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文档简介
1、精品文档篇一:肺水肿实验报告 实验性肺血容量增高性肺水肿一、实验目的1. 复制家兔实验性肺水肿2. 观察肺水肿的表现,并探讨其有关的发病机理。二、实验药品与器材生理盐水、乌拉坦、气管插管和与之配套的呼吸描记装置(二道生理记录仪)或生物信号采集 系统、血气分析仪。静脉导管和静脉输液装置,颈部小手术器械,婴儿秤,天平,听诊器,兔固定台, 1ml 、 2ml 注射器各 2 具,丝线,纱布,滤纸,烧杯等。三、实验步骤 本实验分为实验组和对照组。1 、将实验组家兔准确称重后,麻醉、仰卧固定于兔台上,剪去颈前部手术视野被毛,切开颈部 前部皮肤,然后分离气管及一侧颈外静脉和二侧颈总动脉并穿线备用。切开气管,
2、插入气管插 管,用丝线结扎固定后将呼吸描记装置与之相连,以描记呼吸。结扎颈外静脉远心端,在近心端靠近结扎处剪一小口,插入静脉导管,结扎固定后将输液装置与之相接并试行滴注,通畅后 暂停输液。2 、由颈总动脉插入动脉插管以描记血压,由颈外静脉插入静脉插管并连接输液装置缓慢滴人0 9 的生理盐水以保持管道通畅3、描记一段正常呼吸,用听诊器听肺的呼吸音。4 、 用 iml 肝素化注射器从耳朵动脉抽血0. 5m1 , 立即将针头插入橡皮塞中以防空气进入。经 血气分析仪测定血液的 ph、 pac02 、 pa02 、 k+、 na+、 cl- 等,作为实验前对照。5、然后输入37c (摄氏度)生理盐水,输
3、入量按 100ml/ kg(体重)计算,输液速度 180-200滴/min 。6 、 输药液过程中密切观察机体的变化: 呼吸曲线有否变化,有否呼吸急促,困难。 肺部是否出现罗音。7 、 对照组除不使用肾上腺素外,其余实验步骤和条件与实验组相同。8 、上述各组实验完成以后,分别夹住气管,剪开胸前壁,在气管分叉处用线结扎,防止水肿液溢出。在结扎处上方剪 断气管,然后分离心脏及其血管,将肺取出。用滤纸吸干肺表面的水份后,准确称取肺重量, 以计算肺系数肺系数 = 肺重量( g )体重 ( kg )正常肺系数约为45 g 。 此后观察肺大体改变,切开肺,注意切面的变化,是否有粉红色泡沫液体溢出(注意其量
4、,性质,颜色)。还可在显微镜下对比观察肺水肿和正常肺的组织切片。四、实验结果1. 家兔呼吸的变化曲线图像2. 本组肺的重量为 8.2g ,兔子重量为 1.6kg ,本组所测得的肺系数为 5.13 ( 正常肺系数约为 45 )。3. 呼吸变浅变慢,心率加快,皮肤黏膜发绀,听诊肺部出现轻度湿罗音。4. 家兔肺水肿前后血气指标指标 肺水肿前 肺水肿后 phpco2 mmhgpo2 mmhghco3k-7.397 39.1 92.8 23.6 7.010284 7.30428.9 123.7 13.9 3.9 110 60 mmol/l+mmol/lmmol/lmmol/l na cl +-比较两次血
