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病理生理A :狭窄的双侧大脑中动脉,右侧为重。B:Moyamoya病引起的急性梗塞(黑箭头),陈旧梗塞(白箭头) 颈内动脉造影显示烟雾状血管 A 正常B 1-2 期C 3-4 期D 5-6 期A 第1期:右侧颈内动脉末端、大脑前动脉(ACA)狭窄B 第2期:左侧颈内动脉末端、大脑中动脉(MCA)和ACA严重狭窄,但远端分支良好C 第3期:右侧ACA闭塞,MAC重度狭窄,远端分支显示不良D 第4期:右侧ACA闭和MAC闭塞,起源于颈内动脉的胚胎型大脑后动脉(PCA)狭窄E 第5期:颈内动脉末端闭塞,逆行性累及到整条颈内动脉,从起始部开始狭窄;F 第6期:颈内动脉起始段闭塞,颅内血流完全由颈外动脉通过侧支供应男 28 岁,头痛、头晕伴恶心、呕吐半天男 42岁,发作性头痛伴短暂性失神烟雾病的典型核磁表现:基底节部位可见点状的血管留空影。 图3 患者女, 69 岁, 轴位增强扫描图像 右侧大脑额顶叶沿柔脑膜点状、线状强化信号( 常春藤征, 箭头)图4 患者男, 26 岁, 轴位T2WI 图像 鞍上池、前纵裂池以及外侧裂池见圆点状、条状细小紊乱烟雾状异常血管( 箭头)图1 患者男, 40 岁 A:MRA 图像 右侧颈内动脉床突上段闭塞, 右侧大脑前、中动脉未显影, 左侧大脑中动脉M1 段多发狭窄;B.轴位FLAIR图像 双侧额顶叶皮层沿柔脑膜分布的点状或线状高信号
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