内分泌系统核心

1、第四章 内分泌系统【医用解剖学134137页】【重要名词】1 内分泌系统2激素3内分泌腺4内分泌组织【核心内容】 内分泌系统由内分泌腺和内分泌组织组成， 是人体重要的调节系统。 其主要功能是调节 机体的新陈代谢、生长发育和生殖等功能。内分泌系统分泌的生物活性物质称激素。 激素随血液循环运送到全身各处， 作用于特定 的器官、 组织和细胞。 内分泌系统与神经系统关系密切， 一方面内分泌系统受神经系统的控 制和调节，另一方面内分泌系统也可影响神经系统的功能。人体内的内分泌腺有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺等；内分泌组 织是指分散在其它组织器官中的内分泌细胞团；胃肠道、肺、脑、肝、心和肾

2、等器官中散在 有内分泌细胞。一、内分泌腺（一）甲状腺甲状腺是人体最大的内分泌腺，其形态略呈“H ”形，分左、右侧叶和中间的峡部。有的从峡部向上伸出一个锥状叶。 其位置是甲状腺的左、 右侧叶分别位于喉和气管颈部的两侧， 上达甲状软骨中部，下至第 6 气管软骨环。甲状腺峡部位于第2 4 气管软骨环的前方。甲状腺左、右侧叶的后外方与颈部的大血管相邻；内侧与喉、气管、咽、食管和喉返神经等相 邻。甲状腺借结缔组织附着于甲状软骨和环状软骨上，吞咽时可随喉上、下移动。 甲状腺可分泌甲状腺激素， 其主要功能是调节机体的基础代谢， 并影响机体正常生长发 育，尤其对神经系统和骨骼的生长发育更为重要。（二）甲状旁腺

3、 甲状旁腺为扁椭圆形小体，棕黄色，有光泽。腺体大小似黄豆，通常有上、下两对，分 别位于甲状腺左、 右侧叶的背面， 有时可埋入甲状腺的实质内。 甲状旁腺主要分泌甲状旁腺 素，其主要功能是调节钙、磷代谢，维持血钙水平。甲状腺手术时应注意保留甲状旁腺。 如不慎损伤或误切甲状旁腺， 可导致甲状旁腺素分 泌不足，血钙浓度下降，引起低钙性手足抽搐。（三）胸腺胸腺位于胸骨柄后方，上纵隔前部,般分为左右不对称的两叶，每叶呈扁条状。胸腺有明显的年龄变化： 婴幼儿相对较大；性成熟后最大；成年后逐渐萎缩，最后多被结缔组织代替。胸腺不仅是内分泌器官，也是淋巴器官，它可分泌胸腺素和促胸腺生成素，对免疫功能的建立具有重要

4、的作用。（四）肾上腺肾上腺位于腹膜后， 肾的内上方，左右各一， 与肾共同包裹在肾筋膜和肾脂肪囊内。肾 上腺呈灰黄色，左呈半月形，右呈三角形。肾上腺实质可分为皮质和髓质两部分。1皮质肾上腺皮质位于腺体的周围部，分泌糖皮质激素、盐皮质激素和性激素，具有调节水 盐代谢和糖、蛋白质代谢等作用。2髓质位于腺体的中央，分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，具有调节心血管活动等功能。（五）垂体垂体位于颅骨垂体窝内， 呈椭圆形，表面包以结缔组织膜。上借漏斗连于下丘脑，前上方与视交叉相邻。它可分为前部的腺垂体和后部的神经垂体，它可分泌多种激素。-前叶.后叶远侧部'结节部中间部 广神经部-漏斗部-正中隆起1. 腺垂体分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等多种激素，其主要作 用是促进机体生长发育和影响其它内分泌腺的活动。2. 神经垂体不含内分泌细胞，无内分泌功能，主要贮存及释放由下丘脑轴浆输送来的抗利尿激素（加压素）和催产素，其作用主要是使尿量减少、血压升高和平滑肌收缩等。（六）松果体位于上丘脑后上方，儿童期较发达，7岁以后开始退化，成年人钙化。松果体分泌的褪黑素有抑制性成熟的作用。二、内分泌组织1胰岛是胰的内分泌部，分泌胰岛素和胰高血糖