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1、LOGO小儿推拿临床治疗学小儿推拿临床治疗学第六节第六节 厌厌 食食 LOGOPage 2厌食的小儿推拿治疗厌食的小儿推拿治疗厌食的概念厌食的概念厌食的病因病机厌食的病因病机厌食的临床表现厌食的临床表现厌食的推拿治疗厌食的推拿治疗LOGOPage 31、概念、概念 厌食是指较长时期食欲不振,甚至拒食的一种病证,厌食是指较长时期食欲不振,甚至拒食的一种病证,发病原因主要是由于喂养不当,导致脾胃不和,受纳发病原因主要是由于喂养不当,导致脾胃不和,受纳运化失职。厌食患儿一般精神状态较正常,病程长者,运化失职。厌食患儿一般精神状态较正常,病程长者,也可出现面色少华、形体消瘦等症、本病多见于也可出现面色
2、少华、形体消瘦等症、本病多见于16岁岁儿童。儿童。LOGOPage 42、病因病机、病因病机 本病主要由于患儿平素饮食不节,或喂养不当,以及长期偏食等本病主要由于患儿平素饮食不节,或喂养不当,以及长期偏食等情况损伤脾胃正常运化功能,从而产生见食不喜,肌肉消瘦,影响情况损伤脾胃正常运化功能,从而产生见食不喜,肌肉消瘦,影响正常生长发育。正常生长发育。 小儿时期小儿时期“脾常不足脾常不足”,饮食不能自调,食物不知饥饱。如过食,饮食不能自调,食物不知饥饱。如过食高营养的滋补食物,以及过于溺爱乱投杂食以投其所好,养成偏食高营养的滋补食物,以及过于溺爱乱投杂食以投其所好,养成偏食习惯,或进食不定时、生活
3、不规律等,皆可导致脾失健运,胃不思习惯,或进食不定时、生活不规律等,皆可导致脾失健运,胃不思纳,脾胃不和的厌食症。纳,脾胃不和的厌食症。 脾与胃互为表里,各有所司,但相互关联。如脾主运化输布营养脾与胃互为表里,各有所司,但相互关联。如脾主运化输布营养精微,升清降浊,为气血化生之源,五脏六腑、四肢百骸,皆赖以精微,升清降浊,为气血化生之源,五脏六腑、四肢百骸,皆赖以所养;胃主受纳腐熟水谷,传与小肠分清泌浊。两者在功能上各有所养;胃主受纳腐熟水谷,传与小肠分清泌浊。两者在功能上各有所主,而彼此均互为影响。故饮食失调,必伤脾胃。胃阴伤则不思所主,而彼此均互为影响。故饮食失调,必伤脾胃。胃阴伤则不思进
4、食,脾阳伤则运化失职。进食,脾阳伤则运化失职。LOGOPage 5 面色少华,不思纳食,或食物无味,拒进饮食,形面色少华,不思纳食,或食物无味,拒进饮食,形体偏瘦,而精神状态一般。大小便均基本正常。舌体偏瘦,而精神状态一般。大小便均基本正常。舌苔白或薄腻,脉尚有力。苔白或薄腻,脉尚有力。脾脾失失健健运运 口干多饮而不喜进食或拒食,皮肤干燥,缺乏润泽,口干多饮而不喜进食或拒食,皮肤干燥,缺乏润泽,大便多干结,舌苔多见光剝,亦有光红少津者,质偏大便多干结,舌苔多见光剝,亦有光红少津者,质偏红,脉细数。红,脉细数。胃胃阴阴不不足足3、临床表现、临床表现LOGOPage 6 精神疲惫,面色萎黄,全身乏
5、力。不思乳食或拒精神疲惫,面色萎黄,全身乏力。不思乳食或拒食,若稍进食,大便中夹有不消化残渣,伴形体食,若稍进食,大便中夹有不消化残渣,伴形体消瘦,易汗,舌质淡,苔白,脉细弱。消瘦,易汗,舌质淡,苔白,脉细弱。脾脾胃胃气气虚虚3、临床表现、临床表现LOGOPage 7 1)脾失健运)脾失健运治法:和脾助运治法:和脾助运处方:处方:补脾经、运内八卦、掐揉四横纹、摩中脘、揉脾腧、揉胃腧、肝腧。方义方义:补脾经、摩中脘健脾和中,运八卦配按揉脾腧、胃腧、肝腧、和中消食,掐揉四横纹以增强运脾理气作用。4、推拿治疗、推拿治疗LOGOPage 8 2)胃阴不足)胃阴不足治法:养胃育阴治法:养胃育阴处方:处方:分手阴阳(阴重阳轻)、揉板门、补脾经、补胃经、运内八卦、揉中脘、按揉胃腧、三焦腧、肾俞等穴。方义方义:分手阴阳、揉板门、补胃经养胃生津;补脾经、揉中脘、运内八卦健脾助运;揉胃腧、三焦腧、肾俞加强养胃生津作用。4、推拿治疗、推拿治疗LOGOPage 9 3)脾胃气虚)脾胃气虚治法:健脾益气治法:健脾益气处方:处方:补脾胃、推大肠、补肾经、运内八卦、摩腹、捏脊。方义方义:补脾经、摩腹、运内八卦健脾和胃益气生血;推大肠
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