偏瘫康复图解

1、中风病人康复图谱（中风病人康复图谱（3）病人的仰卧睡姿病人的仰卧睡姿要点：要点：1.床铺必须尽量平整床铺必须尽量平整2.头位要固定于枕头上头位要固定于枕头上,不要不要灵活能动灵活能动3.双侧肩关节双侧肩关节:固定于枕头上固定于枕头上5.偏瘫侧上肢偏瘫侧上肢:固定于枕头上固定于枕头上和躯干呈和躯干呈90度角伸直度角伸直;肘、肘、腕、指关节尽量伸直腕、指关节尽量伸直6.偏瘫侧臀部偏瘫侧臀部:固定于枕头上固定于枕头上；偏瘫侧上肢也放同一枕头；偏瘫侧上肢也放同一枕头上上（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧）偏瘫康复护理技术偏瘫康复护理技术中风病人康复图谱（中风病人康复图谱（2）病人的偏瘫侧侧卧睡

2、姿病人的偏瘫侧侧卧睡姿要点：要点：1.床铺必须尽量平整床铺必须尽量平整2.头位要固定头位要固定3.躯干略为后仰躯干略为后仰,背后和头部放一枕背后和头部放一枕头固定头固定4.偏瘫侧肩关节偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋向前平伸内旋5.偏瘫侧上肢偏瘫侧上肢:和躯干呈和躯干呈90度角度角,在床在床铺边放一小台子铺边放一小台子,手完全放上手完全放上;肘关节肘关节尽量伸直尽量伸直,手掌向上手掌向上6.偏瘫侧下肢偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲膝关节略为弯曲,臀部臀部伸直伸直7.健侧上肢健侧上肢:放在身上或枕头上放在身上或枕头上8.健侧下肢健侧下肢:保持踏步姿势保持踏步姿势,放枕头上放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲膝

3、关节和踝关节略为屈曲（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧） 中风病人康复图谱（中风病人康复图谱（4）病人的健侧侧卧睡姿病人的健侧侧卧睡姿 要点：要点：1.床铺必须尽量平整床铺必须尽量平整2.头位要固定，和躯干呈直头位要固定，和躯干呈直线线3.躯干略为前倾躯干略为前倾4.偏瘫侧肩关节偏瘫侧肩关节:向前平伸向前平伸5.偏瘫侧上肢偏瘫侧上肢:放枕头上，和放枕头上，和躯干呈躯干呈100度角度角6.偏瘫侧下肢偏瘫侧下肢:膝关节、臀部膝关节、臀部略为弯曲；腿脚放枕头上略为弯曲；腿脚放枕头上7.健侧上肢健侧上肢:病人怎么舒适怎病人怎么舒适怎么睡么睡8.健侧下肢健侧下肢:膝关节、臀部伸膝关节、臀部伸直直

4、（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱（中风病人康复图谱（5）病人的患侧翻身病人的患侧翻身 要点：要点：1.床铺必须尽量平整床铺必须尽量平整2.病人屈膝平躺；足跟紧着床铺病人屈膝平躺；足跟紧着床铺3.方法：一手将膝关节向下托，另方法：一手将膝关节向下托，另一手翻转骨盆，接着就着枕头移一手翻转骨盆，接着就着枕头移动肩关节，使病人翻转动肩关节，使病人翻转（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱（中风病人康复图谱（6）病人的健侧翻身病人的健侧翻身(1) 要点：要点：1.偏瘫侧膝关节屈曲偏瘫侧膝关节屈曲2.病人双手紧贴一起病人双手紧贴一起3.方法：同时翻转肩和

5、臀部，病人按图方法：同时翻转肩和臀部，病人按图3侧卧侧卧（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧） 中风病人康复图谱（中风病人康复图谱（7）病人的健侧翻身（病人的健侧翻身（2） 要点：要点：1.病人双手紧贴一起病人双手紧贴一起2.方法：同时翻转臀部和足底以引导偏瘫方法：同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧侧（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧） 中风病人康复图谱（中风病人康复图谱（10）病人卧位到坐位病人卧位到坐位 要点：要点：1.病人要膝关节屈曲地被移到偏瘫侧病人要膝关节屈曲地被移到偏瘫侧2.病人自行用健侧手撑住床铺病人自行用健侧手撑住床铺（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧） 中风

