实验诊断练习

1、一、单选题1.显微镜下血尿是指尿液外观无血色，尿沉渣镜检红细胞数为：A. 1 个/HPB. 2个/HPC. 3个/HPD. 4个/HPE. 5个/HP2.下列疾患可出现血尿，除了：A. 肾结核B. 肾肿瘤C. 肾结石D. 急性肾小球肾炎E. 以上都不是3.蛋白尿是指尿内蛋白质含量增高，尿蛋白定性试验阳性，或定量试验大于：A. 5mg/24hB. 15mg/24hC. 50mg/24hD. 150mg/24hE. 250mg/24h4.下列疾患可发生蛋白尿，除了：A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症B. 肾病综合征C. 急性肾小球肾炎D. 妊娠中毒症E. 以上都不是5.下列何者属于肾小球性蛋白尿：A.

2、 免疫球蛋白轻链尿B. 尿液中2 微球蛋白明显增多C. 2 微球蛋白与白蛋白明显增多D. 白蛋白与 IgG 均明显增多E. 尿液肌红蛋白明显增多6.肾小管性蛋白尿常见于：A. 系统性红斑狼疮性肾炎B. 肾盂肾炎C. 发热D. 肾病综合征E. 多发性骨髓瘤7.符合非选择性蛋白尿特点者为：A. 2 微球蛋白与白蛋白同时增多B. 2 微球蛋白与 IgM 均增多C. 2 微球蛋白与溶菌酶同时增多D. Tamm-Horsfall 蛋白明显增多E. 血红蛋白增多8.下列何者为尿液检查的异常检查：A. 尿量 1500ml/24hB. 尿比重波动于 1.010 ±0.003/24hC. 尿糖 1mm

3、ol/24hD. 镜检尿沉渣，偶见白细胞E. 少量扁平上皮细胞9.属于肾性糖尿者：A. 甲状腺功能亢进患者尿糖阳性B. 肢端肥大症患者尿糖阳性C. 急性心肌梗塞患者尿糖阳性D. 空腹血糖增高，尿糖阳性E. 血糖正常，尿糖阳性10. 可能出现乳糜尿的疾患是：A. 钩虫病B. 丝虫病C. 蚕豆病D. 肾盂肾炎E. 膀胱癌11. 内生肌酐清除率测定的正常参考值为：A. 20 40ml/minB. 60 80ml/minC. 80 120ml/minD. 100 130ml/minE.120 140ml/min12. 临床检测肾小球滤过功能时，常选用的肾功能试验是：A. 菊粉清除率B. 尿渗量C. 浓

4、缩稀释试验D. 酚红排泌试验E. 内生肌酐清楚率13. 下列结论中何者的错误的：A. 急性肾盂肾炎内生肌酐清楚率明显降低B. 急性肾小球肾炎内生肌酐清楚率降低C. 慢性肾功能不全内生肌酐清楚率明显降低D. 慢性肾炎普通型内生肌酐清楚率常降低E. 肾病综合征内生肌酐清楚率可偏高14. 昼夜尿比重试验结果为： 24h 尿量约为 2300ml ，12h 夜尿量 1500ml ，各次尿比重均在 1.010 左右，可见于：A. 急性肾小球肾炎B. 急性肾盂肾炎C. 慢性肾盂肾炎晚期D. 高血压病早期E. 以上都不是15. 酚红排泌量 15 分钟时为 10% ，2h 总量为 40% ，可能为何者所致：A.

5、 肝胆疾患B. 甲状腺功能亢进C. 慢性肾盂肾炎并肾功能不全D. 急性肾小球肾炎E. 以上都不是16. 慢性肾炎并尿毒症时， 血清尿素氮（ BUN ）和血浆二氧化碳结合力 （CO2CP）检查结果可为：A. BUN 升高， CO2CP 升高B. BUN 降低， CO 2CP 升高C. BUN 正常， CO 2CP 升高D. BUN 升高， CO 2CP 降低E. BUN 正常， CO 2CP 正常XX ，男性，32 岁。反复发作性水肿伴蛋白尿 3 年。尿液检查：蛋白定性试验（+ ）。显微镜检查：红细胞 3 8 个 /HP （以变形红细胞为主），白细胞 1 7 个 /HP ，颗粒管型 0 5 个/

6、LP 。尿蛋白定量测定为 2.5g/24h, 尿蛋白 SDS 盘状电泳结果为中分子量蛋白尿。17. 其原因最可能是：A. 肾病综合征B. 慢性肾炎（普通型）C. 慢性肾盂肾炎D. 肾结石E. 以上都不是18. 该患者肾功能试验结果：内生肌酐清除率试验52ml/min ，血清肌酐 124 mol/L, 血尿素氮 7.8mmol/L,估计肾功能状况为：A. 肾功能正常B. 肾功能轻度受损C. 肾功能衰竭代偿期D. 肾功能衰竭失代偿期E. 尿毒症期XX ，女，4 岁。全身显著水肿 2 个月，血压 16/10.7kPa 。尿蛋白定性（+ ），显微镜检查红细胞 0 2 个/HP ，细颗粒管型 02 个/

