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6附件4 长武县入托入学儿童预防接种证查验登记表（托幼机构/学校、接种单位通用） 市 县（市、区） 乡镇（街办） 幼儿园（小学） 班 登记验证时间：     年    月    日编号儿童姓名出生日期家长姓名/电话是否有预防接种证接种记录是否需要脊髓灰质炎疫苗百白破疫苗含麻疹成分疫苗乙肝疫苗白破疫苗乙脑疫苗流脑疫苗甲肝疫苗12341234121231231234补证补种附件5 长武县入托入学儿童接种证查验和补种汇总表（省、市、县、乡通用）单位名称： （盖章） 年接种单位名称托幼机构/小学数量新入托/入学儿童数查验儿童数应补实补补种方式*补证儿童数补种儿童数补种针次数补证儿童数补种儿童数补种针次数托幼机构小学合计托幼机构小学附件6 长武县入托入学儿童查验接种证及补种统计表（省、市、县、乡通用）单位名称： （盖章） 年名称入托、入学儿童数查验接种证人数需补证人数已补证人数需补种人数已补种人数脊灰疫苗（opv）百白破疫苗（dpt）含麻疹疫苗（mv）乙肝疫苗（hepb）乙脑疫苗（je）流脑疫苗（mm）甲肝疫苗（hepa）脊灰疫苗（opv）百白破疫苗（dpt）含麻疹疫苗（mv）乙肝疫苗（hepb）乙

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