6、病人康复图谱（中风病人康复图谱（9）病人坐姿病人坐姿 要点：要点：1.床铺尽量平，病人下背床铺尽量平，病人下背部放枕头部放枕头2.头部：不要固定，能自头部：不要固定，能自由活动由活动3.躯干：伸直躯干：伸直4.臀部：臀部：90度屈曲，重量度屈曲，重量均匀分布于臀部两侧均匀分布于臀部两侧5.上肢上肢:放在一张可调节放在一张可调节桌上桌上,上置一枕头上置一枕头（图中阴影代表偏瘫侧（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱（中风病人康复图谱（1920）病人轮椅坐姿病人轮椅坐姿 要点：要点：1.下背部放置一个枕头下背部放置一个枕头2.病人双手前伸，肘放在桌上，转病人双手前伸，肘放在桌上，转移双手正确姿势移

7、双手正确姿势3.双足平放地上，或平凳上双足平放地上，或平凳上（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱（中风病人康复图谱（14-6）把病人从椅子移到床铺把病人从椅子移到床铺(1)要点：要点：1.图图14、15:（1）康复师站在病人面）康复师站在病人面前（前（2）康复师用躯干和上肢支撑病）康复师用躯干和上肢支撑病人，从肩部把病人引起（人，从肩部把病人引起（3）病人偏）病人偏瘫侧膝关节抵在康复师双膝之间（瘫侧膝关节抵在康复师双膝之间（4）把病人重心移到自己脚上（）把病人重心移到自己脚上（5）由）由病人肩部牵引病人上升下降（病人肩部牵引病人上升下降（6）康）康复师把手放在病人臀部帮

8、助病人重复师把手放在病人臀部帮助病人重心转移，而病人偏瘫侧下肢位置有心转移，而病人偏瘫侧下肢位置有康复师双膝控制康复师双膝控制2.图图16协调活动协调活动:康复师在另一侧，康复师在另一侧，弯曲病人，用双手扶住病人臀部，弯曲病人，用双手扶住病人臀部，双肘支撑病人，用一脚支撑病人防双肘支撑病人，用一脚支撑病人防止病人在移动中滑倒止病人在移动中滑倒（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱（中风病人康复图谱（178）把病人从椅子移到床铺（把病人从椅子移到床铺（2）要点：要点：1.图图17:（1）病人不要支撑于）病人不要支撑于椅子上（椅子上（2）确保地板不滑（）确保地板不滑（3）病人

9、双手相握（）病人双手相握（4）病人重）病人重心前倾（心前倾（5）病人重心转移撑）病人重心转移撑起身体（起身体（6）转向椅子（）转向椅子（7）通）通过肩关节引导病人过肩关节引导病人2.图图18病人自行移动病人自行移动:（1）病）病人前倾使重心前移，伸出双手人前倾使重心前移，伸出双手（2）抬起身体，可能的话，）抬起身体，可能的话，起立（起立（3）绕偏瘫侧转移身体）绕偏瘫侧转移身体（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧） 中风病人康复图谱（中风病人康复图谱（11-3）帮助病人活动帮助病人活动 要点：要点：1.图图11:病人躺在偏瘫侧病人躺在偏瘫侧;病人病人自行用健侧手撑住床铺自行用健侧手撑住床铺

10、,康复康复师抵住健侧臀部师抵住健侧臀部,引导患侧肩引导患侧肩关节向下关节向下2.图图12:被动牵引病人移动被动牵引病人移动:病病人要学会把重心分别向两侧人要学会把重心分别向两侧转移转移,以利前行以利前行;病人偏瘫侧手病人偏瘫侧手伸直伸直;学会肩和骨盆协调运动学会肩和骨盆协调运动3.图图13:病人自行持续使偏瘫病人自行持续使偏瘫侧手向前牵引侧手向前牵引（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱之日常自理中风病人康复图谱之日常自理能力训练（能力训练（1-2）穿衣和脱衣穿衣和脱衣一一.穿衣如图穿衣如图1.选择合适衣服选择合适衣服;确保重量合适确保重量合适;训练偏瘫侧下肢也能够到衣服