5、气分析结果, ph 略降低,二氧化碳分压略下降,但氧分压升高。解剖家兔的肺显示没有明显的病变。四、实验讨论 本组虽然为对照组,从测得的肺系数来看,可能出现轻微的肺水肿。其机制为:快速注射液体, 机体体循环加速,心脏容量负荷增加,导致肺毛细血管压增大,出现轻微的肺水肿。但也有可能是由于单纯注射大量液体使测得的肺系数增大。与本组相对的实验组注射肾上腺素,经一段时间后可观察到气管处有淡粉色的泡沫痰,其肺系 数大于10 ,即出现明显的肺水肿。其机制为:首先快速注射液体,使得机体体循环加速。肾上 腺素具有缩血管的作用,使大量血量转移至肺循环,致肺毛细血管压明显增加,出现了明显肺水肿。实验前肺部听诊正常。
6、肺水肿时,由于呼吸道内有体液渗出,形成水泡,水泡破裂后便 可产生湿罗音。本组为对照组,两次的血气分析结果显示,指标变化不大。家兔因肺水肿引起代谢性酸中毒。机制为:肺水肿时,严重缺氧使无氧代谢加强,乳酸等酸性产物增多。肺水肿 严重至呼吸衰竭,还可能出现功能性肾功能不全,肾小管排酸保碱功能降低,从而出现代谢性酸中毒。由于代谢性酸中毒的存在,机体还可能出现高血钾,其机制为:酸中毒可使细胞内 k 外移及肾小管排k 减少。但实验结果为低钾血症,可能是因为肺水肿不明显导致。肺水肿时也 可出现乏氧性缺氧,其机制为:肺水肿导致肺换气功能障碍使经肺泡扩散到血液中的氧减少,pao2 和血氧含量不足,即导致呼吸性缺
7、氧。但实验中小兔 pao2 和血氧含量反而升高,可能是 因为早期是呼吸加深导致。五、实验结论: 机体肺水肿时会出现呼吸变得浅快,肺部听诊可听到湿罗音,解剖可看到气管处有粉红色泡沫 痰,严重时还会出现代谢性酸中毒,高钾血症,乏氧性缺氧等症状。注意事项1 、忌用实验前已有明显肺部异常征象(罗音、喘息、气促等)的动物,否则影响结果的可+ +靠性。2、剖取肺脏时,操作要小心,防止肺表面损伤引起水肿液外流,影响肺系数的准确性。3、 在第 1 次使用肾上腺素后肺水肿征象不明显者,可重复使用,两次输药间隔 1015 min ,不宜过频。4、 应控制输液速度,不要太快,以 180200 滴/ min 为宜。篇
8、二:家兔实验性肺水肿实验报告家兔实验性肺水肿实验实验名称:家兔急性肺水肿实验探讨 实验目的:通过复制家兔实验性急性肺水肿,观察肺水肿的临床表现,分析肺水肿发病机制。实验原理:水肿是指组织间隙内的体液增多。肺间质有过量液体积聚和 / 或溢入肺泡腔内,称为肺水肿引起肺水肿最常见原因是左心室心力衰竭。水肿液积聚 于肺泡腔内,使肺肿胀有弹性,质变实,重量比正常增加 23 倍。1. 毛细血管血压的增加或胶体渗透压的降低都能引起组织间液的增加和水肿的形成。2. 当淋巴管阻塞,淋巴液回流障碍时也会导致水肿3. 毛细血管和肺泡上皮通透性增高时,血浆白蛋白从毛细血管和微静脉壁滤出,于是毛细血管静脉端和微静脉内的
9、胶体渗透压下降, 组织液胶体渗透压上升,导致水肿。4. 肺系数 =肺重量( g) / 体重( kg ) 实验对象:家兔实验器材:家兔,体重2? 3 kg ; 兔手术台、实验动物常用手术器械一套、丫型 气管插管、橡皮管、细塑料管、纱布、棉线、注射器(1ml、5ml)及针头各一具、小橡皮块、听诊器、滤纸、婴儿秤、托盘天平、动脉夹、动脉导管、静脉导管、输液装置、血压计。实验试剂: 25% 乌拉坦、 0.9% 生理盐水、 1%肝素生理盐水、 1%肾上腺素溶液 实验步骤:1. 麻醉动物 :取家兔一只,称体重,用 25% 乌拉坦 4ml/kg 由兔外侧耳缘静脉缓慢注入,将动物麻醉后仰卧位固定于手术台2.
