿每日腹泻610次以上,稀水便,大便常规未见白 细胞及红细胞,使培育阴性。患儿的病程、脱水程度、大便次数、发 烧、呕吐等病症经统计学处置均无明显不同。方式A组口服思密达,1岁以下1g/次,13岁次,3次/d,首剂 加倍。B组采纳金双岐、思密达联合医治,1岁以下次,13岁1g/ 次,3次/d。两组患儿服补液盐,不利用抗生素。疗效评定1显效:医治72h内粪便性状及次数恢复正常,全身病症消失; 有效:医治72h粪便性状及次数明显好转,全身病症明显改善;无效: 医治72h粪便性状、次数及全身病症均无好转乃至恶化。统计学处置数据进行x 2查验。
5、2结果从两组医治结果看,金双岐与思密达联合应用总有效率为%,明显高于单用思密达组(%),统计学分析有显著不同(X2=,PO, 结果见表1O3讨论婴幼儿秋季腹泻主若是轮状病毒感染所致,目前无特异医治, 主若是对症医治。轮状病毒侵入肠道后,在小肠绒毛顶端的柱状上皮 细胞上复制,使细胞发生变性、坏死,其微绒毛肿胀,不规那么或变 短,受累的肠黏膜上皮细胞脱落,遗留不规那么的袒露病变,致使小 肠黏膜回吸收水分和电解质的能力受损,肠液在肠腔内大量积聚而引 发腹泻。同时发生病变的肠黏膜细胞分泌双糖酶不足,活性降低,使 食物中糖类消化不全而积滞在肠腔内,并被细菌分解成小分子的短链 有机酸,使肠液的渗透压增高;
6、双糖的分解不全亦造成微绒毛上皮细 胞钠转运的功能障碍,二者均造成水和电解质的进一步丧失。有研究 显示轮状病毒性肠炎患儿急性期血清IgA、IgG、IgM均明显降低,说 明轮状病毒性肠炎患儿体液免疫功能受到抑制,而其中血清IgA在急 性轮状病毒性肠炎时要紧起到爱惜作用,患儿血清IgA越低,病情越 重2。渗透性腹泻致使肠道内环境转变,使肠道内正常菌群比例失调。 有资料说明,腹泻时肠道厌氧菌数量约下降至原有数量的l/10003o 同时,婴幼儿时期肠道正常菌群功能尚未达到封顶状态,从诞生时肠 道无菌到封顶时期需34年的时刻,受外界阻碍大,也受自身生理转 变的阻碍4 0金双岐为长双岐杆菌、保加利亚乳杆菌、
7、嗜热链球菌三联活 菌制剂,其要紧成份长双岐杆菌,具有繁衍速度快、产酶能力强、能 迅速适应环境等特点,是调整人体肠道微生态平稳、医治肠道疾病的 有效菌株,与其他两种菌株复合制剂具有更大的缓冲和适应能力。双 岐杆菌在肠道内通过诱导免疫原反映增强人体免疫性能。口服金双岐 后三联活菌扩散定植于肠黏膜表面,形成一个生物学屏障,组成肠道 定植抗力,可致使淋巴细胞的快速增殖和Peyer斑的增大,外周血中 IgA分泌细胞的数量增多。分泌型IgA能够抗击肠腔内蛋白水解酶, 可不能激活补体,能够降低致病性微生物在黏膜表面的附着;还有人 用双歧杆菌医治被轮状病毒感染的实验动物,发觉其可激活体液免疫 系统,提高抗轮状
8、病毒IgA的产生,并可减轻腹泻病症5。另外,双 歧杆菌通过代谢产酸,调剂肠道的正常蠕动,并产生细胞外糖苜酶, 降解肠黏膜上皮细胞的复杂多糖,以达到爱惜小肠上皮细胞,阻止致 病病菌等不利因素对肠黏膜上皮细胞进一步破坏,从而减少小肠表面 绒毛的损伤;同时,口服金双岐后及时地补充了肠道正常微生态群, 增进肠道微生态趋于平稳,有利于小肠黏膜上皮功能和结构的恢复 6。思密达要紧成份是双八面体蒙脱石,对消化道内病毒、细菌及其 毒素有较强吸附、固定和清除作用,并与消化道粘液糖蛋白结合,爱 惜肠黏膜,加速受损黏膜上皮细胞的修复和再生。资料显示,金双岐 联合思密达医治秋季腹泻疗效中意,总有效率达,明显高于单用思密 达组圾统计学有显著不同(X2二,PV),说明金双岐、思密达具有协 同作用,可提高疗效,口服金双岐未发觉毒副作用,而且口感好,适 合大于1岁婴幼儿咀嚼服用,值得临床推行利用。参考文献1中华人民共和国卫生部卫防急发(93)第37号文发布.中 国腹泻病诊断医治方案S.中国有效儿科杂志,1998, 13(6) : 381-384.2尹红,殷思纯,李发武,等.轮状病毒肠炎患儿体液免疫活 性检测及临床意义J.中国有效儿科杂志,2006,21(5) :384.3方鹤松.小儿腹泻病与肠道微生物的关系J.中国有效儿 科杂志,1996, 11(4) :201.4李卫.金双岐医治婴幼儿肺炎继发性腹泻47例
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