申报书-范明芳2

1、项目基本情况项目名称基于健康档案的新农村社区卫生信息服务辅助决策模式的应用与研究计划类别一般计划项目起始时间2013项目完成时间2015技术领域电子信息项目阶段研究研究方式本单位独立完成计划投资总额10.00万元查新号申报年度2013科技合作情况合作机构名称1合作形式合作方式主要合作者姓名学位职称合作机构名称2合作形式合作方式主要合作者姓名学位职称计划投资（单位：万元）申请经费8.00其它拨款银行贷款单位自筹2.00合计10.00经费支出（单位：万元）土建费管理费设备费人员费能源材料费差旅费试验及外协费会议费其他合 计0.00申请经费支出（单位：万元）管理费0.50设备费1.50人员费3.50

2、材料费2.00差旅费1.00试验及外协费会议费1.00其他0.50合计10.00项目预期成果销售收入（万元）税金（万元）利 润（万元）创汇（万元）专利发明专利申请专利（项）授权专利（项）实用新型专利申请专利（项）授权专利（项）国家标准主要起草标准申请标准（项）批准标准（项）参与起草标准申请标准（项）批准标准（项）行业标准主要起草标准申请标准（项）批准标准（项）参与起草标准申请标准（项）批准标准（项）地方标准主要起草标准申请标准（项）批准标准（项）参与起草标准申请标准（项）批准标准（项）企业标准主要起草标准申请标准（项）批准标准（项）参与起草标准申请标准（项）批准标准（项）软件著作（项）植物新品

3、种（种）人才培养产学研结合情况项目主持人情况姓名范明芳性别女出生年月(YYYYMMDD)19810610 身份证历本科学位硕士职称讲师手话邮箱skdfmf专业计算机软件与理论项目主持人资历 范明芳，硕士，讲师，山东科技大学信息工程系软件教研室主任。研究方向：软件工程、数据库。长期从事IT技术的研究与应用，发表论文10余篇，参编教材2部。参与省级教研项目1项，参与泰安市科技计划项目1项，参与校级科研立项10余项。项目组成人员项目组重要成员构成与分工序号姓名性别出生年月(YYYYMMDD)职称/职务工作单位项目中分工参加时间（个月）

4、1范明芳女19810610讲师山东科技大学项目负责人222刘纪敏男19630510副教授/系副主任山东科技大学调研分析203张大磊男19810927工程师泰安市泰斗网络科技有限公司技术支持194闫长青男讲师山东科技大学技术支持165苏娜女讲师山东科技大学技术支持166徐誉尹女19800318讲师山东科技大学技术支持16项目详细情况项目提出背景 当前，世界已进入信息时代，信息技术的发展，不仅提高了人们的工作和生活效率，也改变了人们的生产和生活方式。在2006-2020年国家信息化发展战略中，党中央、国务院将信息化工作提升到我国现代化建设全局的战略高度，明确提出信息化是全面建设小康社会、构建社会主

5、义和谐社会和建设创新型国家的迫切需要和必然选择。在卫生领域则要求统筹规划电子病历应用发展，促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同，满足医疗体制改革的要求。 在医疗卫生服务过程中，大家迫切希望通过建立适用共享的卫生信息系统，使医疗服务人员在任何时间、任何地点都能及时获取必要的信息，以支持高质量的医疗服务；使公共卫生工作者能全面掌控人群健康信息，做好疾病预防、控制和健康促进工作；使居民能掌握和获取自己完整的健康资料，参与健康管理，享受持续、跨地区、跨机构的医疗卫生服务；使卫生管理者能动态掌握卫生服务资源和利用信息，实现科学管理和决策，从而达到有效地控制医疗费用的不合理增长、减少医疗差错、提高

6、医疗与服务质量的目的。 近些年来，英国、美国、加拿大、澳大利亚等一些国家先后投入巨资开展了国家和地方级以电子健康档案和电子病历数据共享为核心的区域性卫生信息化建设。这些举措的主要推动力来自于伦理上的需求最大限度地保证公民的医疗质量和安全性，以提升整体医疗服务质量、提高医疗服务可及性、降低医疗费用、减少医疗风险。其成效可能需要一定的时间方能显现。英国从1998年开始策划电子健康记录应用，主要目的是提高患者的安全性。国家卫生署制定了国民卫生服务信息战略项目（National Programme for IT, NpfIT），全面将计算机应用引入卫生服务领域，项目利用七年时间分阶段在全科医生中实施。