10、气管插管 在气管上方做倒“ t ”型切口,注意先横剪一刀,再向上方 剪开,将气管插管向心脏方向插入,用棉线结扎固定于“u”型管上3. 分离一侧颈总动脉与对侧颈总静脉 :剪毛,切开颈部中正皮肤,钝性分离气管、一侧颈总动脉与对侧颈总静脉,各在其下穿线备用4. 动脉插管: 结扎颈总动脉远心端,在其近心端夹动脉夹,在颈总动脉 上用眼科剪剪一楔形小口,由此将充满肝素的细塑料管朝心脏方向插入血管,并 用棉线结扎固定,打开动脉夹,记录血压5. 颈总静脉插管 :分离颈总静脉1-2 厘米,远心端用线打活结,在结扎处的近端用眼科剪剪一楔形小口,将输液管排空气后向心脏方向插入,此时打开输液器,如果有液体滴下, 则表
11、明插管成功,用棉线结扎固定 实验观察1. 观察正常的呼吸、血压、呼吸。2. 按 100ml/kg , 180-200 滴/ 分的速度大量快速的输入生理盐水。3. 观察呼吸、血压。4. 液体快输完时,加入0.5ml/ 只的肾上腺素5. 出现粉红色泡沫溢出液时处死动物腺素后呼吸暂停。 素后,血压急剧升高。 液。6. 打开胸腔,分离心肺,最后将肺脏与心脏分离。称取肺的重量做肺系数。 实验预期结果:1. 呼吸:正常时无异常,当大量快速输液时变为浅快呼吸。注射肾上2. 血压:正常时无异常,当大量快速输液时,血压升高。注射肾上腺3. 粉红色溢出液:当大量快速输液、注射肾上腺素后出现粉红色溢出4. 取出肺观
12、察:肺比正常的肺大,肺内水肿液形成明显。5. 可见兔子从口鼻或气管插管的通气孔中流出粉红色泡沫样液体 实验现象分析:1 .呼吸:快速输液呼吸浅快:输液 t血容量上升t血压上升t肺毛细血管充血 t 肺血容量上升t 肺间质积液t 肺毛细血管旁 j 感受器兴奋t 浅快呼吸;注射肾上腺素停止:肾上腺素注入 ta受体与b受体激活t血压上升t心血管中枢受到抑制t呼吸暂停。2 .血压:快速输液,血压升高:输液 t血容量升高t血压上升;3 注射肾上腺素,血压急剧升高:在心脏,肾上腺素与b 1受体结合产生正性变时,变力,变传导作用,心率加快,心输出量增加,血压升高;在血管,肾上腺素与a受体结合,使血管收缩,外周
13、阻力增大,血压升高。篇三:家兔实验性肺水 肿实验报告实验原理:水肿是指组织间隙内的体液增多。肺间质有过量液体积聚和 / 或溢入肺泡腔内,称为肺水肿引起肺水肿最常见原因是左心室心力衰竭。 水肿液积聚于肺泡腔内, 使肺肿胀有弹性, 质变实,重量比正常增加 23 倍。1. 毛细血管血压的增加或胶体渗透压的降低都能引起组织间液的增加和水肿的形成。2. 当淋巴管阻塞,淋巴液回流障碍时也会导致水肿3. 毛细血管和肺泡上皮通透性增高时,血浆白蛋白从毛细血管和微静脉壁滤出,于是毛细血管静脉端和微静脉内的胶体渗透压下降, 组织液胶体渗透压上升,导致水肿。实验预期结果:1. 呼吸:正常时无异常,当大量快速输液时变为浅快呼吸。注射肾上腺素后呼吸暂停。2. 血压:正常时无异常,当大量快速输液时,血压升高。注射肾上腺素后,血压急剧升高。3. 粉红色溢出液:当大量快速输液、注射肾上腺素后出现粉红色溢出液。4. 取出肺观察:肺比正常的肺大,肺内水肿液形成明显。5. 可见兔子从口鼻或气管插管的通气孔中流出粉红色泡沫样液体 实验现象分析:1 . 呼吸 : 快速输液呼吸浅快: 输液 t 血容量上升 t 血压上升 t 肺毛细血
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