11、训练偏瘫侧下肢也能够到衣服2.训练偏瘫侧训练偏瘫侧,上肢移动应用上肢移动应用3.康复师要为病人制定切实可康复师要为病人制定切实可行的训练计划行的训练计划二二.脱衣如图脱衣如图21.首先维持坐姿平衡首先维持坐姿平衡;偏瘫侧上偏瘫侧上肢应放在两膝之间肢应放在两膝之间,以防痉挛以防痉挛;用健侧手把衣领拉出头部用健侧手把衣领拉出头部;用双用双膝夹住袖子把健侧袖子退出膝夹住袖子把健侧袖子退出;用用健侧手退出偏瘫侧袖子健侧手退出偏瘫侧袖子2.要练习肩部协调动作要练习肩部协调动作（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧） 中风病人康复图谱之日常自理能力训练中风病人康复图谱之日常自理能力训练盥洗盥洗 要点：

12、一要点：一.把毛巾放在健侧手上如图把毛巾放在健侧手上如图51.训练使用患侧手帮助固定毛巾训练使用患侧手帮助固定毛巾二二.用患侧手清洗健侧上肢如图用患侧手清洗健侧上肢如图61.用健侧手把毛巾放在患侧手上；把健侧手放在面前用健侧手把毛巾放在患侧手上；把健侧手放在面前2.要引导病人练习患侧手清洗动作；康复师在偏瘫侧支撑病人要引导病人练习患侧手清洗动作；康复师在偏瘫侧支撑病人偏瘫侧肘关节；保持病人肩关节向前；康复师握病人患侧手一偏瘫侧肘关节；保持病人肩关节向前；康复师握病人患侧手一起做清洗动作；部协调动作，防止上肢痉挛；防止用力过度造起做清洗动作；部协调动作，防止上肢痉挛；防止用力过度造成偏瘫侧肩关节

13、脱位成偏瘫侧肩关节脱位 中风病人康复图谱之日常自理中风病人康复图谱之日常自理能力训练能力训练盥洗盥洗洗脚洗脚 中风病人康复图谱之日常自理能力训练（中风病人康复图谱之日常自理能力训练（11-12）穿内衣穿内衣 要点：一要点：一.穿内衣穿内衣(图图11)1.内衣放在健侧大腿上内衣放在健侧大腿上;健侧手把患侧手伸进袖子拉好健侧手把患侧手伸进袖子拉好;健侧手伸进健侧手伸进合适袖子合适袖子;健侧手套头健侧手套头2.当把内衣套头时当把内衣套头时,身体会有轻微动摇身体会有轻微动摇,保持病人平衡保持病人平衡二二.穿衬衫穿衬衫(图图12)1.开始姿势同图开始姿势同图11,把衬衫放在偏瘫侧膝盖上把衬衫放在偏瘫侧膝

14、盖上;偏瘫侧上肢自然放在两偏瘫侧上肢自然放在两腿之间腿之间;衬衫偏瘫侧袖子放在两腿之间衬衫偏瘫侧袖子放在两腿之间;健侧手帮助拉患侧手衬衫袖健侧手帮助拉患侧手衬衫袖子子;健侧手把衬衫袖子拉上健侧手把衬衫袖子拉上 中风病人康复图谱之日常自理能力训练（中风病人康复图谱之日常自理能力训练（13-14）穿袜穿鞋穿袜穿鞋 要点：要点：1.开始姿势如开始姿势如(图图7)1.穿袜穿袜(图图13)用健侧手食指拇指将袜子撑开套在患侧足用健侧手食指拇指将袜子撑开套在患侧足上上,往上拉往上拉2.穿鞋穿鞋(图图14)先把鞋子套入脚趾先把鞋子套入脚趾,患侧手抵住患侧膝盖加患侧手抵住患侧膝盖加压压;健侧手拉鞋梆健侧手拉鞋梆（图中阴影代表偏瘫侧）（图中阴影代表偏瘫侧）中风病人康复图谱之日常自理中风病人康复图谱之日常自理能力训练（能力训练（16-19）饮食饮食要点：要点：一一.坐在桌子前面坐在桌子前面(如图如图