7、项目目标就是保证医疗专业人员，患者和护理人员 “在正确的时间和地点，拥有正确的信息”，以提高患者的医疗与服务质量。 2004年1月20日美国前总统布什在美国众议院发表国情咨文时提出，要在10年内为全体美国公民建立电子健康档案。2005年，美国国家卫生信息网为实施本计划选择了4家全球领先的信息技术厂商作为总集成商，在四大试点区域分别开发全国卫生信息网络架构原型，研究包括电子健康档案在内的多种医疗应用系统之间互通协作能力和业务模型。美国现任总统奥巴马提出投资500亿美元发展电子医疗信息技术系统，以减少医疗差错，挽救生命，节省开支。 2002年，澳大利亚国家电子健康档案工作组推出了一套电子健康档案系

8、统MediConnect，该系统的预计完成时间为十年，现在已经进入了第四年。根据澳大利亚专家测评，电子健康档案系统投入后每年可创造超过50亿澳元收益，其中约23.1亿澳元(21亿加元)是避免药物不良事件（ADE）所节约的费用。2000年9月，加拿大成立了名为Infoway的机构以推动国家以及区域卫生信息网的建设。2002年开始，Infoway宣布计划投资数亿美元促进医疗机构及其他终端用户对信息技术的接受，建立全国性的电子健康档案系统、药品信息系统、实验室信息系统、系统影像系统、公共卫生信息系统和远程医疗系统；建立用户、医疗服务机构的统一识别系统以及基础架构和标准的研究，并计划在2009年为50

9、%的加拿大人建立电子健康档案，2020年覆盖到全部人口。通过卫生信息共享来提高医疗服务效率、提高医疗服务质量、提高医疗服务可及性、降低医疗成本、以及降低医疗风险的作用已经得到充分验证，并被公认是未来卫生信息化建设的发展方向。目前，越来越多的国家已经认识到开展国家级及地方级的区域卫生信息共享的核心内容是居民健康档案。我国卫生信息化建设具有明显的阶段性，可以将其分为三个阶段，目前整体上处于第二阶段，部分地区开始进入第三阶段。第一个阶段是在21世纪前的计算机技术应用阶段，如医院财务管理、收费管理、药品管理等，将传统业务管理模式计算机化，实现计算机技术在医疗卫生系统的广泛应用；第二个阶段是进入21世纪

10、后，依托计算机网络技术加快业务领域的信息系统建设阶段，如公共卫生、卫生监督、妇幼保健、新型农村合作医疗等信息系统建设。SARS危机以后，卫生部在几年时间内，完成了覆盖中央、省、市、县、乡五级的网络直报系统，各级疾病预防控制机构和卫生行政部门可以同时在线报告信息，极大地提高了传染病疫情等报告的及时性和准确性。同时，加强了国家和省两级突发公共卫生应急指挥决策系统建设，极大地提高了突发公共卫生事件的应急反应和危机处置能力。在医院，信息化建设的重点转移到临床信息系统建设，如逐步推广HIS、PACS、RIS、LIS等临床信息系统。前两个阶段的信息化建设，主要依赖于计算机和网络技术的发展，与其他行业相比，

11、总体水平还很落后。 根据规划纲要的要求和本地卫生业务发展的需要，一些经济发达地区开始积极探索建立本地区的区域卫生信息化建设，取得了明显进展。 为提供更优质预防、保健、健康教育、计划生育、医疗、康复的新农村社区卫生服务，新农村社区全科医生在进行社区卫生服务时可以调阅到管辖居民的所有诊疗信息(急诊、门诊、住院、健康等信息)及健康档案信息。全科医生作为社区居民的“家庭医生”，在会诊时可以调阅居民的所有诊疗信息及健康档案信息。可以通过查询、分析特定时间与特定范围内人群的健康或疾病状况，诊断确定社区的主要卫生问题、优先考虑的问题、危险因素，为制定社区卫生规划、合理分配利用有限资源、最大限度地促进人群健康

12、、实施有效管理、进行科学评价提供依据。项目主要内容1、 居民健康档案信息架构，对健康档案数据建模方法进行研究； 居民的健康档案信息客观上来源于众多医疗卫生服务机构，只有将这些分散在不同地点、以不同形式表示和存储的数据信息通过统一的标准汇集和交换，才能形成统一和完整的居民电子健康档案，实现信息共享。研究制定居民健康档案信息架构，就是为了让区域卫生信息平台建设者，依照统一的建模方法和技术路线，把分散的、不一致的信息资源，规范和整合为一个完整的逻辑主体。信息架构是基于健康档案的区域卫生信息平台的核心，在构建信息架构时必须充分考虑到区域中各种卫生及相关业务活动的业务要求。 而健康档案的系统架构是以人的