7、LP ，脂肪管型 13 个/LP ，尿蛋白定量 4.5g/24h ，SDS 圆盘电泳示中分子量蛋白尿。19. 临床诊断首先应考虑：A. 急性肾小球肾炎B. 肾病综合征C. 肾结石D. 急性肾盂肾炎E. 急性肾盂炎20. 下述各项中，何者支持所做出的诊断：A. 内生肌酐清除率降低B. 低蛋白血症及高胆固醇血症C. 血尿素氮明显增高D. 血肌酐明显增高E. 肾小球滤过分数明显减低21. 慢性肝病时，血清蛋白检查结果可出现：A. 血清白蛋白显著增高B. 甲胎蛋白持续性显著增高C. 白蛋白减少，球蛋白增加D. 癌胚抗原（ CEA）显著增高E. 异常凝血酶原（ AP T ）增高22. 下列试验中，何者对

8、诊断急性病毒性肝炎最重要：A. 碱性磷酸酶B. 血清蛋白电泳C. 丙氨酸氨基转移酶（ ALT）D. 血清胆固醇E. 血清白蛋白、球蛋白比值（ A/G ）23. 下列何者称为肝癌标志物：A. 血清前白蛋白B. 甲胎蛋白（ AFP）C. 单胺氧化酶（ MAO ）D. 脯氨酰羟化酶E. 天门冬氨酸转氨酶（ AST）24. 单胺氧化酶主要用于诊断：A. 原发性肝癌B. 继发性肝癌C. 阻塞性黄疸D. 肝硬化E. 脂肪肝25. 在血清总胆红素（ STB）测定中，隐性黄疸指：A. STB1.7 17.1 mol/LB. STB17 21 mol/LC. STB17 34 mol/LD. STB1.7 34

9、 mol/LE. STB34 170 mol/L26. 肝细胞性黄疸时，尿液检查结果为：A. 尿胆原减低，胆红素阳性B. 尿胆原增高，胆红素阳性C. 尿胆原减低，胆红素阴性D. 尿胆原增高，胆红素阴性E. 尿胆原正常，胆红素阳性27. 溶血性黄疸时，尿液检查结果为：A. 尿胆原减低，胆红素阳性B. 尿胆原增高，胆红素阳性C. 尿胆原减低，胆红素阴性D. 尿胆原增高，胆红素阴性E. 尿胆原正常，胆红素阳性28. 阻塞性黄疸时可以选择下述试验，除了：A. 尿胆红素与尿胆原试验B. 碱性磷酸酶（ ALP ）C. 碱性磷酸酶同工酶（ ALP 1）D. -谷氨酰转移酶（ -GT ）E. 以上都不是29.

10、 阻塞性黄疸时，尿液检查结果为A. 尿胆原减低，胆红素阳性B. 尿胆原增高，胆红素阳性C. 尿胆原减低，胆红素阴性D. 尿胆原增高，胆红素阴性E. 尿胆原正常，胆红素阳性30. 某患者， ALT400U 、ALP280U/L 、-GT 120U/L ，尿内尿胆原增高，尿胆红素阳性，该患者病因应考虑：A. 原发性肝癌B. 继发性肝癌C. 脂肪肝D. 急性病毒性肝炎E. 慢性肝炎二、 多选题1关于尿培养正确的是：A. 尿路感染需做定量接种B. 当中段尿培养出浓度高于 104CFU/ml 单种条件致病菌时可认为是感染菌C.女性脓尿症患者浓度为103 CFU/ml -104 CFU/ml单种条件致病菌

11、时可认为是感染菌D.通过直接导尿管采集的尿液或耻骨上膀胱穿刺的尿液，所分离的细菌应考虑为感染菌E.已使用抗菌药物多次尿液培养到同一种菌，浓度未达要求时不能认为时感染菌。2粪便中肉眼可见的寄生虫体有A. 蛔虫B. 蛲虫C. 血吸虫D. 绦虫E. 鞭虫3.阿米巴痢疾患者粪便检查可发现A. 外观呈暗红色稀果酱样B. 镜检红细胞少于白细胞C. 镜检红细胞成堆D. 镜检可见大量脂肪小滴E. 镜检可见阿米巴滋养体及其包囊4.粪便有恶臭味常见于A. 阿米巴痢疾B. 慢性肠息C. 溃疡性结肠炎D. 胰腺痢疾E. 霍乱5.脓血便可见于A. 痢疾B. 结肠癌C. 肛裂D. 溃疡性结肠息E. 局限性肠息6.粪便镜检有大量嗜酸粒细胞可见于A. 细菌性痢疾B. 过敏性肠息C. 直肠癌D. 钩虫病E. 阿米巴痢疾