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文档简介

1、picc维护picc导管的维护picc维护 可以长时间放置在体内，提供长时间静脉给药的管道 避免反复穿刺静脉 减少药物对外周静脉的刺激 减少反复穿刺给病人带来的痛苦 保证静脉给药安全picc置管的目的picc维护 外周静脉条件差，难以维持静脉给药要求 输注对外周静脉刺激性较大的药物 静脉治疗超过7天者 长期需要间歇静脉治疗者 25-30周的早产儿（极低体重儿1.5kg）picc适应症picc维护 避免多次静脉穿刺的痛苦 保护外周静脉 非手术置管，可由护士操作 长时间留置 安全方便，维护简便 利于提高患者生活质量picc的优点picc维护 肘部静脉条件太差 预穿刺部位有感染或损伤 乳癌手术后病人

2、的患侧手臂 无法配合的病人 凝血障碍、免疫抑制者慎用picc的禁忌症picc维护 保持管路通畅，减少药物之间的配伍微粒 控制血液回流 s生理盐水 a药物注射或者输注 s生理盐水 h稀释肝素盐水（0-10单位/毫升）冲封管picc维护 选择10毫升及以上注射器 绝不用力推注任何药液 各型注射器压力（psi) 1ml 150-180 5ml 90 10ml 60注射器的选择picc维护 每次静脉输液前后，输注高粘性药物后 连续输液者应每6-8小时冲管一次 治疗间歇期每7天冲管一次 冲管方法为正压脉冲式手动冲管picc冲管picc维护 更换敷料必须严格无菌操作 透明贴膜应每5-7天更换一次，纱布敷料每48小时更换一次（透明贴膜下垫纱布者视为纱布敷料） 贴膜被污染或者可疑污染者应及时更换 贴膜完整性受损应及时更换 贴膜上应完整记录导管型号、置管日期、换药日期、置入长度、外露长度、签全名picc更换敷料picc维护 贴膜应以穿刺点为中心，覆盖全部外导管 导管应以s型或u型妥善固定，增加牢固性 贴膜下应严格无菌，不可用胶布先固定导管，再粘贴贴膜 无张力粘贴贴膜，以免造成压力性损伤 固定方法以不影响患者日常活动为宜picc更换敷料picc维护 应轻轻地缓慢拔除导管 拔除后立即按压止血 用碘伏消毒后用贴膜覆盖穿刺点24小时 仔细观察导管完整性，有无断裂痕迹 做好病人宣教及记录工作p

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