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文档简介

1、第1页/共20页第2页/共20页喉蹼，淋巴管瘤，喉蹼，淋巴管瘤， 先天性甲状腺肿大先天性甲状腺肿大第3页/共20页第4页/共20页12F吸引管 或2.5 mm气管导管 ）喉罩气道可能有效第5页/共20页第6页/共20页受正压人工呼吸，发生气胸的机会增加，尤其有胎粪污染及肺部畸形者第7页/共20页第8页/共20页第9页/共20页第10页/共20页第11页/共20页第12页/共20页第13页/共20页葡萄糖 较低血糖水平的新生儿脑损伤和缺氧缺血性损伤后不良后果的危险性增加 系列儿科或动物研究表明，低氧或缺血后葡萄糖水平增高与不良后果作用无关，且葡萄糖水平增高可能有保护作用Salhab WA. Pe

2、diatrics. 2004;114:361366LeBlanc MH. Stroke. 25:14431447, 1994; discussion 1448Hattori H . Ann Neurol. 1990;28:122128第14页/共20页葡萄糖 然而，目前无随机对照实验 目前不能确定特定的目标葡萄糖浓度范围 一旦复苏后应考虑静脉内葡萄糖输注，以避免低血糖（IIb，LOE C）Ondoa-Onama C. East Afr Med J.2003;80:2229Klein GWJ. Pediatr.2008;153:379 384第15页/共20页人工亚低温治疗人工亚低温治疗 多个R

3、CT: 胎龄36周患中重度HIE采用人工低体温（33.534.5） 18个月随访 采用亚低温比不降温婴儿死亡率和神经发育障碍明显降低 选择性头部或全身的随机试验结果相似Gluckman PD. Lancet. 2005;365:663 670Shankaran SN. Engl J Med. 2005;353:1574 1584Azzopardi DVN .Engl J Med. 2009;361:1349 1358第16页/共20页人工亚低温治疗人工亚低温治疗 推荐：胎龄36周出生患中重度HIE患儿应提供治疗性低体温 生后6小时内开始 持续72小时 然后至少4小时缓慢复温Eicher DJ. Pediatr Neurol.2005;32:18 24Lin ZL. J Perinatol. 2006;26:180 184第17页/共20页人工亚低温治疗人工亚低温治疗 应在有临床应用条件和设施，且有多学科协作和纵向随访能力的单位实施（IIa，LOE

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