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文档简介
1、仅供个人参考For pers onal use only in study and research; not for commercial use皮下出血如何处理一、皮下出血生活中身体表面常会发现“乌青块”,医学生上都称为紫癜,这是皮下出血的表示,这 种出血可以像针眼, 称为瘀点;也可以呈一大片, 这是血管内的血液溢出,开始颜色是鲜红的,2-3日后变成黄褐色陈旧性出血。瘀点、紫癜及瘀斑都表示是皮下有出血,只是出血的 多少和出血范围的大小不同,如果皮下出血伴有皮肤显着隆起时称为血肿。皮下出血的主要原因是血管壁受损,使血液从血管内渗出到血管外面,出血点的直径在 3-5毫米,称为紫癜,引起紫癜的疾
2、病有过敏性紫癜,磺胺药物引起过敏的常见, 虫咬伤后的过敏性紫癜也是常有的。老年人血管弹性减退,脆性增加,轻轻地碰撞一下就会皮下出血。年轻女性经常会有紫癜,不需治疗自行消退, 其紫癜的原因不明。 其他凡引起血管壁脆性增加的因素均会发生皮 下出血,如细菌或病毒感染、营养不良、维生素C缺乏及少见的遗传性出血性毛细血管扩张症。除了上述的血管损伤因素之外,与血小板减少或血小板质差也有关。引起血小板质量改变的疾病很多,如特发性血小板性紫癜,也可以是造血的骨髓库内病变所致,如再生不良性贫血、白血病、骨髓瘤。物理化学因素破坏了造血小板的巨核细胞,如放射线、抗癌化疗 等。皮下出血的同时要注意有否牙龈出血、鼻出血
3、、月经过多和发热、贫血等情况,应去医院作进一步诊治,血小板计数、出凝血时间、毛细血管脆性试验等,根据结果由医师作出相应的治疗。如系单纯性紫癜,数日后自行消失无需特别处理。二、如何处理局部淤血与消肿外力冲击人体,有可能造成器官、组织的损伤造成皮下出血所谓皮下出血,就是表皮虽无破损。但皮下的血管破裂出血。 皮下出血如果发生在组织疏松的部位,则出血容易向周围疏松的组织弥散而不容易停止,从而在局部形成血肿。人体有许多容易形成血肿的部位, 单以外表就有头皮、眼眶、外阴等等。第一时间可以毛巾包冰块冷敷 (24小时内不可以热敷,以免组织液渗出,加重病情);24小时后, 再热敷或用活血化淤药物内服外治1冷敷的
4、常用方法有“干、湿”两种: 干冷敷法。在橡胶制成的冰袋或橡胶手套等代用品)中,装入半袋碎冰或冰水或冷水),扎紧袋口后,在冰袋与皮肤之间用毛巾、布套等隔开。冷敷的间隔时间一般为1 2个小时,每次敷20分钟,每日可效多次。 湿冷敷法。用两块小毛巾或纱布浸在盛冷水的盆里(如有冰则放入冰块,没有冰则用新打上来的井水),轮流取出拧至半干后敷于患部。 45分钟更换一次敷布,每次敷 2030 分钟,每日可敷多次。如果受伤的是手或脚, 也可以直接把受伤的手或脚泡在冷水里, 每次 不要超过15分钟。2、热敷的常用方法也有“干、湿”两种:一是干热敷法。这是用热水袋热敷的方法:将60摄氏度70摄氏度的热水灌满热水袋
5、容量的2/3,排出气体,旋紧袋口(注意不要漏水)。将热水袋装入布套或用布包好敷于患部, 一般每次热敷2030分钟,每日34次。如无热水袋,亦可用金属水壶(注意用毛巾包好), 或用炒热的食盐或米或沙子装入布袋来代替。二是湿热敷法。事先把两块小毛巾或纱布浸在热水盆内,轮流取出并拧至半干, 用自己的手腕掌侧测试其温度是否适当(必须不烫时才能敷于患部),上面再盖以棉垫,以免热气散失,大约每5分钟更换一次,总计 2030分钟。每日可敷34次。3、了解禁忌,还需注意整体仅供个人参考上面已经说到,不失时机地冷敷和热敷, 对于局部损伤来说, 的确是一项简单易行、快 捷高效的物理治疗措施。但是,不论冷敷还是热敷
6、,都有一些禁忌需要注意。例如,当损伤 的部位起水疱或有破损,形成“开放性伤口”时,就不适宜冷敷;对于对低温特别敏感或心 血管系统有病的人,也要慎用冷敷;感染发烧的患者、诊断不明的急腹症、面部三角区感染、 怀疑有脏器内出血的,禁忌热敷;软组织挫伤或关节扭伤的初期、皮肤湿疹、细菌性结膜炎等,也都禁忌热敷。此外,冷敷和热敷仅仅是针对局部的物理治疗,在看到局部损伤的同时,要密切注意伤员的全身状况。例如,一个头皮血肿的患者,可早期进行冷敷,24小时后可改用热敷。但同时应充分警惕患者有无颅内血肿、脑震荡或脑挫伤的情况,如发现有越来越明显的头痛、 恶心、呕吐、烦躁不安或意识逐渐丧失。耳、鼻出血等症状出现,应马上急诊救治。不得用于商业用途仅供个人参考仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerci
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