13、健康为中心，以生命阶段、健康和疾病问题、卫生服务活动（或干预措施）作为三个纬度构建的一个逻辑架构，用于全面、有效、多视角地描述健康档案的组成结构以及复杂信息间的内在联系。通过一定的时序性、层次性和逻辑性，将人一生中面临的健康和疾病问题、针对性的卫生服务活动（或干预措施）以及所记录的相关信息有机地关联起来，并对所记录的海量信息进行科学分类和抽象描述，使之系统化、条理化和结构化。为此，该部分将以论文的形式呈现。2、 居民健康档案信息采集的研究；健康档案信息量大、来源广且具有时效性。其信息收集应融入到医疗卫生机构的日常服务工作中，随时产生、主动推送，一方采集、多方共享，实现日常卫生服务记录与健康档案

14、之间的动态数据交换和共享利用，避免成为“死档”，并减轻基层卫生人员的负担。 由于人的主要健康和疾病问题一般是在接受相关卫生服务（如预防、保健、医疗、康复等）过程中被发现和被记录，所以健康档案的信息内容主要来源于各类卫生服务记录。主要有三个方面：一是卫生服务过程中的各种服务记录；二是定期或不定期的健康体检记录；三是专题健康或疾病调查记录。 卫生服务记录的主要载体是卫生服务记录表单。卫生服务记录表单是卫生管理部门依据国家法律法规、卫生制度和技术规范的要求，用于记录服务对象的有关基本信息、健康信息以及卫生服务操作过程与结果信息的医学技术文档，具有医学效力和法律效力。为此，该部分同样将以论文的形式呈现

15、。3、 基于安卓平台进行二次开发以实现社区卫生服务站对其所管辖范围内居民的医疗健康情况的辅助决策支持。 社区居民利用该平台可以短信形式提供各自家庭的医疗健康情况；服务器端需根据用户发送的信息对其进行相应的数据分割，动态地归入居民健康电子档案。另外，社区卫生服务站为了更好的为所管辖范围内的居民和患者提供可靠的、可及的、连续的医疗卫生服务，可利用该平台对居民提供合理的就医建议，明确某些疫情的动态发布等。为此，该部分将以论文或软件的形式呈现。项目技术指标1、 采用RIM以及HDF数据模型开发框架（HDF）作为健康档案数据建模的方法；2、 利用3G技术实现对居民健康档案的点到点、点到面的信息采集，并对

16、搜集到的数据实现动态分割入库；3、 利用安卓平台对居民医疗健康状况进行辅助决策。项目主要创新点1、创新性地提出对居民健康档案数据的建模方法，并对居民健康档案信息进行架构；2、提出由点到点、点到面的健康档案数据采集创新模式；3、基于安卓平台创新性地提出新农村社区居民医疗健康服务辅助决策的新模式。项目研究方法与技术路线项目研究方法： 首先，采用调研法，选取泰山区各先进社区进行实地调研，获取所需的第一手资料；其次，采用数据分析法，对指定社区的抽样数据进行分析比较，从而得出相关的辅助决策支持数据。技术路线： 本课题是现代通讯技术、计算机技术、网络技术和GIS技术的充分集成，从技术在系统中应用流程考虑，

17、可把整个系统技术路线分为四个方面，即居民健康档案信息采集、信息处理、信息数据存储及信息加工等。 市场需求及产业化前景经济效益： 预计项目完成后，新农村社区居民健康档案信息服务辅助决策创新模式在后续的平台开发中得到应用，并在泰安市域内推广，每年可增收节支200万元以上。社会效益： 在新农村卫生服务信息化建设中，充分发挥信息技术先导性、集成性、迅捷性、高效性的特点，通过卫生信息共享来提高医疗服务效率、提高医疗服务质量、提高医疗服务可及性、降低医疗成本、以及降低医疗风险。项目现有工作基础课题组拥有“基础地理信息与数字化技术”山东省重点开放实验室，是山东省重中之重建设实验室。经过9年的建设，该实验室已经具有一定的基础。队伍建设方面，现有专职或兼职研究人员30人左右，其中俄罗斯外籍院士2名，具有博士学位的18名，博士后6名。实验室能够为本课题提供设备等实验条件的支持。完成的相关科研项目有： “数字山东”城市空间数据快速采集技术（省重大项目） 2002年度省科技厅项目近景目标三维测量技术 2001年度国家科技部计划项目GPS矿山变形监测系统的数据处理理论