【医药健康】自閉症 Autism 與Asperger’ Syndrome

1、自閉症 autism 與aspergers syndrome資料來源：精神科丁錫全醫生自閉症每一千人當中大概有一至二人患有不同程度的自閉症患者的兄弟姊妹當中亦有3%患有自閉症男性比女性多4倍自閉症的症癥主要有三大類1.社交互動行為障礙2.溝通及語言的障礙3.局限的活動及興趣病癥大多出現在出生後36月內感官及大小肌肉成長正常社交互動行為障礙仿似活在自我的天地, 對身邊的人不大理會不能察覺別人的感受和情緒反應很少目光接觸不會主動與人打招呼不懂得與人分享興趣和感受不會主動參與群體活動以上的特徵遠遠落後於實際的心智年齡溝通及語言的障礙大部份自閉症兒童不懂得或不主動與別人溝通不懂得運用簡單的語言或身體語

2、言說話平板,缺乏抑揚頓挫但較難學會運用適當的語句與人溝通抽象思維及羅輯推理能力低不懂得進行假想活動及遊戲說話的語句貧乏, 未能配合身體語言未能反應別人的呼喚, 例如: 叫喚名字不能維持雙向的對答不適當地重覆運用語句渾淆了代名詞, 例如: 用“你”表達“我”用奇特的聲調, 語氣和節奏說話局限的活動及興趣自閉症兒童都有一些異常行為和興趣固執行為重覆做某些動作自我刺激行為對某些事物有莫明的著迷, 例如:閃亮的燈光整齊的線條鮮艷的顏色對稱的圖案自閉症與 aspergers syndrome 的分別aspergers syndrome (lorna wing, 1981)語言發展正常, 但說話的聲調,

3、語氣和節奏奇特.說話平板,缺乏抑揚頓挫.不能察覺別人的感受和情緒反應.不懂得與人分享興趣和感受不會主動參與群體活動固執行為特殊的才能或特強的記憶大小肌肉發展遲緩及不協調自閉症與 aspergers syndrome 的分別 (van krevelen, 1987)自閉症自閉症三歲前發現學行先於說話說話缺乏溝通的內容很少目光接觸生活在自我的世界社交互動行為障礙很難改善本質的問題aspergers syndrome三歲後發現說話先於學行說話單向的溝通有目光接觸以自己的方式生活社交互動行為障礙有改善性格或性情的問題障礙） “和而不同”，多元发展。近年来，中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特

4、作用也证实了二者的有机结合，具有肯定的临床疗效。编辑本段东西方医学交融（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）不管是中医学还是西医学，从二者现有的思维方式的发展趋势来看，均是走向现代系统论思维，中医药学理论与现代科学体系（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）之间具有系统同型性，属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一，成为中西医在新的发展水平上实现交融慢性胃炎分类慢性胃炎分类慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃

5、炎等等。 慢性胃炎大体可分为三种类型：慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见，一般也不会发生癌变。慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症，这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿，被炎症细胞浸润，但胃腺体多属正常这类胃炎在临床上较多见，一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后，炎症可消退，但如治疗不当，往往可发展成萎缩性慢性胃炎慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外，胃腺体明显减少，脉管间隙扩大，胃粘膜层有全层性细胞浸润，常伴有肠上皮化生，即胃型上皮变为肠型上皮这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切，特别是有肠上皮化生者更是如此或统一的支

6、撑点，希冀籍此能给（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）中医学以至生命科学带来良好的发展机遇，进而对医学理论带来新的革命。 在胃镜问世以前，胃炎的主要诊断依据是依靠临床症状和上消化道钡餐检查。随着纤维胃镜的临床应用，特别是经胃镜对胃粘膜的活组织检查，对越来越多的胃炎有了较明确的认识。1982年，国内胃炎会议上根据国内外经验，将慢性胃炎分为浅表性和萎缩性两大类。而在浅表性胃炎的命名上，又常常使用病理、部位、形态等含义的词，如“慢性疣状胃炎”、“慢性出血性胃炎”、“慢性糜烂性胃炎”、 “慢性胆汁反流性胃炎”等等。1990年8月，在澳大利亚悉尼召开的第九届世界胃肠病学大会上，又提出了新的

7、胃炎分类法，它由组织学和内镜两部分组成，组织学以病变部位为核心，确定3种基本诊断：急性胃炎；慢性胃炎；特殊类型胃炎。加上前缀病因学诊断和后缀形态学描述，并对炎症、活动度、萎缩、肠化、幽门螺杆菌感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见描述为主，分别区分病变程度。 1慢性糜烂性胃炎慢性糜烂性胃炎 内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性，也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药，参见消化性溃疡的治疗部分)，克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。 症状多为非特异性的，可包括恶心，呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂，中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。 治疗多为对症治疗，药物包括制酸剂，h2拮抗剂和质子泵。 2慢性胃炎的癌变慢性胃炎的癌变 对于胃溃疡发生癌变，人们比较容易理解，但对于有些类型的慢性胃炎也会发生癌变，许多人会感到不可思议然而，慢性萎缩性胃炎发生癌变却是事实编辑本段现代中医史（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6